hudhälsa

lipom

Vad är en Lipoma

Lipom representerar inte bara den vanligaste formen av godartad tumör i fettvävnad, utan också det vanligaste icke-cancerformiga neoplastiska tillståndet bland alla mjuka vävnader.

Lipom orsakas av en onormal och överdriven utveckling av lipidceller (fettceller) som omges av fibrösa kapslar.

incidens

Lipomier kan utvecklas i något område av kroppen och förekomma i båda könen, men oftare hos män än hos kvinnor.

Vidare tycks bildandet av dessa godartade tumörer vara vanligare hos patienter över 50 år.

Statistiken visar att 1% av befolkningen påverkas av olika former av lipom: hos barn uppträder tumörformer av lipidvävnad vanligtvis i samband med Bannayan-Zonana- sjukdomen (genetisk patologi som kännetecknas av utvecklingen av hemangiom och multipel lipom, associerad med makroencefali).

funktioner

Lipomer representerar palpabla subkutana reliefer. De förekommer som fettuppsamlingar, allmänt omgivna av en slags fibrös vävnadskapsel. De är vanligtvis mjuka, förskjutna på grund av tryck med fingrarna och är inte smärtsamma för beröringen. Om de inte tas bort kan de förbli på plats i många år.

Vanligtvis uppträder dessa godartade formationer oftare vid axlar, nacke, armar, buk, rygg och lår och involverar subkutan fettvävnad. I vissa fall kan lipom också förekomma djupare i de inre organen som njurarna eller tarmarna.

I allmänhet växer lipom upp till 15 centimeter, men i vissa ämnen kan dessa nya tillväxter utvecklas till groteska former ( jätte lipom ) och väga till och med 5 kilo.

klassificering

De typer av lipom som för närvarande är kända är många och kan klassificeras enligt olika faktorer.

De kan till exempel delas ut enligt utseendet på cellerna som komponerar dem och baseras på vilken typ av vävnader som är inblandade. Faktum är att det finns varianter av lipom som - förutom att de består av fett - också består av andra typer av tyger. I detta avseende kan vi komma ihåg:

  • Det konventionella lipom (bestående av det så kallade "vita fettet").
  • Ibernoma (annars kallad glandular lipoma), som är en sällsynt godartad tumör som utvecklas i nacken, armhålorna och mediastinum och som påverkar brunt fettvävnad.
  • Angiolipom, bestående av fettvävnad och blodkärl.
  • Angiolipoleiomyom, en omskriven subkutan tumör som kännetecknas av glattmuskelceller, blodkärl, lipid och bindväv.
  • Myelolipom, en typ av lipom som består av fettvävnad och hematopoietisk vävnad.
  • Det racemiska lipom som - till skillnad från alla andra - inte är omgivet av någon kapsel.

En annan klassificering av lipom kan göras baserat på det område av kroppen där de förekommer. I det här fallet kan vi skilja:

  • Subkutan ytlig lipom: Den vanligaste formen av lipom, som inträffar strax under ytan av epidermis. Det kan utvecklas i något område av kroppen som har fett, men det finns en större förekomst i bagage, lår och armar.
  • Handhållna lipom: ett lipom som påverkar handen.
  • Intestinalt lipom: är en godartad form av lipom i tarmarna. Det kan leda till blödning.
  • Hjärtlipom: Lokalt nära hjärtat, lipomen, trots att det är godartat, kan vara farligt. Om det ökar i storlek, finns det faktiskt en risk för att lipomen lockar hjärtklaffarna.
  • Sakrala lipom: lipom som påverkar sakralområdet.
  • Meningeal lipomas: lipom som uppträder vid nivån av meningealmantlarna som kan orsaka neuronal skada.
  • Intramurala lipom: lipom som påverkar tjocktarmen.

Vidare kan lipomer klassificeras i:

  • Solitary lipomas: circumscribed lipomas, som dock kan vara flera.
  • Flera lipom: godartade lipom inte klart definierade som ensamma lipom.

orsaker

Den etiopatologiska bilden som ligger till grund för lipombildning har ännu inte klarats fullständigt.

Men vissa forskare tror att genetisk predisposition är en av de viktigaste faktorerna.

Andra forskare anser att teorin om att ett relativt stort trauma skulle utgöra huvudårsaken till lipomen mer pålitlig; Om tumören redan är på plats kan en traumatisk händelse förbättra sin progression (posttraumatisk lipom).

En annan teori avser istället lipom till förändring av fetma gener, men även i detta fall finns det inga vetenskapliga bevis.

symtom

Att lära sig mer: Lipom symtom

Utöver bildandet av en subkutan lättnad med en mjuk och rörlig textur till beröring, orsakar lipom - normalt - inte andra symtom. Ofta och villigt är de inte ens synliga och förblir oförändrade och asymptomatiska under patientens liv.

Andra kan å andra sidan växa som orsakar bekymmer, eftersom de, beroende på omfattningen av volymen, kan bli farliga, vilket medför allvarliga risker för patientens hälsa (tänk bara på lipomas meningeal eller hjärtat).

