Endokrinolog: Vem är och Vad botar det? Färdigheter, kunskaper och samarbeten av A.Griguolo

genera

Endokrinologen är läkaren som specialiserat sig på diagnos och behandling av sjukdomar i det endokrina systemet.

Djup kännedom om hormonella mekanismer och endokrina körtlar, endokrinologen behandlar medicinska tillstånd, som till exempel diabetes, sköldkörtelsjukdom, tumörer i endokrina körtlar, hypogonadism, Addisons sjukdom, de prekär puberteten, tillväxtproblem, menopausala problem hos kvinnor och hirsutism.

Vem är endokrinologen?

Endokrinologen är läkaren som specialiserat sig på diagnos och behandling av hormonrelaterade sjukdomar och mer allmänt av det endokrina systemet . Endokrinologen har därför en djup kunskap om: de endokrina körtlarna, hormonernas funktioner och konsekvenserna som härrör från brist på hormon eller från funktionshinder i en endokrin körtel.

Endokrinologen är en expert på endokrinologi

I medicin är filialen som behandlar diagnosen och behandlingen av alla hormonrelaterade sjukdomar, och mer allmänt sjukdomar i det endokrina systemet kallas endokrinologi .

I ljuset av detta är endokrinologen en läkare specialiserad på endokrinologi.

Endokrina systemet: en kort översyn

Det endokrina systemet är uppsättningen av alla körtlar som kan producera hormoner; med andra ord är det uppsättningen av endokrina körtlar .

Det endokrina systemet bidrar på ett avgörande sätt till den mänskliga organismens välbefinnande genom sin existens: det ger faktiskt att reglera metabolismen, tillväxten, reproduktionen, sexuell utveckling ( puberteten ), sömnväckningscykeln, matsmältningen, stress och humör .

HORMONER: VAD ÄR DE?

Hormoner är biologiska substanser som bär en specifik signal från en cell, en vävnad eller ett organ till en annan cell, en annan vävnad eller ett annat organ, för att orsaka ett visst funktionellt svar; hormonerna är därför en slags budbärare för utbyte av information mellan de olika delarna av den mänskliga organismen.

Hormoner når sina destinationer med hjälp av cirkulationsströmmen, vilket är blodet som cirkulerar längs kroppens kärlsystem.

Visste du att ...

I biologi definieras hormoner med det specifika uttrycket "kemiska budbärare".

ENDOCRINE GLANDS

Enligt definition är endokrina körtlar körtlarna i människokroppen som häller produkten av sin sekretoriska aktivitet direkt i blodet för att utnyttja cirkulationsströmmen för leverans till destinationsplatsen för den ovannämnda produkten.

De endokrina körtlarna är - som bekant - hormonproducerande körtlar (dvs hormoner representerar deras utsöndring).

De endokrina körtlarna kan delas in i två kategorier:

Kategorin av de stora endokrina körtlarna, som innefattar hypotalamus, hypofys, epifys, sköldkörtel, paratyroidkörtlar, binjurar, bukspottkörteln och gonader,

och

Kategori av mindre endokrina körtlar, som tillhör hjärta, mag, tarm, njurar, tymus, fettvävnad och bara hos kvinnor, placenta.

Fördjupning på de stora endokrina körtlarna

Hypothalamus : placerad underlägsen thalamus, det är endokrina körteln också uppbyggd av nervceller, som har den viktiga uppgiften att utsöndra hormonerna som är avsedda att interagera och stimulera den närliggande hypofysen.

De hormoner som utsöndras av hypotalamus innefattar: GnRH, TRH, GHRH, CRH och den så kallade hypotalamiska dopamin och hypotalamiska somatostatin.

Hypofysen: är den endokrina körteln som under stimulering av den närliggande hypotalamusen kan utsöndra så många som 9 olika hormoner, som tjänar till att styra hormonaktiviteten hos de sköldkörtelns endokrina körtlar, binjurarna och gonaderna.

De 9 hypofyshormonerna är: Tillväxthormon (GH), adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), tyrotropin, gonadotropiner LH och FSH, prolactin, melanotropiskt hormon (MSH), antidiuretiskt hormon (ADH) och oxytocin.

Epifys : som ligger vid diencephalonens nivå är det endokrina körteln ansvarig för utsöndringen av melatonin, det vill säga det hormon som används för att reglera sömnväckningscykeln under dagen.

Sköldkörteln : Den ligger i halsens främre del, vid halsens botten, det är den endokrina körteln, som vid stimulering av hypofysen TSH producerar 3 hormoner: trijodtyronin (även kallad T3), tyroxin (även kallad T4) och kalcitonin.

Paratyroidkörtlar : Allmänt 4 i antal och ligger bakom sköldkörteln, är endokrina körtlar som används för att producera paratyroidhormon (PTH), vilket är nödvändigt för att reglera blodhalten av kalcium och fosfor, två viktiga mineraler för benhälsa .

Binjurarna : ligger ovanför njurarna, de är de endokrina körtlarna som ansvarar för utsöndringen av hormonerna adrenalin, noradrenalin, aldosteron och kortisol.

