graviditet

kardiotokografi

Vad det är och vad det används för

Kardiotokografi - från grekiska tokos, födelse och graphein, för att skriva - gör det möjligt att övervaka fetal hjärtfrekvens och livmoderkontraktioner . För detta ändamål används en apparat som kallas kardiotokograf, bestående av en centrallåda och två sönder placerade på moderns livmoder: den första är en ultraljudsdetektor av hjärtslaget (kopplad till den punkt där hjärtan är mer högt), medan den andra består av en mekanisk mätning av livmoderkontraktioner (denna tryckgivare är placerad lägre ner i det område som motsvarar livmoderfonden).

Hur gör du det?

Precis som visat i figuren är båda sonderna fixerade till mödrarna med elastiska band. På så sätt sänds data avseende fetal hjärtfrekvens och livmoderkontraktioner, som fångas av detektorerna, till kardiotokografens centrala lådor, som behandlar de elektriska signalerna som omvandlar dem till spår som skrivs ut på video och / eller på papper.

Under kardiotokografi kan den gravida kvinnan höra hjärtat på barnet "live" tack vare en förstärkare inuti enheten.

Finns det risker för fostret?

Kardiotokografi är en helt smärtfri och riskfri teknik, både för moderen och fostret. det varar normalt från 30 minuter till en timme, och kan vara längre om barnet sover (under fostrets liv följer växlingen av sömnvaktrytmen faser på cirka 40 minuter).

Fostrets hjärtslag

Under graviditeten varierar fostrets hjärtfrekvens mellan 120 och 160 slag per minut, återstående konstant endast när det ofödda barnet sover. Utan dessa gränser talar man respektive bradykardi och takykardi. När födelsen fortskrider tenderar fostrets hjärtfrekvens att minska något och når 110 slag per minut vid födseln. Förutom antalet pulsationer är övervakning av magneten och frekvensen för accelerationer och retardationer av hjärtslaget särskilt användbart vid kardiotokografi.

Tolkningen av de uppgifter som samlats in under undersökningen, eventuellt underlättad av speciell programvara, är uppenbarligen upp till specialiserad vårdpersonal.

När du kör

I de sista dagarna av graviditeten (från och med den 38: e graviditetsveckan) är kardiotokografi en del av rutinutredningar. i själva verket utförs den på poliklinisk basis för att upptäcka eventuella förberedande livmoderkontraktioner och för att kontrollera normaliteten hos fostrets hjärtfrekvens. Denna övervakning börjar tidigt i samband med minskad fostertillväxt eller när kvinnan anses riskerad eftersom hon lider av särskilda störningar, såsom graviditetsdiabetes eller gravid hypertoni.

Under arbetet gör det möjligt för kardiotokografisk övervakning att kontrollera om barnet är väl resistent mot den stress som induceras av livmoderkontraktioner, och griper eventuella komplikationer, såsom hypoxi, som kräver kejsarsnitt i knoppen. Detta är det ultimata målet för kardiotokografi, född med det klara målet att differentiera arbetets fysiologiska stress från det faktiska "fostrets lidande", kännetecknat av tecken på att fostret inte kan kompensera för någon hypoxisk förolämpning.

Tyvärr var resultaten inte upp till premissen så mycket att det fortfarande finns tvivel om den verkliga användningen av kardiotokografi, på grund av tekniska fallgropar, låg specificitet (hög förekomst av falska positioner, därför är det hög risk att friska fostrar är felaktigt ansedda att risk) och andra faktorer som kan påverka den erhållna informationen eller deras tolkning.