Otit är en akut eller kronisk inflammation i örat.
Komplikation som är vanlig för många influensasjukdomar, är otitis generellt beroende av bakteriella eller virala förolämpningar.
Klassificering av otit
Baserat på den involverade aurikala delen är det möjligt att särskilja fler former av otit:
- Intern otit: inflammation involverar inre örat.
- Otitis media: Förmodligen den vanligaste varianten hos barn i barn är inflammation i mellanörat.
- Otitis externa: förutom att involvera den yttre hörselgången tenderar denna form av otit att också påverka trumhinnan. Emellertid är trumhinnan inte alltid komprometterad.
- Myringit : otit upptar den exakta konnotationen av myringit när den infektionsinflammatoriska processen endast påverkar det tympaniska membranet.
Symtomen att alla olika former av otit har gemensamt är öronvärk (otalgia): smärtan är intensiv och eventuella andra symtom (t.ex. förlust av balans, yrsel, illamående etc.) beror på hörselområde som påverkas av inflammation.
Inre otit (eller labyrintit)
orsaker
Även om det inte är möjligt att spåra orsaken med absolut säkerhet, förefaller inre otit orsakas av:
- bakteriella eller virala infektioner, såsom domningar (domningar) eller akut otit
- hjärnhinneinflammation eller meningoencefalit: i dessa fall förekommer inre otit i sin purulenta variant
- våldsamma allergiska reaktioner mot ämnen / läkemedel (t.ex. antibiotika)
- extrem stress
Förutom de påstådda orsakerna som just listats, har vissa möjliga riskfaktorer som predisponerar patienten för inre otitis identifierats. Bland de mest troliga nämns: våldsam hosta, överdriven ansträngning och plötsliga rörelser.
symtom
Intern otit börjar vanligtvis med vertigo, alltid våldsam och akut. Den kliniska bilden fullbordas av ångest, förvirring, svårigheter att upprätthålla balans, ringa i öronen (tinnitus), yrsel, illamående, nystagmus, magbesvär, pall och hörselnedsättning.
Intern otit kan därför orsaka stort obehag, så mycket att det ibland leder till depression och panikattacker.
Diagnos och vård
En misstanke om inre otit kan bekräftas genom flera diagnostiska tester:
- Test av hjärnstamens hörselrespons
- Elektronistagmografi (elektronisk inspelning av ögonklotrörelse)
- Bakterieodlingstest
- TAC
- MRI (magnetisk resonanstomografi)
Behandling av inre otit beror på orsaken som uppstår vid symptomens ursprung och svårighetsgrad. Antivirala droger och antibiotika används i terapi när inre otit beror på virus- och bakterieinfektioner.
Anti-emetiska läkemedel indikeras för att avlägsna vertigo-inducerad illamående, medan antikolinerger används för att slappna av den drabbade patienten. Benzodiazepiner och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är också indikerade för att undanröja ångest och depression hos patienter med otitis internt. För att minska inflammation i örat rekommenderas kortikosteroidläkemedel. När medicinerna inte är tillräckliga för att fullständigt bota sjukdomen, måste inre otit behandlas med kirurgi, som syftar till att korrigera eventuella skador på örat.
Otitis media
Otitis media är en infektion som är typisk för barndomen som uppträder i mellanörat, exakt i utrymmet mellan det tympaniska membranet och det inre örat. Den akuta varianten är förmodligen den vanligaste av alla.
orsaker
Oftastmediet diagnostiseras oftast hos barn efter en enkel förkylning: Infektioner i luftvägarna, som sträcker sig längs Eustachian-röret, kan faktiskt nå mellersta örat och skapa skador. Låt oss kort återkalla att Eustachian-röret är en canaliculus som förbinder näsan med mellanörat.
Förutom förkylning kan faryngit, allergier och adenoidförstoring också predisponera patienten för otitis media.
symtom
Otitmedia åtföljs av smärta och aurulär inflammation, som hör samman med karaktäristiska symptom på utlösande sjukdom: ont i halsen, feber / lågkvalitativ feber, nästäppa (täppt näsa), hosta.
I vissa fall manifesterar otitis media sig i den purulenta varianten: i liknande situationer är öronvärk åtföljd av utsläpp av purulent material (pus) från öronkanalen. När otitis media inte behandlas noggrant är det möjligt att den kliniska bilden förvärras av perforering av trumhinnan, nedsatt hörsel och svår tinnitus.
Diagnos och terapi
Otitis media kan fastställas genom flera diagnostiska tester:
- Besök med otoskopet (diagnostisk utredning par excellence)
- Tympanometri: utvärderar trumhinnans rörelse och trycket inuti mellanörat
- Timpanogramma: utvärderar närvaron av vätska / slem i mellanörat och Eustachian-rörets funktionalitet
- audiometrisk undersökning
- TC
Terapin beror på utlösande orsak: antibiotika indikeras vid bevisad bakteriell infektion, medan antivirala läkemedel - vid behov - indikeras för behandling av virusinfektioner. För smärtkontroll kan patienten som lider av otitismedia ta analgetiska och antiinflammatoriska terapeutiska hjälpmedel som är användbara för att påskynda läkningstiden: Paracetamol, Ibuprofen och hydrokortison (lokal applikation, direkt i öronkanalen) är de mest använda.
Otitis externa
Otitis externa, även kallad otitis hos simmaren, är en akut eller kronisk inflammation i den yttre öronkanalen. Exakt, extern otitis innefattar huvudsakligen epitelvävnaden i den yttre hörselgången. trots det som har sagts kan infektionen sträcka sig ännu djupare.
orsaker
Patogener som är involverade i etiopathogenesen av yttre otitis är främst bakterier och virus (i synnerhet herpesvirus); ibland kan även vissa svampar vara inblandade.
Akut yttre otit, typiskt för barn, är ofta en följd av eksem eller purulent otitis media, som är ansvarig för den progressiva macerationen av huden som täcker den yttre hörselgången. Otitis externa kan gynnas av vissa predisponeringsfaktorer, såsom kyla, luftfuktighet, örkanalens torrhet eller ackumulation av vax (kork).
Kronisk otitis externa är typisk för dem som är försvagad, immunförsvagad, diabetiker eller lider av allvarliga vitaminbrister.
symtom
Otit externa tenderar att börja med en irriterande känsla av klåda som snart blir mer eller mindre intensiv smärta lokaliserad i yttre hörselstrukturer. Auricular smärta accentueras under tuggning eller helt enkelt genom att röra på örat. Otit externa kan åtföljas av erytem, hyperemi (ökat blod i yttre öra), ödem, förändrad hörselförmåga eller otorrhea (purulent / serös utsöndring från öronkanalen).
Diagnos och behandling
Extern otit kan fastställas med en otoskopi undersökning, som är användbar för att detektera förekomst av ödem och hyperemi. Även i detta fall beror den mest angivna terapin på den utlösande orsaken: terapeutiska hjälpmedel (för att lindra smärta), antibiotika (vid bakteriell infektion) och antivirala (om orsaken till yttre otit beror på virala förolämpningar).