Bukspottkörteln : placerad strax bakom magen, är den volyminösa endokrina körteln, som också hör till matsmältningssystemet, som har den viktiga uppgiften att utsöndra hormonerna glukagon, insulin, somatostatin, gastrin och pankreatisk peptid.

Gonador : som motsvarar äggstockarna hos kvinnor och testiklar hos människor, är det de endokrina körtlarna som, under inverkan av hypofyshormonerna LH och FSH, producerar könshormoner och gameter.

Historia: de mest kända endokrinologerna

Bland de mest kända endokrinologerna i historien förtjänar de en rapport:

Arnold Berthold, för att han under ett försök på cockereller som daterades 1849 noterade att testiklarnas närvaro var grundläggande för utseendet av kamar och vattlar (sekundära sexuella egenskaper) och utvecklingen av typiskt maskulin beteende.
Robert James Graves och Karl Adolph von Basedow, eftersom de har skillnaden att ha beskrivit för första gången, oberoende av varandra, symtomen på en viss form av goiter (sköldkörtelsjukdom), nu känd som Basedows sjukdom -Graves eller Basedow-Graves sjukdom .
Thomas Addison, därmed 1849, beskrev han först Addisons sjukdom, en binjurssjukdom.
William Bayliss och Ernest Starling, för att de 1902 upptäckte förekomsten av hormonsekvensen ; Framkallad av duodenala celler har sekretin den viktiga uppgiften att inducera bukspottkörteln för att utsöndra en vätska (bukspottskörteljuice) som är väsentlig för att buffra surheten i magen under matsmältningen.
Joseph von Mering och Oskar Minkowski, eftersom de i 1889 observerade att frånvaron av bukspottkörteln ledde till en ökning av blodsockernivåerna (det karakteristiska symptomet på diabetes mellitus) följt av koma och eventuellt död.
Otto Loewi, därför att han i 1921 upptäckte de så kallade neurohormonesna, det är de substanser som utsöndras av vissa neuroner som är utrustade med hormonell aktivitet.
Earl Sutherland, därmed började han 1962 de första undersökningarna av de molekylära mekanismerna som karakteriserar hormonernas verkan (molekylär endokrinologi).

expertis

Endokrinologen är en läkare med en specifik förberedelse på allt som gäller det endokrina systemet; Faktum är att han i detalj vet allt om: effekterna av hormoner, hormonella frisättningsmekanismer, hormonella hämmande mekanismer, funktionen hos endokrina körtlar och endokrina systemstörningar.

Vad botar

Endokrinologen har för patienterna alla de individer som lider av ett tillstånd som kännetecknas av en hormonell obalans; ihåg förhållandet mellan hormoner och endokrina körtlar, i praktiken kan endokrinologen behandlas:

Människor med diabetes mellitus . Diabetes mellitus, eller mer enkelt diabetes, är en metabolisk sjukdom som uppstår till följd av en minskning av insulinaktivitet, ett hormon som utsöndras av betacellerna av bukspottkörtelns langerhans.
Personer med en sköldkörtelsjukdom . Sköldkörtelsjukdomar innefattar: hypertyreoidism, hypotyroidism, goiter, sköldkörtelnukler och thyroidit.
Individer med en neoplasma av en endokrin körtel. De neoplasmer som påverkar de endokrina körtlarna har den normala konsekvensen av att de endokrina körtlarna fungerar felaktigt. hypofysörer förändrar till exempel den hormonella aktiviteten hos den senare, med följder av beroende på hypofysområdet, tillväxt, sexuell utveckling, gonads funktion, metabolism etc.
Personer med infertilitet på grund av hypogonadism . Hypogonadism är den medicinska termen som indikerar en mer eller mindre märkbar reduktion i gonads funktionella aktivitet; representerade av testiklarna hos män och av äggstockarna hos kvinnor, är gonaderna de endokrina körtlarna som är ansvariga för framställning av sexceller (spermatozoer, hos människor och äggceller, hos kvinnor) och könshormoner
Ämnen med ett tillväxtproblem . Problemen med tillväxt kan delas in i två stora kategorier: dvärgism, där det finns en defekt i statural utveckling och gigantism, där det finns ett överskott av statural utveckling.
Kvinnor med problem i samband med klimakteriet . Klimakteriet är den fysiologiska perioden (därför naturlig och inte patologisk) av en kvinnas liv, placerad mellan slutet av 40 år och början av 50 (medeltiden är 51), vilket markerar slutet på kvinnlig fertilitet såväl som upprepning av menstruation.
Kännetecknas av djupa hormonella förändringar, menopausen blir ett problematiskt tillstånd, för vilket det är värt att kontakta en endokrinolog när det orsakar mycket intensiva symtom (normalt producerar det irriterande men tolererbara symtom) eller när det uppträder före den canoniska åldern (tidig klimakteriet ).
Ämnen med osteoporos . Osteoporos är en vanlig systemisk sjukdom i skelettet, vilket orsakar en stark försämring av benen och därmed predisponerar för frakturer.
Osteoporos påverkar endokrinologen, när det beror på en obalans mellan vissa hormoner som är väsentliga för benvård.
Människor med dyslipidemi . Termen "dyslipidemi" indikerar någon signifikant abnormitet hos lipiderna närvarande i blodet.
Dyslipidemi (inklusive hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi ) är föremål av intresse för endokrinologen eftersom de innebär en ökning av blodnivåerna av kortisol, vilket är den grundläggande komponenten för syntesen av steroidhormoner.
Unga huvudpersoner av förkärlek i pubertet eller tidig pubertet . Puberty är den mänskliga livstiden, där sexuell utveckling uppstår, mognad av gonaderna och en rad psykologiska och beteendemässiga modifieringar, såsom utveckling av sexuell körning.
I hankön börjar puberteten allmänt omkring 13 års ålder och slutar vid 17 års ålder. på kvinnan börjar å andra sidan omkring 11 år och slutar mellan 15 och 16 år.
Puberty sägs vara precocious när det uppträder före 9 års ålder, hos män och före 8 år hos kvinnor, medan det definieras så tidigt när det inträffar strax efter 9 år, hos män och kort efter 8 år hos kvinnor.

