Salmeterol är ett läkemedel som tillhör klassen av långverkande selektiva β2-adrenerga receptoragonister.
Salmeterol är en bronkodilator, varför den används vid behandling av astma. I själva verket är den tillgänglig i form av farmaceutiska formuleringar lämpliga för inandning.
Salmeterol - Kemisk struktur
Exempel på medicinska specialiteter som innehåller salmeterol
- Aliflus ®
- Serevent ®
- Seretide ®
indikationer
För vad den använder
Användningen av salmeterol är indicerad för:
- Långvarig symptomatisk behandling av bronkospastiska tillstånd;
- Långvarig behandling av bronkial obstruktion hos patienter med KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom).
varningar
Under behandling av astma med salmeterol bör patienterna övervakas tillräckligt för att se hur de svarar på pågående behandling.
Behandling med salmeterol bör inte startas hos patienter vars astma försämras signifikant eller vid exacerbationer.
Förhöjningen av astma kan vara extremt farlig för patienten. Om detta inträffar är det därför nödvändigt att genomgå en akut medicinsk utvärdering.
Om det anses nödvändigt kan läkaren besluta att tillsätta en kortikosteroidbehandling till salmeterolbehandlingen.
Salmeterol har en lång verkningsaktivitet (ca 12 timmar), men har en långsam inverkan (10-20 minuter), därför bör den inte användas vid akuta astmatiska attacker. Salmeterol är i själva verket speciellt användbart för att förhindra uppkomsten av nattliga astmasymptom.
interaktioner
Samtidig administrering av salmeterol och ketokonazol (ett svampdöd) kan orsaka en ökning av plasmakoncentrationen av salmeterol i sig, vilket ökar risken för biverkningar som induceras av den senare.
Salmeterol ska ges med extrem försiktighet till patienter som får MAOI (monoaminoxidashämmare) eller tricykliska antidepressiva medel . Samma försiktighet bör användas hos de patienter som har avslutat behandlingen med dessa läkemedel under mindre än två veckor.
Under alla omständigheter är det alltid nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har varit - läkemedel av något slag, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och / eller homeopatiska produkter.
Biverkningar
Salmeterol kan orsaka olika typer av biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Detta beror på den olika känsligheten som varje individ har mot läkemedlet. Därför sägs det inte att biverkningarna uppträder alla med samma intensitet hos varje person.
De viktigaste biverkningarna som kan uppstå vid behandling med salmeterol anges kortfattat nedan.
Allergiska reaktioner
Liksom alla andra läkemedel kan salmeterol också utlösa allergiska reaktioner, ibland svåra, hos känsliga individer. Dessa reaktioner kan förekomma i form av:
- Hudutslag;
- ödem;
- angioödem;
- bronkospasm;
- Anafylaktisk chock.
Nervsystemet
Salmeterolbehandling kan orsaka störningar som:
- huvudvärk;
- darrningar;
- Yrsel.
Psykiska störningar
Salmeterolbaserad terapi kan främja uppkomsten av nervositet och sömnlöshet.
Lung- och andningsorganstörningar
Under behandling med salmeterol kan det finnas oönskade effekter på luftvägarna, såsom paradoxal bronkospasm och orofaryngeirritation.
Hjärtat
Salmeterolbehandling kan orsaka:
- takykardi;
- hjärtklappning;
- Förmaksflimmer
- Supraventrikulär takykardi;
- Extrasystolier.
Muskuloskeletala störningar
Behandling med salmeterol kan främja uppkomsten av muskelkramper och artralgi.
Metabolism och nutrition
Under salmeterolbehandling kan hypokalemi (dvs. minskad blodkaliumnivå) och hyperglykemi uppträda.
Andra biverkningar
Illamående och ospecifik bröstsmärta kan också inträffa under behandling med salmeterol.
överdosering
Om en stor dos av salmeterol tas, kan symtom som:
- huvudvärk;
- darrningar;
- yrsel;
- takykardi;
- Ökat systoliskt blodtryck;
- Hypokalemi.
Behandling vid överdosering är bara ett stöd.
Om du misstänker en överdos av salmeterol, måste du omedelbart kontakta din läkare och kontakta närmaste sjukhus.
Åtgärdsmekanism
Salmeterol är en selektiv β2-adrenerg receptoragonist. Denna typ av receptorer är närvarande vid bronkialnivå och när de stimuleras, favoriserar de bronkodilation.
När salmeterol binder till de ovannämnda receptorerna, främjar det frisättningen av kalciumjonen Ca ++ - som är involverad i bronkokonstriktionsmekanismen - från bronkiala glattmuskelceller, vilket får dem att slappna av.
Metod för användning och dosering
Salmeterol är tillgängligt som en suspension under tryck för inandning och som ett pulver för inandning som måste administreras genom lämplig anordning.
Oavsett vilken typ av farmaceutisk beredning som används, är dosen av salmeterol rekommenderad hos vuxna och barn över fyra år 50 mikrogram läkemedel som ska tas två gånger om dagen.
Användning av läkemedlet hos barn under fyra år är inte rekommenderat.
För instruktioner om användning av inhalatorer, se de enskilda läkemedlets illustrativa bipacksedel.
Graviditet och amning
Eftersom det inte finns tillräckliga data om säker användning av salmeterol hos gravida kvinnor och ammande mödrar, är det inte en försiktighetsåtgärd att använda läkemedlet i denna kategori av patienter.
Under alla omständigheter ska gravida kvinnor och mammor som ammar, innan de tar någon form av medicin, alltid söka läkare.
Kontra
Användningen av salmeterol är kontraindicerad i följande fall:
- Hos patienter med känd överkänslighet mot samma salmeterol;
- Hos patienter vars astma förvärras
- Hos barn under fyra år
- Vid graviditet
- Under amning.