Gallstones (lithiasis eller calculosis) är fasta aggregeringar (nästan alltid kolesterol) som bildar sig i gallblåsan.
Gäller även gallbladder, gallbladder är det organ som är nödvändigt för lagring av gallan (matsmältningsvätska som utsöndras av levern).
När balansen av denna suspension är kompromissad, delar vissa komponenter ut, aggregerar och ger beräkningar.
Gallstenar kan orsaka: gallkolik, akut cholecystit (inflammation), kronisk (med förtjockning av vävnader, vätska etc.) och andra allvarliga komplikationer.
De påverkar 10-15% av befolkningen men är ofta asymptomatiska (60-80%).
Biliary colic manifesterar som: stark smärta i överkanten av buken bestrålad under scapula, illamående och kräkningar.
OBS . Gallkolik och cholecystit är inte synonymt. I själva verket är kolecystit i vissa fall (<5%) alitiasiska (oberoende av beräkningarna).
Vad man ska göra
- Förebyggande ingripande om beteendefaktorer:
- Behåll en normal vikt.
- Respektera näringsbalansen.
- Undvik eller bota predisponerade metaboliska störningar; till exempel:
- Hyperkolesterolemi.
- Hypertriglyceridemi.
- Typ 2 diabetes mellitus.
- Undvik p-piller.
- Vid uppenbara symptom är det nödvändigt att konsultera en läkare eller en specialist för en viss diagnos.
- Abdominal ultraljud är vanligtvis tillräcklig; om det är negativt och symtomen förblir, fortsätt med andra tester som:
- Endoskopisk retrograd kolangiografi.
- Perkutan kolangioskopi.
- MRI-Cholangiografi.
- Följ alla mediciner som din läkare ordinerat.
- I fallet där gallstenar orsakar allvarliga störningar eller når irriterande dimensioner är den enda lösningen kirurgisk avlägsnande av gallblåsan.
Vad inte att göra
- Bli och vara överviktig länge.
- Hantera långa perioder av fastande eller undernäring; Undvik också att förlora alltför snabbt.
- Följ en obalanserad och hypolipid diet.
- Drick lite vatten, äta torr mat och fortsätt att dehydrera (alkoholmissbruk bidrar till detta).
- Håll höga parametrarna för: kolesterolemi, triglyceridemi och glykemi.
- Ta p-piller.
- Ta medicinen som ordinerats mot gallsten med oegentligheter.
Dessa försiktighetsåtgärder måste undvikas, särskilt i närvaro av en eller flera riskfaktorer såsom:
- Kännedom.
- Ålder> 40 år.
- Kön sex.
- Flera graviditeter.
- Skandinavisk eller indiansk ras.
- Lider av hemolytisk anemi.
- Lider av kroniska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, Rectum-Ulcerative Colitis).
Vad att äta
Som förväntat är kosten en avgörande faktor. det är lämpligt att föredra:
- Livsmedel av animaliskt ursprung med litet kolesterol och en medelmåttig mängd fettsyror: fisk, magert kött, halvskummad eller skummjölk, mager ricotta, magert färskost, äggvita.
- Smaktillsatser baserade på vegetabilisk olja, företrädesvis kallpressad (rik på fytosteroler och vitamin E), även i goda kvantiteter. De förbättrar matsmältning, påverkar inte utstötningen av galla och är fördelaktiga för metabolismen.
- Livsmedel rik på fleromättade och enkelomättade fetter: Omega 3, Omega 6 och Omega 9 reducerar kolesterolhalten, triglyceridemi och moderat komplikationerna av diabetes mellitus typ 2. De är rika: blå fisk, alger, oljiga frön eller frukter och besläktade oljor extraktion.
- Produkter rik på fiber, med lågt eller måttligt glykemiskt index: de minskar absorptionen / reabsorptionen av dietkolesterol och gall; dessutom håller de blodsockret vid normala nivåer. Hela korn, kalorier med lågt sötvård, baljväxter, grönsaker och oljeväxter.
- Hydrerade livsmedel; Det är lämpligt att dricka mycket vatten.
Vad som inte äter
- Stekta, krämiga efterrätter, kryddor av animaliskt eller hydrerat ursprung: fattiga i bra lipider, fytosteroler, fettlösliga vitaminer och rika på dåliga fettsyror.
- Mat rik på hydrogenerade och transfetter: De har ingen direkt effekt på gallstenar, men påverkar kolesterolemi och risken för hjärt-kärlsjukdom negativt. Dessutom innebär konsumtionen en minskning av goda fetter (om vi vill behålla principen om näringsbalans med 25-30% av lipiderna i kosten). De finns huvudsakligen i salta snacks och industriella efterrätter.
- Livsmedel av animaliskt ursprung, alltför rik på kolesterol och fetter, framför allt mättad: grädde, smör, fettiga och / eller kryddade ostar, skär av fettkött (bacon, svin, koppon, revben, etc.), fettsalamis och framför allt korv, slaktbiprodukter, äggula av "ägg (kontroversiellt), kräftdjur och vissa blötdjur.
- Raffinerade produkter, sockerhaltiga, med få fibrer och högt glykemiskt index: vitbröd, efterrätter etc.
- Många alkoholhaltiga drycker.
Naturliga botemedel och rättsmedel
Man tror att vissa naturprodukter kan ha en förebyggande effekt på bildandet av gallstenar.
Vissa örter och livsmedel verkar:
- Ökad gallproduktion.
- Förbättra de peristaltiska sammandragningarna av gallblåsan och gynna dess tömning (förhindra insättningen).
- Minskar absorptionen / reabsorptionen av kolesterol och gall i tarmen.
Några av dessa medicinska växter är:
- Mjölktistel.
- Kronärtskocka.
- Enula.
- Fänkål.
- Aubergine.
- Gurkört.
- Peppermint.
- Absinthe.
- Avena.
- Cherry.
- Cipolla.
- Strawberry.
- Lemon.
- Uva.
- Rabarber.
- Boldo.
- Aloe.
- Cikoria.
- Rosmarin.
- Maskros (kontroversiell).
Farmakologisk vård
Det finns två typer av farmakologiska lösningar mot gallstenar:
- Mot vissa ansvarsfulla riskfaktorer.
- Smärtstillande medel och avslappnande medel för gallblåsan.
- Specifikt för att balansera gallsammansättningen genom att stabilisera den:
- Ursodeoxikolsyra eller ursodiol (t.ex. Ursobil HT, Ursodes AGE-syra, Litursol): De tenderar att lösa upp små och transparenta stenar.
- Terpener: gör gallan mer löslig.
- Chenodeoxikolsyra: tenderar att lösa upp stenar.
- Tiaziddiuretika (t.ex. hydroklortiazid: t.ex. Moduretic, Esidrex): Användbar mot kalciumaggregationer.
förebyggande
Förebyggande av gallsten kräver:
- Medvetenhet om oberoende riskfaktorer (kännedom, kön, ålder, ras, andra sjukdomar etc.).
- Minskning av riskfaktorer som beror på livsstil och kost (övervikt, metaboliska sjukdomar, fastande, näringsobalans, p-piller, etc.).
- Tar den föreskrivna läkemedlet terapi.
Medicinska behandlingar
Det enda alternativa läkemedlet mot gallstens är kirurgi. Detta kan göras på två sätt:
- Traditionell cholecystektomi: invasiv; ger en signifikant kirurgisk skärning men har en mycket hög framgångsgrad.
- Videolaparokirurgi: minimalt invasiv; nedskärningarna är små men det är begränsat när gallblåsan är gömd. I detta fall används den traditionella metoden.
