Vad är det
Ascaris lumbricoides är en parasitisk mask som kan infektera många däggdjur (gris, häst, hund, katt etc.), inklusive människor.
Den genomsnittliga storleken på en vuxen kvinna är ca 30 cm med 5 mm, medan den mindre hane mäter "endast" 20 cm med 4 mm.
Överföring och smitta
Att föreställa sig några dussintals vuxna Ascaris avsikt att vandra i våra tarmar är verkligen inte en spännande sak, särskilt för dem som lever i dålig sanitet, riskerar en stor risk att den fasansfulla händelsen materialiseras.
Infestationen kontraheras av förorenad mat (framförallt frukt och grönsaker) med de mogna äggna av masken, som kan nå tunntarmen även efter införandet i munnen av smutsiga händer.
Biologisk cykel
Anlände i övre delen av tunntarmen, ägget kläcker, så att larverna kan fly och ta blodbanan efter att ha perforerat tarmväggen.
Bärs upp av blodet når Ascaris larverna rätt hjärta, som kontraherar, trycker dem lite efter en gång till lungkapillärerna, där de bosätter sig och börjar sin egen utvecklingscykel. Efter ca 10 dagar, fortsätter larverna, som utvecklas vidare, upp i andningsvägen tills de når ryggraden, där de delvis sveljs och delvis elimineras från utsidan, genom sputum, nysning och hosta.
Ännu en gång i tunntarmen, fullbordar de intagade larverna sin mognad som vuxna exemplar inom två eller tre månader. Varje hon, efter att ha parat med hanen, lägger omkring 200 000 ägg om dagen, som sedan avges i avföring och sprids i jorden, där de under lämpliga klimatförhållanden (fuktigt, luftat, tempererat men inte direkt utsatt för solen) kan överleva långt före intag av vatten eller grönsaker. Under denna period utvecklas larverna inuti ägget, som under en tidsperiod som sträcker sig från 18 dagar till flera veckor, genomgår två mutationer innan de når mänskliga angreppsstadiet.
förebyggande
Förebyggandet av askosi (det är så kallat sjukdomen orsakad av angrepp av en Ascaris) baseras på respekten för de grundläggande hygieniska reglerna, som ofta ignoreras i länderna i tredje världen: det är nödvändigt att tvätta och laga grönsakerna noggrant före konsumtion (värmen dödar Ascaris ägg), men också minska miljöförorening med avföring och deras användning som gödningsmedel.
symtom
Ibland bestämmer närvaron av ett begränsat antal exemplar inte specifika symtom och representerar ett slumpmässigt resultat. Ofta orsakar infestationen med Ascaris lumbricoides gastrointestinalt lidande (smärta, illamående, kräkningar och diarré som alternerar med förstoppning).
Med tanke på maskens storlek är det möjligt att en eller flera exemplar, som rör sig in i matsmältningsorganet, stiger upp till levern och hindrar gallvägen (genom vilket organet häller gallan i tarmarna). Detta kan leda till uppkomsten av våldsamma smärtor, gulsot från stasis, calculi, hepatit och akut cholecystit även möjlig blindtarmsinflammation och tarmhinder.
På vilken nivå det uppstår bestämmer den bestående obstruktionen gradvis nekros av den drabbade vävnaden, vilket resulterar i organdepforering, en komplikation som är mycket farlig för individens överlevnad. Den unga åldern och tillståndet av undernäring ökar risken för en dålig prognos.
I de tidiga stadierna, när larverna är lokaliserade i luftvägarna, kännetecknas sjukdomen av hosta, inte särskilt produktiv och frekvent bröstsmärta, vilket förvärras under hosta ibland i samband med exponering av ljusrött blod.
diagnos
Undersökningen av feces, genom vilken närvaron av ägg söks, utgör den huvudsakliga diagnostiska formen. Radiologiska och endoskopiska undersökningar är nödvändiga om Ascaris misstänks i duodenum och gallvägarna. Ibland är infestationen bevisad av utsläpp av maskar med avföring eller kräkningar; ibland kan de också spontant upp i matsmältningssystemet och komma ut ur näsan eller munnen.
behandling
Behandlingen av ascidianos är baserad på antibiotikabehandling, som, när den inte producerar omedelbara resultat, fungerar som en inledning till operationen.
De mediciner som rekommenderas av Världshälsoorganisationen för behandling av ascariasis inkluderar: albendazol, mebendazol, levamisol och pirantelpamoat
Prognosen är dålig endast i de allvarligaste fallen, försummade och komplicerade av sen diagnos.