Kvinnor med hirsutism . Läkare talar om hirsutism när kvinnor, hårda och grova hår förekommer i de kroppsdelar som normalt är täckta av hår endast hos män (överläpp, haka, buk, rygg, runt bröstvårtan, bröstvårtan central).
Ämnen som lider av Addisons sjukdom . Addisons sjukdom är också känd som kronisk bihålsinsufficiens, det medicinska tillståndet som orsakas av binjurernas oförmåga att producera kortikosteroidhormoner i rätt mängd.
Människor med genetiska sjukdomar som stör verkan av vissa hormoner eller vissa endokrina körtlar. Bland de genetiska sjukdomarna med sådana konsekvenser förtjänar man att nämna: Klinefelters syndrom, Turners syndrom, achondroplasi, Marfan syndrom och Sotos syndrom .

underspecialiteter

Idag har endokrinologen möjlighet att ultra-specialisera och förvärva specifika färdigheter inom ett mycket specifikt område av hans ämne, endokrinologi.

Närmare detaljer, den nuvarande endokrinologen kan fördjupa sin kunskap och bli expert på:

Pediatrisk endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom pediatrisk endokrinologi har en specifik förberedelse i diagnos- och behandlingsmetoderna för hormonella obalanser som påverkar barn.
Diabetologisk endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog i diabetologisk endokrinologi är speciellt beredd vid diagnos och behandling av diabetes mellitus och insulinobalanser som karakteriserar denna utbredda metaboliska sjukdom.

Sköldkörtelendokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom sköldkörtelendokrinologin har en specifik förberedelse vid diagnos och behandling av hormonella obalanser i samband med sköldkörtelfunktion / sjukdom.
Andrologisk endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom andrologisk endokrinologi är en expert på diagnosen och behandlingen av alla de rena manliga tillstånden, som kännetecknas av en onormal aktivitet eller otillräcklig utveckling av gonaderna.
Gynekologisk endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom gynekologisk endokrinologi är en expert på diagnos och behandling av sjukdomar i det kvinnliga könsorganet som kännetecknas av hormonell dysfunktion (t.ex. kvinnlig hypogonadism, tidig klimakterium, etc.).
Onkologisk endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom onkologisk endokrinologi har en särskild förberedelse i diagnos- och behandlingsmetoderna för hormonella dysfunktioner på grund av närvaron av viss neoplasi.
Molekylär endokrinologi . En ultraspecialiserad endokrinolog inom molekylär endokrinologi är en expert på cellmekanismerna som karakteriserar hormonernas verkan.

Med Chi Collabora

Mycket ofta arbetar endokrinologen med andra yrkesverksamma inom den medicinska sektorn. I synnerhet bland dessa professionella siffror är det möjligt att hitta:

Kirurgen . Endokrinolog och kirurg samarbetar när de måste möta en patologi som kräver avlägsnande av ett funktionsstörande endokrinet eller en del av det.
Onkologen . Endokrinolog och onkolog arbetar tillsammans när de måste klara av en neoplasma som ändrar funktionaliteten hos en endokrin körtel; ofta innebär denna typ av samarbete också kirurgen;
Neurologen . Endokrinologen och neurologen samarbetar när de måste klara av en hormonell obalans som är beroende av dysfunktionen hos en av de endokrina körtlarna som ligger på encefalnivå (hypotalamus, hypofys och epifys).

Gynekologen . Endokrinologen stöder gynekologen när han måste möta en patologi hos det kvinnliga könsorganet som kännetecknas av någon hormonell dysfunktion.
Genetikern (i allmänhet är en biolog med erfarenhet inom genetik). Endokrinologen och genetikerna arbetar tillsammans när de måste möta ett endokrinsystems patologi med genetiskt ärftligt ursprung.
Gastroenterologen . Endokrinologen och gastroenterologen samarbetar när de måste bekämpa en patologi som gäller ett organ i matsmältningssystemet som också hör till det endokrina systemet (ex: bukspottkörtel eller tarm).
Barnläkaren . Endokrinolog och barnläkare samarbetar när de måste möta en patologi hos det endokrina systemet hos ett barn.