definition
Graves 'disease-Basedow (eller utbredd toxisk goiter) är en sjukdom i immunsystemet där det finns en överproduktion av sköldkörtelhormoner, en följd av sköldkörtelns hyperaktivitet. Graves 'disease-Basedow är inte av en slump bland de allra första ställena bland orsakerna som utlöser hypertyreoidism.
orsaker
Graves 'disease - Basedow härstammar från en förändring av immunsystemet; mer specifikt är syndromet orsakat av närvaron av en antikropp i blodet, vilket stimulerar sköldkörteln att producera sköldkörtelhormoner på okontrollerat och överdriven sätt.
symtom
Graves 'disease-Basedow börjar inte med en exakt symptomatologi; i själva verket är de typiska prodomen i den ursprungliga scenen suddiga och har psykologiskt ursprung (förändring av humör, svårighet att somna, irritabilitet etc.). Andra tecken inkluderar: alopeci, arytmi, minskad sexuell lust, svaghet, diarré, viktminskning, goiter (typiskt tecken), osteoporos, intensiv törst, svettning, takykardi, tremor.
Information om gravesjukdomar - Basedow - Drog för behandling av graves sjukdom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Graves 'disease-Basedow - Drugs för behandling av gravesjukdom.
droger
Även om det är vagt och icke-specifikt, är symtomen som följer med Graves 'Disease-Basedow generellt av psykiskt ursprung: svårigheter att somna, rastlöshet, irritabilitet, ångestsyndrom etc. Från ovanstående är det tydligt svårigheten att tolka symtomen, och det är just därför att sjukdomen ofta diagnostiseras sent.
Så snart sjukdomen är fastställd, måste patienten utsättas för en exakt farmakologisk eller kirurgisk behandling. valet att följa en terapeutisk väg i stället för en annan beror klart på sjukdoms svårighetsgrad och graden av progression av samma.
Först och främst är målet med terapi att reglera och styra sköldkörtelns aktivitet med specifika läkemedel som radioaktivt jod och substanser med anti-sköldkörtelverkan. Dessutom har vi sett att Graves 'Disease-Basedow ofta åtföljs av sjukdomar av psykisk natur. Följaktligen kan patienten också behandlas med läkemedel som kan styra dessa prodromer: för detta ändamål är propanolol generellt föreskrivet, indikerat för behandling av takykardi, ångest och svettning.
Det primära målet är dock att kontrollera sköldkörtelns aktivitet. behandling för andra symtom är sekundär.
- Radioaktivt jod (jod 131): Läkemedlet tas oralt och är ett giltigt hjälpmedel för att minska sköldkörteln, vilket orsakar irreversibel skada på sköldkörtelcellerna. Följaktligen tenderar bilden från hypertyreoidism (såväl som från Graves sjukdom - Basedow) att stabilisera efter några månaders behandling. Det är viktigt att betona att radium-jodterapi kan orsaka allvarliga biverkningar vid okulär nivå. dess användning vid förekomst av ögonproblem (t.ex. glaukom) rekommenderas inte. Överdriven dos av jod 131 kan orsaka motsatt effekt, hypotyreoidism: i det senare fallet kan den hormonella förändringen lätt kontrolleras av det dagliga intaget (och för livet) av ett läkemedel, Levothyroxin sodium (t.ex. Eutirox ).
Behandling med radioaktivt jod kan leda till allvarliga biverkningar som oftalmopati. För att behandla denna sannolika bieffekt kan läkaren förorda att artificiella tårar ska appliceras under dagen och smörjgelen som ska appliceras i ögat under vilodag. I händelse av svårighetsgrad kan kortikosteroider (t.ex. prednison) minska svullnad. Om störningen kvarstår är den sista utvägen operation, som består av orbital dekompression. Kontakta din läkare.
- Metimazol eller Tiamazol (t.ex. Tapazol) klass: Tionamid, immunosuppressiv verkan. Använd inte under graviditet; Läkemedlet kan orsaka problem för det ofödda barnet. 5 mg aktiva tabletter finns tillgängliga: Den rekommenderade dosen för behandling av hypertyreoidism i samband med Graves 'Disease-Basedow varierar från 15 till 60 mg per dag, beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad. Det rekommenderas att ta drogen i tre uppdelade doser.
- Propylthiouracil (t.ex. Propycil): Läkemedlet tillhör klassen av tionamider och utför dess terapeutiska verkan som immunosuppressant. Detta läkemedel kan också tas före eller efter radioaktiv jodbehandling, som en parallell eller komplementär behandling. Chanserna för återfall tenderar att öka om läkemedlet används ensam; studier visar emellertid att långvarigt intag av denna aktiva (12 månader) kan förbättra terapeutiska resultat på lång sikt. Detta läkemedel kan också tas under graviditeten, till skillnad från den tidigare. Läkemedlet marknadsförs inte i Italien. Kontakta din läkare.
Biverkningar som är typiska för antityroid-läkemedel: ledvärk, utslag, leverfel
- Kaliumperklorat (peritroid): Ett annat antityroid-läkemedel indikerat för behandling av Graves 'disease-Basedow, som ges via mun i form av 200 mg tabletter. Det rekommenderas att ta en dos på 600-800 mg, motsvarande 3-4 tabletter per dag, helst uppdelad i tre doser under 24 timmar. Effekten av läkemedlet är i allmänhet observerbar efter åtminstone 4 veckors behandling.
- Litiumkarbonat (t.ex. Carbolithium, Litio CA FN): Speciellt indikerat för att minska symptomen som följer med Graves sjukdom - Basedow. Dosen, som alltid fastställs exakt av läkaren, varierar från 900 till 1800 mg per dag.
- Propanolol (t.ex. Inderal): Det tillhör klassen beta-blockerare och används som färdigställande läkemedel för att behandla sekundära symptom som ges av Graves 'disease-Basedow; I synnerhet rekommenderas dess användning för att behandla ångest och hjärtproblem. Läkemedlet är tillgängligt som 40 mg tabletter av propanolol eller 80 mg propanolol med långsam frisättning. Rådfråga din läkare: Endast en specialist kan exakt bestämma den lämpligaste dosen för behandling av Graves sjukdom - Basedow.
