genera
Vacciner hos barn är ett grundläggande och effektivt sätt att förebygga uppkomsten av allvarliga infektionssjukdomar, vars komplikationer kan vara mycket allvarliga och ibland även dödliga.
Vad är vacciner?
Vacciner är speciella preparat, administreras parenteralt eller oralt för att inducera immunisering mot vissa typer av mikroorganismer.
Vaccinet kan innehålla mikroorganismen mot vilken immunisering önskas, eller det kan innehålla proteiner eller toxiner som härrör från samma mikroorganismer.
I grund och botten finns det tre olika typer av vacciner:
- Levande dämpade vacciner : de innehåller levande mikroorganismer (bakterier eller virus) mot vilken immunisering önskas, men vars patogena kraft har minskat.
- Inaktiverade vacciner : de innehåller bakterierna eller virusen mot vilka patienten ska immuniseras; men - till skillnad från vad som händer för levande dämpade vacciner - har deras förmåga att orsaka sjukdom eliminerats i dessa mikroorganismer.
- Vacciner renas som subenheter : de innehåller proteiner eller toxiner som härrör från mikroorganismerna mot vilka immuniseringen av individen ska uppnås.
När vaccinet har administrerats aktiveras ett immunsvar hos individen som kännetecknas av produktion av antikroppar (eller immunglobuliner, om du föredrar) av lymfocyterna.
Generellt, för att uppnå fullständig immunisering behövs en tidsperiod, indikativt från två till fyra veckor.
Men för mer detaljerad information om vacciner och deras verkningsmekanism, se artikeln "Vaccin - vaccination".
Obligatoriska och rekommenderade vacciner
I Italien finns möjligheten att vaccinera barn gratis mot olika typer av infektionssjukdomar som anses vara allvarliga. För vissa av dessa sjukdomar har obligatorisk vaccination införts, medan för andra är skyldigheten inte förutsedd, men hälsovårdsministeriet rekommenderar i alla fall vaccinering.
Listan över fria vaccinationer från staten samt den tidpunkt då dessa måste utföras finns närvarande inom den så kallade vaccinationskalendern .
Vaccinationsschemat och förteckningarna över obligatoriska och rekommenderade vacciner hos barn finns listade på hälsovårdsministeriets hemsida och kan höras på följande länk.
Obligatoriska vacciner
Fram till 2017 fanns det endast fyra vacciner hos barn som var obligatoriska av hälsovårdsministeriet i Italien; i synnerhet de som syftar till att förebygga följande sjukdomar:
- Difteri : difteri orsakas av bakterien Corynebacterium diphtheriae, som infekterar luftvägarna och huden orsakar hjärt-, njur- och neurologiska komplikationer. Infektionen som uppstår av C. difteriae kan vara dödlig om den inte behandlas omedelbart och på ett adekvat sätt.
Vaccinet - som består av difteritoxinet (görs harmlöst vid speciella tekniker) som produceras av bakterien som är ansvarig för infektionen - måste administreras i tre doser under det första levnadsåret, följt av två samtal som gjordes en på 5-6 år och andra mellan 11 och 18 år. Senare rekommenderas att göra ytterligare påminnelser vart tionde år.
- Hepatit B : hepatit B är en sjukdom som påverkar levern, utlöses av en virusinfektion som uppstår vid hepatit B-viruset (eller HBV). Många av de barn som kontraherar viruset visar inga symptom, men kan bli kroniska bärare.
Hepatit B-vaccinet innehåller ett protein som typiskt produceras av viruset och syntetiseras genom rekombinanta DNA-tekniker.
I vaccinationsschemat ingår administrering av vaccinet i tre doser: den första till den tredje månaden av livet, den andra till den femte månaden av livet och den tredje mellan den elfte och trettonde månaden i livet.
- Poliomyelit : poliomyelit är en infektionssjukdom som orsakas av poliovirus. Faktum är att poliovirusinfektion i de flesta fall är asymptomatisk. Det finns emellertid fortfarande fall där infektionen lyckas påverka nervsystemet, vilket orsakar muskelsvaghet och förlamning, även permanent. I allvarliga fall kan poliomyelit även leda till patientens död.
Poliovaccinet innehåller det inaktiverade viruset och måste administreras i tre doser under det första året av barnets liv, varefter en återkallelse måste göras mellan fem och sex år.
- Tetanus : Tetanus är en smittsam sjukdom som orsakas av toxiner som produceras genom att slå Clostridium tetani . Denna infektion påverkar nervsystemet och det muskuloskeletala systemet, vilket orsakar den så kallade spastiska förlamningen, som, om den inte behandlas ordentligt, kan leda till döden.