Slutligen kan lipom orsaka smärta om de växer för att komprimera nervändar. I det värsta - och lyckligtvis - fallet kunde emellertid smärtan vara tecknet på omvandlingen till en malign tumör.

komplikationer

Som nämnts är det inte omöjligt för ett lipom att utvecklas och bli komplicerat, vilket leder till bildandet av en malign tumör, trots att det är en sällsynt förekomst.

När det händer pratar vi om liposarkom. Det är en typ av cancer som uppstår i någon del av kroppen. Det kan metastasera vilket ger upphov till alla konsekvenser av ärendet.

När ska man vara orolig?

Eftersom omvandlingen till en malign tumör inte helt kan uteslutas är det alltid en bra idé att hålla lipomen under kontroll för att identifiera förändringar eller förändringar i dess egenskaper som kan utgöra en summer.

I detalj är det nödvändigt att rådgöra med läkaren om lipom:

  • Det blir en svår och / eller smärtsam massa;
  • Ökning av volymen mycket snabbt;
  • Det växer också igen efter kirurgisk borttagning;
  • Det genomgår ändringar av något slag.

diagnos

Diagnosen av lipom kan göras av läkaren med en enkel visuell undersökning. Det kommer då att utvärdera alla symptom som patienten presenterar för att utesluta andra möjliga patologier.

I vissa fall - för att bekräfta diagnosen och därmed fastställa den sanna naturen hos subkutan lättnad - kan det vara användbart att utföra en lipombiopsi eller utföra instrumentanalyser som CT eller MR.

När det gäller de lipom som utvecklas i korrespondens med inre organ (till exempel de som bildar sig i mag-tarmkanalen), istället för att utföra en korrekt diagnos är användningen av en endoskopi användbar.

behandling

Det är inte alltid nödvändigt att anta resolutionsmetoder för lipomen. Faktum är att lipom i de flesta fall, såsom upprepade gånger anges under artikeln, är asymptomatisk och förblir en godartad form. Så mycket så att det ibland regres spontant.

Men tumöravlägsnande rekommenderas när lipom blir ett verkligt estetiskt problem, vilket kompromissar personens bild: i själva verket kan lipomar öka i storlek, bli smärtsamt eller irriterande, bli inflammerad eller hindra rörelse. Under alla dessa omständigheter kan kirurgen stödja patienten för att genomgå vissa operationer, såsom:

  • Kirurgisk excision.
  • Fettsugning.
  • Laserbehandling.
  • Innovativ teknik som inducerar lipolys: I lipomen injiceras en substans (vanligtvis steroider eller fosfatidylkolin) som gynnar tumörens lipolys.

Avslutningsvis representerar lipomen en av de minst farliga neoplastiska formerna och individen kanske inte ens märker närvaron av samma. Lipomet kan emellertid förbli i samma område som det härstammar från, inte orsaka några symptom och regressivt spontant.

sammanfattning

Att fixa koncepten ...

sjukdomLipom: vanligaste form av godartad tumör i fettvävnad
funktionerDen kan expanderas upp till 15 cm i diameter och kan nå en vikt av 5 kg (sällsynt form). I allmänhet är lipom palpabla, mjuka och inte smärtsamma för beröringens subkutan relief. De förekommer som fettuppsamlingar och, om de inte tas bort, kan förbli på plats i många år.
incidensDet påverkar 1% av befolkningen och skapar i de flesta fall inga problem.
Intressanta områdenDe kan utvecklas i något område av kroppen som kännetecknas av fettvävnad.
Etiopatologiska ramarTveksamt ursprung Etiologiska hypoteser:
  • Genetisk predisposition
  • Konsekvens av trauma
  • Möjlig koppling till fetma gener
symtomBildning av en eller flera subkutan relief, allmänt asymptomatisk.

Smärta kan kännas om lipom komprimerar nervändarna, eller om det blir liposarkom.

klassificeringLipomas kan klassificeras enligt cellernas utseende och vilken typ av vävnader som gör dem:
  • Konventionell lipom
  • Ibernoma (påverkar brun fettvävnad)
  • angiolipoma
  • Angiolipoleiomyom (omskriven tumör, bestående av glattmuskelceller, bindväv, fett och blodkärl)
  • myelolipoma
  • Racemos lipom
Alternativt kan lipom klassificeras enligt det område där de förekommer:
  • Ytligt subkutant lipom (vanligaste formen)
  • Handhållna lipom
  • Intestinalt lipom
  • Hjärtlipom (kan hindra hjärtklaffar)
  • Liposarkom (malignt lipom)
  • sakrala lipom
  • Meningeal lipomas
  • Intramurala lipom (kolon)
Eller de kan klassificeras i:
  • Solitära lipom (omskriven)
  • Multipla lipom
diagnosFysisk undersökning, instrumentundersökningar (CT, magnetisk resonans) och biopsi.

För de lipom som utvecklas i de inre organen är det användbart att utföra en adekvat endoskopi.

Rättsmedel
  • Kirurgisk excision
  • Fettsugning
  • Laserbehandling
  • Innovativ teknik som inducerar lipolys: i lipomen injiceras en substans (vanligtvis steroider eller fosfatidylkolin) som gynnar lipolys av lipom