anatomi

Epistrofi: Vad är det? Anatomi, Ossifiering, Funktion och Patologier av A.Griguolo

genera

Axeln eller axeln är den andra ryggradens ryggrad.

Tillsammans med atlasen (första livmoderhalsen) genom atlo-epistropheisk artikulering är axeln en mycket speciell ryggkotor; i själva verket har den en ryggradskropp av små dimensioner, från vilken på överkanten härstammar en prominens som kallas tand, vilken är frånvarande i alla ryggraden i ryggraden.

Tack vare tanden fungerar axeln som en vridningsvridning för atlasen: den här mekanismen gör det möjligt för människa att vrida halsen och huvudet med större lätthet.

Tillsammans med atlasen utgör axeln segmentet av livmoderhalsen som är mest utsatt för fraktur; Axelns brott är en mycket rädd olycka, eftersom den kan leda till permanent förlamning eller i de mest olyckliga fallen till döden av de som är sina offer.

Vad är Epistrofeo?

Axeln är den andra ryggradens ryggrad.

Epistropen är en enstaka ryggrad, med helt särskiljande egenskaper, som har sin anatomiska betydelse för dess speciella relation med atlasen, det vill säga den första livmoderhalsen (med hänsyn till episkopet är därför atlasen i en överlägsen position ).

Axeln är också känd av namnen på: axel, tandvärk och ryggrad C2 (där bokstaven C står för "cervikal" och numret 2 anger placeringen längs ryggradens livmoderhals).

För att förstå: Revidering av ryggkotan och kotan

  • Ryggraden eller ryggraden är benstrukturen som:
    • Den löper vertikalt längs mitten av ryggen;
    • Det är ryggraden i människokroppen;
    • Den rymmer och skyddar ryggmärgen (som tillsammans med hjärnan utgör nervsystemet ).
  • Från början kan ryggraden delas upp i 5 segment (eller sektioner): cervix-segmentet, s. thorax, s. ländrygg, s. sakral och s. coccyx;
  • Vertebral kolonnen består av 33-34 överlappande oregelbundna ben, som kallas vertebrae, vilka är åtskilda från varandra genom en tunn fibrocartilage struktur kallad intervertebralskivan;
  • Av de 33-34 ryggkotorna som bildar ryggraden, hör 7 till livmoderhalsen, 12 till bröstkörteln, 5 i ländryggen, 5 till sårvägen och 4/5 mot ryggradssystemet;
  • Även om deras specifika anatomi varierar i förhållande till ryggradssystemet, anses alla ryggkotor närvarande:
    • Ett kuboidformigt element i ett ventralt läge, kallat en ryggkropp ;
    • En välvd formning i dorsal position, kallad vertebral båge ;
    • Ett hål mellan bågen och kroppen, vars namn är ett vertebralt hål ;
    • En framträdande i mitten av bukens ytterkant, kallad spinous processen ;
    • En framträdande för varje yttre sida av vertebralbågen, kallad den tvärgående processen .

Anatomy

Fasad med atlasen genom den så kallade atlo-epistropheiska artikuleringen är axeln en mycket speciell ryggkotor. Faktum är att den kännetecknas av en kropp av små dimensioner och med en anomalös morfologi, från vilken den härstammar på övre sidan, en framträdande kallad tand- eller odontoidprocess, som är frånvarande i alla ryggraden i ryggraden.

Ytterligare detaljer om epistemologins särdrag och detaljer relaterade till lokalisering, komponenter och förbundna ledband och muskler kommer att diskuteras i nästa avsnitt i detta kapitel.

Plats för epistrofi

Axeln ligger mellan atlasen (första livmoderhalsen), överlägsen och den tredje livmoderhalsen, underlägsen.

Axeln är belägen i överkanten av nacken, strax ovanför underkanten av mandilen .

Karakteristik av komponenterna i epistrofi

VERTEBRALKROPP

Axelns ryggkropp utvecklas nedåt mot den tredje livmoderhalsen. Som förväntat är det inte en stor struktur, vilket är fallet för bröstkörteln eller bröstkotan.

På den främre (eller ventrala) ytan, i ett centralt läge, är axelns kropp en längsgående kam, som är placerad mellan två deprimerade områden, på vilka de två så kallade långa musklerna i nacken är anslutna .

På nivån på den nedre ytan presenterar axeln en konkavitet i ett centralt läge och en konvexitet på varje sida.

