Relaterade artiklar: Katarakt
definition
Katarakt är opacifieringen av den kristallina linsen, en sorts genomskinlig lins placerad mellan iris och glaskroppen för att fokusera ljusstrålarna på näthinnan.
Olika former av grå starr uppstår med åldring efter förändringar i den kristallina linsens kemiska sammansättning som minskar dess transparens och gör den ogenomskinlig. Förutom avancerad ålder inkluderar ytterligare riskfaktorer: direkt ögontrauma (inklusive effekterna av intensiv värme och kemiska brännskador), rökning, alkoholmissbruk och överdriven exponering för infraröd eller ultraviolett strålning. Vissa okulära och systemiska sjukdomar, såsom diabetes och vissa droger, inklusive kortikosteroider och kemoterapi, kan också predisponera för opacifiering av linsen. Vissa former av grå starr å andra sidan är medfödda, därför närvarande från födseln eller från de första månaderna av livet. Dessa former kan vara sporadiska eller följaktligen metaboliska sjukdomar (t.ex. galaktosemi) eller kromosomala anomalier. Vidare kan medfödda katarakt vara konsekvensen av intrauterina infektioner (t ex rubella) eller andra sjukdomar som uppstår under graviditeten och påverkar det ofödda barnet.
Vanliga symptom och tecken *
- tinnitus
- tinnitus
- Halo runt ljuset
- Nattblindhet
- Rörliga kroppar
- Fotofobia
- leukocoria
- nystagmus
- Misaligned eyes
- Minskad vision
- skotom
- Dubbelsyn
- Suddig syn
Ytterligare indikationer
Katarakt utvecklas generellt långsamt under åren. De första symptomen kan utgöras av färre levande uppfattningar av färger (förlust av kontrast), genom bländning (halor och blinkar runt ljuset) och av överkänslighet mot ljus (fotofobi). Förutom dessa symtom, med gradvis bländning av linsen, är det en oskärpa av den smärtfria synen och man börjar se mindre, så att receptet på glasögonen kräver frekventa förändringar. Omfattningen av obfuscation beror på platsen (centrala kärnan eller bakre linskapseln) och på omfattningen av opacitet. Sällan kan det finnas en fördubbling av synen. Vidare kan det hända att patienterna i de tidiga stadierna av grå starr kan se bättre när ögat blir sämre (på grund av variationer i linsens brytningsindex). När det gäller, istället, den medfödda grå starren, förutom barnets visuella svårigheter, kommer vi att ha leukocoria (vit aspekt av pupillen) och oscillatoriska rörelser i ögonen (nystagmus). Liksom med andra katarakt förhindrar opaciteten hos den medfödda linsen visionen.
Diagnosen är gjord med en oftalmologisk undersökning, komplett med slit-lampa undersökning. Behandlingen innefattar kirurgisk avlägsnande av grå starr och placeringen av en intraokulär lins i stället för den ogenomskinliga linsen.
