Pyros är termen genom vilken läkare identifierar den obehagliga känslan av obehag eller brinnande typ (brinnande) smärta, kände sig bakom bröstbenet med en tendens att bestråla mot halsen (känslan av surhet ökar).
Pyros är ett ganska vanligt symptom som manifesterar sig under många omständigheter. Denna irriterande brinnande kan faktiskt visas när som helst, men det är vanligare om en halvtimme efter en måltid eller långt avstånd från det; Det är ofta förknippat med dyspepsi (dålig matsmältning) och i det här fallet är den vanligtvis åtföljd av illamående, erctationer och uppkastning. Pyros förstöder också många människors sömn, med tanke på att uppkomsten av magsaften i matstrupen favoriseras av ljuga positionen; av samma orsak kan detta symptom också uppstå under speciella rörelser på bagageutrymmet, såsom skakning av skor eller upptagning av ett föremål från marken. Slutligen är det nu uppenbart att uppkomsten av halsbränna, eller åtminstone dess förvärring, ofta är relaterad till känslomässiga faktorer.
Utöver de enskilda och isolerade episoderna av halsbränna, som upplevs av majoriteten av individer tenderar det upprepade intaget av detta symtom att anta patologiska konnotationer. I de flesta fall är detta symptom faktiskt ett tecken på gastroesofageal reflux, ett tillstånd som kännetecknas av den onormala uppkomsten av syrahalten i matstrupen. De bakomliggande orsakerna till detta återflöde kan vara multipla och överlappande: inkontinensen hos den gastroesofageala sfinkteren, hiatalbråcken och förändringar av tonen i matstrupen eller magsmuskulaturen är de vanligaste orsakssambanden.
| Viktiga orsaker till halsbränna | Potentiella försvårande faktorer |
| Gastroesofageal reflux (med eller utan hiatal bråck) Esofageal spasm, plötslig utvidgning och spastisk sammandragning av den nedre esofageal sfinkteren sklerodermi gastrit Peptisk sår Neoplasmer med sekundär försämring av sfinkterfunktionen Gastrolesiva läkemedel (till exempel NSAID, såsom aspirin och ibuprofen, vissa sedativa och vissa antihypertensiva medel) | Cigarettrök Kaffe (bättre decaffeinated) och andra koffeinbaserade drycker Kolsyrade eller speciellt varma drycker Livsmedel som lök, tomater, sura såser, citrusfrukter, choklad, sprit, mint och särskilt fet eller kryddig mat. Övervikt eller fetma. Ligga ner eller utföra fysisk aktivitet på kort avstånd från en måltid. Stress, depression, ångest och hypokondrier. Aerofagi (typiskt för dem som äter för snabbt eller pratar mycket medan de äter). graviditet |
Diagnosen av refluxsjukdom är huvudsakligen klinisk. Vanligtvis diagnostiserar läkaren GERD först efter att ha exkluderat andra patologiska tillstånd, till exempel hjärtproblem eller hjärtsbråck. Om dessa fynd är negativa och symptomen kvarstår, startas behandling med antacida läkemedel. Om patientens svar på dessa läkemedel är positivt, är det normalt inte nödvändigt med ytterligare test. Om symtomen däremot kvarstår eller återkommer i slutet av behandlingen, bör ytterligare undersökningar genomföras med hjälp av instrumentala undersökningar såsom matstrupen-gastroduodenoskopi, pHmetri, esofageal manometri och biopsi (för att fastställa frånvaron av komplikationer, såsom Barrett's esophagus).
Intag av antacida läkemedel är vanligtvis tillräckligt för att lösa halsbränna. För detta ändamål kan de vanliga bänkantaciderna (natriumbikarbonat, kalciumkarbonat, aluminium eller magnesiumhydroxid), histamin H2-receptorantagonisterna, alginaterna eller de mest moderna protonpumpshämmarmedlen användas. Förebyggande ingrepp av halsbränna genom beteende- och kostnormer (se diet och gastroesofageal reflux) är grundläggande innan vi går vidare till den farmakologiska behandlingen eller på annat sätt tar itu med det.