Tandläkare eller tandläkarprocess

Tanden är den mest karakteristiska anatomiska delen av axeln.

Det utvecklas uppåt från den övre ytan av ryggkroppen, förutsatt att det framträder en rundad framträdande upp till toppunkten, som i stället pekas ut.

Framsidan är tanden försedd med ett ovalt område - kallat generiskt sätt - som tjänar till att artikulera axeln till atlasens ryggradsbåge; På baksidan har den i stället ett grunt spår, som tjänar till att haka i den så kallade tvärgående ligamenten av atlasen .

Atlasets tvärgående ligament är ett tjockt och starkt band av fibröst bindväv, som har till uppgift att befästa facket mellan atlasens axel och ryggraden.

I apikal position har tanden på spetsen ett område som tjänar till att kroka det så kallade apikala odontoidbandet ; lite längre ner, istället ger det plats till två distinkta områden, som har för uppgift att förankra de två så kallade vinglederna .

Den apikala odontoidligamenten (eller ligamenten i dentala spetsen) och de två alar-ligamenten är band av fiberbindande bindväv som sammanfogar axelns tandpunkt och området strax under ovannämnda toppunkt till det occipitala benet (för precisionen till de så kallade kondylerna hos det occipitala benet).

Eftersom läsaren får möjlighet att fördjupa sig senare bidrar tanden på ett avgörande sätt till axelns funktioner och förhållandet mellan den senare och atlasen.

VERTEBRAL ARCH

I regel består ryggraden hos en generisk livmoderhvirvel av:

  • De två pedunclesna, som motsvarar de delar av bågen som omedelbart är anslutna till ryggkroppen;
  • De två intervertebrala hålen, vilka är de kanaler som används för passage av ryggmärgarna som går ut ur ryggmärgen.
  • Lamina, som är det krökta bensegmentet som löper från en peduncle till en peduncle och från vilken de tvärgående processerna och den spinous processen härstammar;
  • De två övre artikulära processerna, som är två tillväxter som kommer fram från vertebralbågen, med den viktiga uppgiften att gå ihop med vertebra som hör till övre vertebra (genom de nedre artikulära processerna i detta).
  • De två nedre gemensamma processerna, som är två tillväxter som kommer fram från vertebralbågen, med den grundläggande funktionen att ansluta ryggkotan att tillhöra den sämre ryggraden (genom de överlägsna artikulära processerna av detta).

I axelns vertebrala båge är de två pedunerna väldigt breda, särskilt på den främre delen, där de ansluter till ryggkroppen och al dente; de intervertebrala hålen är normala och har till uppgift att garantera passagen till det andra paret av ryggradsnerven (OBS: de intervertebrala hålen härrör från överföringen av två ryggkotor); Lamina är bred och massiv och spårar i stor utsträckning utseendet på pedunclesna; Slutligen är de två övre artikulära processerna och de två nedre artikulära processerna i själva verket en liten övre förlängning och en litet lägre förlängning av de båda pedunerna.

Sammanfogning av atlasens nedre artikulära processer bidrar axelns artikliska processer på avgörande sätt till den atlo-epistropheiska artikulationen, som faktiskt förenas med atlas och axel.

SPINY PROCESS

Ursprunget på den yttre sidan av vertebralbågen, halvvägs mellan de två skenorna, är axelns roterande process en stor benprojektion, som vid en punkt av dess nedre delgafflar ger upphov till ett spår.

Axelns roterande process tjänar, på nivå med vad som händer i ryggraden, för att förankra ryggen och musklerna.

I alla ryggkotor, inklusive epistrofi, representerar den spinösa processen den mest ventrale bendelen.

TRANSVERSE PROCESSER

Ansluten till viktiga nackmuskler är axelns tvärgående processer två små sidoprojektioner av ryggradsbågen, som mer eller mindre kommer från peduncles och med sned orientering utvecklas något nedåt.

Liksom i alla livmoderhalsar, även i axeln, är de tvärgående processerna försedda med ett hål, som kallas ett tvärgående hål (eller tvärgående hål ), genom vilket ryggmärgen och ryggraden passerar.

Visste du att ...

Det tvärgående hålet är en särdrag hos livmoderhalsen; detta innebär att endast de tvärgående processerna av livmoderhalsen är försedda.

