Relaterade artiklar: Manlig hypogonadism
definition
Mänsklig hypogonadism består av minskad testikelfunktion, vilket leder till otillräcklig androgenutsöndring och / eller brist i spermaproduktion.
Orsakerna är många. Male hypogonadism kan bero på en testikelsjukdom som komprometterar testosteronproduktionen och / eller förändrar de seminösa tubulerna med oligospermi (eller azoospermi) och ökat follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) ( primär hypogonadism). I andra fall härrör manlig hypogonadism från störningar i hypotalamus-hypofysen som förändrar utsöndringen av gonadotropiner och kan orsaka impotens och / eller sterilitet (sekundär hypogonadism). Båda kan vara medfödda (förekommande från födseln) eller förvärvade, till följd av sjukdom, åldrande och användning av droger. Den vanligaste orsaken till primär hypogonadism är Klinefelters syndrom. Manlig hypogonadism kan också vara en följd av vävnadsöverkänslighet mot androgena hormoner.
Vanliga symptom och tecken *
- alopeci
- asteni
- aSTHENOSPERMIA
- Testikulär atrofi
- azoospermi
- Minska sexuell lust
- kryptorkism
- depression
- Svårighetsfokusering
- Erektil dysfunktion
- Humörstörningar
- gynekomasti
- sömnlöshet
- infertilitet
- hypospadi
- nervositet
- osteopeni
- osteoporos
- teratozoospermia
Ytterligare indikationer
Åldern för inverkan påverkar den kliniska presentationen. Medfödd hypogonadism kan börja i den första, andra eller tredje trimestern av fostrets liv, vilket leder till otillräcklig manlig sexuell differentiering. Vi kan således observera anomalier som sträcker sig från tvetydigheten hos de yttre könsorganen (manlig pseudohermafroditism eller total feminisering) till mikropeni (penisaxel med patologiskt reducerade dimensioner) och till kryptorchidism (ofullständig eller frånvarande testikulär nedstigning i skrotområdet).
Hypogonadism med början i barndomen, emellertid, det har få uppenbara konsekvenser och syns vanligen endast när det finns en fördröjning i puberteten. Testosteronbrist, om obehandlad, förändrar utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och kan leda till: dålig muskelutveckling, hög röstton, glesvillighet och otillräcklig tillväxt av penis och testiklar.
Hypogonadism med vuxenutbrott manifesterar sig på olika sätt beroende på graden och varaktigheten av androgenbrist. Eventuell akut systemisk sjukdom kan tillfälligt minska testosteron, FSH och LH nivåer hos vuxna. Följaktligen finns det ofta: minskad libido, erektil dysfunktion, sömnstörningar och humörförändringar, såsom depression och ilska. Efter flera månader eller år kan muskelmassreduktion utvecklas med trötthet, ökat visceralt fett, testikelatrofi, osteopeni, gynekomasti och sparsamt kroppshår. Diagnosen bekräftas genom bestämning av FSH, LH och testosteronnivåer. Behandlingen varierar beroende på etiologin, men innefattar typiskt adekvat gonadotropin-ersättningsbehandling.