Tetanusvaccinet innehåller tetanustoxinet som görs ofarligt.
Vaccinationskalendern kräver att detta tetanusvaccin administreras i tre doser inom det första året av barnets liv, följt av två påminnelser som ska utföras respektive mellan 5 och 6 år och mellan 11 och 18 år.
Vanligtvis administreras tetanusvaccinet samtidigt med difteri-vaccinet.
Vad ändras sedan 2017
Med lagdekretet om förebyggande av vaccination för minderåriga från noll till 16 år, godkänd den 07.28.2017, går obligatoriska och fria vaccinationer från fyra till tio ; förutom de som redan sett
- anti-poliomelitica;
- anti-difteri;
- anti-tetanus;
- anti-hepatit B;
Den obligatoriska vaccinationen läggs till för de vaccinationer som tidigare inte var obligatoriska men rekommenderas ändå starkt:
- kikhosta
- meningit (Haemophilus influenzae ditipo B)
- mässling;
- rubella;
- påssjuka;
- varicella
Observera också att
- De tio obligatoriska vaccinationerna blir ett krav för tillträde till daghem och barnskola (för barn i åldrarna 0 till 6)
- Överträdelsen av vaccineringsskyldigheten innebär tillämpning av betydande ekonomiska påföljder .
De tio vaccinerna som listas måste alla administreras till de som är födda från 2017. För de som föddes före 2017, se nästa kapitel.
Före 2017
De som är födda mellan 2001 och 2016 måste ges vaccinationer i National Vaccine Calendar för varje födelseår . specifikt:
- De som är födda från 2001 till 2004 måste utföra (om de inte redan har gjort det) de fyra vaccinationer som redan införts enligt lag (anti-hepatit B, anti-tetanus, anti-poliomyelit, anti-difteri) och anti-mässling, anti-skum, anti-rubella, anti-pertussis och anti- Haemophilus influenzae typ b, rekommenderad av 1999-2000 National Vaccines Plan
- De som är födda mellan 2005 och 2011 måste utöver de fyra vaccinationer som redan införts enligt lag utföra mässling, anti-mumps, anti-rubella, anti-hosta och anti- Haemophilus influenzae typ b, som tillhandahålls av vaccinationskalendern som ingår i 2005-2007 National Vaccine Plan
- De som är födda mellan 2012 och 2016 måste utöver de fyra vaccineringarna som redan införts enligt lag utföra mässling, anti-mumps, anti-rubella, anti-pertussis och anti- Haemophilus influenzae typ b, som ingår i vaccinationskalendern som ingår i planen för förebyggande av vaccin för 2012-2014
De är undantagna från vaccinationskravet :
- ämnen immuniserade på grund av naturlig sjukdom . Till exempel bör barn som redan har haft vattkoppor inte vaccineras mot denna sjukdom
- ämnen som är i specifika dokumenterade kliniska tillstånd, intygas av allmänläkaren eller fritt valda barnläkare. Till exempel för dem som har haft tidigare allvarliga allergiska reaktioner mot vaccinet eller till en av dess komponenter
Rekommenderade vacciner
Som nämnts är vissa vacciner mot vissa infektionssjukdomar inte obligatoriska, men hälsovårdsministeriet rekommenderar dock att de utförs, eftersom dessa sjukdomar kan få mycket allvarliga komplikationer.
Som med obligatoriska vacciner är de rekommenderade vaccinerna fria.
De infektionssjukdomar som hälsovårdsministeriet rekommenderar vaccinationer i barndomen är:
- Meningit (vacciner måste administreras mot pneumokocker, mot meningokock C och mot Haemophilus influenzae typ B);
- mässling;
- påssjuka;
- pertussis;
- rubella;
- Vattkoppor.
- Rotavirusinfektioner
Som vi har sett har några av dessa vaccinationer blivit obligatoriska för barn som föddes nyligen (se tidigare kapitel).
Vidare rekommenderar hälsovårdsministeriet att vaccinet mot mänskliga papillomavirusinfektioner (eller HPV) ska utföras hos tjejer och gör administrationen ledig inom tolfteåret.
Infektion med Papillomavirus är i själva verket en sexuellt överförbar infektion som hos kvinnor kan orsaka skador som sedan leder till uppkomsten av livmoderhalscancer. Det är just därför att vaccinationen måste genomföras inom tolv år, alltså före kvinnans sexliv.