VERTEBRAL HOLE

I linje med alla andra livmoderhalsar, har axeln ett vertebralt hål av stor storlek, i vilken en av de tidigaste delen av ryggmärgen passerar.

Muskler och ligament kopplade till epistrofi

Om vi ​​vill sammanfatta strukturen hos muskler och ligament som är kopplade till axeln, verkar det som om:

  • På tanden är 4 viktiga ledband förankrade: Atlasets tvärgående ligament, det apikala odontoidbandet och de två alar-ligamenten. Dessa ligament är en del av den ovan nämnda atlo-epistropheiska artikuleringen, som förbinder atlasen med axeln;
  • På de transversala processerna införs en del av levatorscapulae, mellanskalaen och nacksplenium, som spelar en grundläggande roll vid huvudets rotation.
  • På spinnprocessen införs en del av nuklearbandet och en del av halsens halvspetsmuskler, den bakre rektum som är större än huvudet, sämre skrå, spinal i nacken, interspinös och multifidus (OBS: dessa muskler bidrar till muskulaturen hos den övre delen av ryggen);
  • På lamina finns några av de gula ligamenten, vars funktion är att konsolidera förhållandet mellan axeln och de intilliggande kotorna.

benbildning

Axeln är ett ben vars slutliga bildning bidrar med 5 primära ossifieringscentra och 2 sekundära nedbrytningscentra :

  • Av de fem primära ossifieringscentra finns en där vertebral kroppen tar livet; två bor där vertebralbågen kommer att dyka upp; två andra är belägna där tandens bas kommer att bildas;
  • Av de 2 sekundära nedbrytningscentrana finner man plats där tandens topp tar form, medan den andra där kroppens nedre apex uppträder;
  • Den första av primära ossifieringscentra som ska aktiveras är de två närvarande på ryggraden (mellan VII och VIII veckan i fostrets liv). följ sedan i ordning det primära ossifieringscentrumet som är närvarande på ryggraden (mellan IV och V mån av fostrets liv) och de två primära ossifieringscentra som finns vid tandens botten (VI månad av fostrets liv);
  • Från ryggradsbågens primära ossifieringscentrum beror bildningen av ryggradsbågen och de olika besläktade processerna (spino-process, tvärgående processer, etc.); kroppens bildning, med undantag av den nedre toppen, beror på ryggmärgets primära ossifieringscentrum; Slutligen beror genereringen av tanden, med undantag av den övre toppen, av de primära ossifieringscentra som finns närvarande vid tandens botten;
  • Bildandet av tandens övre apex och kroppens nedre apex beror på de två sekundära ossifieringscentra.

Visste du att ...

Före benägning är axelns framtida tand i själva verket atlasens kropp.

funktion

Axeln omfattar två funktioner:

  • Tack vare tanden fungerar den som en rotationsvridning för den överliggande atlasen (eller den första livmoderhalsen).

    Atlasens rotation på axelns tand är en extremt viktig mekanism för människan, eftersom den gör det möjligt för den senare att vrida huvudet och halsen med större lätthet.

  • Det fungerar som en kopplingspunkt för viktiga nackmuskler (som också bidrar till huvudets och nackans rotation) och för viktiga ryggmuskler.
  • Skyddar ett kort segment av ryggmärgen.

sjukdomar

Axeln utgör med atlasen segmentet av den cervikala kolonnen mer utsatt för frakturer .

Bråk av epistrofi: Vad det är, orsaker och typer

Axelns brott är en mycket rädd skada, eftersom det kan leda till permanent förlamning eller i värsta fall vid dödsfallet för de som är sina offer.

De vanligaste orsakerna till fraktur på axeln är trauma på grund av våldsam kollision vid nacke och trauma på grund av våldsamma rörelser i huvudet. Dessa två situationer (våldsamma skador på nacken och trauma orsakade av våldsamma huvudrörelser) är i de flesta fall resultatet av trafikolyckor.

Enligt den så kallade Anderson-D'Alonzo-klassificeringen finns tre typer av frakturer i axeln :

  • Typ I, som grupperar alla frakturer i toppen av axeln.

    Funktioner: det är en vanligtvis stabil fraktur;

  • Typ II, som inkluderar alla frakturer på grunden av axeln.

    Egenskaper: Det är en vanligen instabil fraktur;

  • Brottet av typ III epistropen, som sammanför alla frakturer i ryggraden på axeln.

    Funktioner: Kan vara stabila eller instabila.