tandhälsa

Tandkaries

Karies i korthet: de viktigaste punkterna

» Definition

Caries är en mycket långsam dental infektion, utlöst av attacker av vissa mikroorganismer som fyller munhålan.

» Symptom

I de tidiga stadierna är karies asymptomatisk. När bakterierna går djupt ger karies processen upphov till störningar som tandvärk, halitos och dentinal överkänslighet.

» Komplikationer

Obehandlade hålrum kan leda till komplikationer, såsom pulpit, tandbensin, tandcystrar, dentalt granulom, gingivit och pyorré.

» Orsaker

Karies har ett multifaktoriellt ursprung. Den smittsamma processen orsakas av exogena faktorer (plackavlagring, felaktig näring, rökning) och endogena faktorer (salivreduktion, tandstruktur).

» Riskfaktorer

Vissa faktorer kan predisponera för karies utveckling. Bland de mest anmärkningsvärda är: spädbarn / pubertetsålder, kvinnligt kön, vit ras, vått klimat, graviditet och dålig munhygien.

» Typer karies

Det finns många variationer av karies. Bland de vanligaste kommer vi ihåg: akuta, kroniska, återkommande, "torra eller arresterade" karies, centrala, senila, karies på grund av joniserande strålning, syraångor och sockerarbetare.

» Vård

Obturation är behandling av val för kariesbehandling. I fallet med komplicerade karies associerade med pulpit eller granulom är det nödvändigt att tillgripa devitalisering eller apicektomi. Utvinningen av tanden är reserverad för fall av extrem gravitation, som inte kan åtgärdas genom de justerade ingreppen.

» Förebyggande

Cariesprevention innebär noggrann och regelbunden muntlig hygien, daglig kontroll av tandläkaren, professionell skalning var 6-12 månader och försegling av de molar tänderna (så snart mjölktänderna faller för att göra plats för de permanenta).


definition

Karies är en destruktiv process som påverkar tandens hårda vävnader. Det är en utbredd sjukdom och det uppskattas att det påverkar minst 90% av världens befolkning, åtminstone en gång i livet. Den höga sociala kostnaden för karies har återverkningar både på individens och statens fickor.

Liksom alla sjukdomar får tandkaries inte underskattas: om det försummas kan det leda till förlust av flera tänder och mycket allvarliga infektioner.

Karies kan påverka män och andra levande varelser utan åtskillnad; Efter döden stannar infektionsprocessen.

Tänder som drabbats av tandförfall

1) Tredje molar (visdomstand)

2) Andra molära (12-åriga molar)

3) Första molar (6-årig molar)

4) Andra premolär (2: a bikuspid)

5) Första premolär (1: a bicuspid)

6) Canine (cuspid)

7) Sidosnitt

8) Central snedstreck

9) Central snedstreck

10) Lateral incisor

11) Canine (cuspid)

12) Första premolär (1: a bicuspid)

13) Andra premolär (andra bicuspid)

14) Första molar (6-årig molar)

15) Andra molära (12-åriga molar)

16) Tredje molar (visdomstand)

17) Tredje molar (visdomstand)

18) Andra molära (12-åriga molar)

19) Första molar (6-årig molar)

20) Andra premolär (andra bicuspid)

21) Första premolär (1: a bicuspid)

22) Canino (Cuspide)

23) Lateral incisor

24) Central snedstreck

25) Central snedstreck

26) Sidosnitt

27) Canine (cuspid)

28) Första premolar (1: a bicuspid)

29) Andra premolar (andra bicuspid)

60) Första molar (6-årig molar)

31) Andra molära (12-åriga molar)

32) Tredje molar (visdomstand)

Dentalkaries påverkar endast de tänder som exponeras i munhålan, aldrig de som helt ingår * eller helt isolerade från den orala miljön med en kapsel (artificiell * krona).

Dentalkaries kan utvecklas både i tänderna med intakt dentalmassa * och hos de som saknar massan, som därför har genomgått en devitalisering *. Dessutom kan karies gradvis förstöra naturliga tänder, rotlösa tänder *, tänder inbäddade i en protes och tänder utan periodontala vävnader *.

Tandkaries påverkar lättare molarer, premolarer och övre snedställningar. Generellt tenderar det att utvecklas mellan de interdentala utrymmena där det är svårare att avlägsna matrester med en tandborste. Uppsamlingen och stagnationen av mat mellan de sammankopplade spåren (den typ av bassäng som bildar mellan de fyra tipsen av tanden) förklarar i stället den större predispositionen av molarer och premolarer till patologin.

Caries progression

Dentalkaries mjukar i hårda vävnader i tänderna, som först senare förstörs. Exakt är den karösa processen den enda tandinfektion som kan mjukas emalj * och dentin * innan de förstörs. Radiografisk undersökning av en carious tand visar att mjukningen av hårda vävnader huvudsakligen beror på den progressiva demineraliseringen av tanden.

Vi kan skilja utvecklingen av den kariska processen i två olika faser:

  1. Första fasen (CARIE SURFICIALE): den karösa processen påverkar emaljen, den mycket hårda yttre beläggningen av tanden, demineraliserar den. Kariesna börjar under bakterieplåten, i vissa valfria områden av emalj. Initialt presenterar kariesna en typisk vitkrit, ofta brunaktig färg. Om det i denna fas försummas, antar den karisma infektionen en typisk progressivt ökande trend.
  2. Andra fasen (CARIE PENETRANTE): Syraprodukterna som härrör från jäsning av socker kan genomborra emaljen och öppna vägen till dentin. När denna andra barriär övervinnas når kariesna massan, rik på kärl och nervändar, vilket orsakar patologins karakteristiska symptom. Låt oss kort återkalla att i dentin underlättas förökningen av den kariogena processen, eftersom vävnaden jämfört med emaljen tycks vara klart mindre förkalkad. Om karies inte behandlades ens i detta skede kan infektionen utvecklas till olika kliniska former (läs: komplikationer av dentala infektioner).

Caries propagerar därför från utsidan mot insidan av dentalelementet. Det är en kronisk sjukdom med en extremt långsam kurs: i de flesta fall utvecklas karies processen över en tidsperiod från 6 månader till 2 år.

Karies kan inte läka på egen hand: i själva verket har dentala vävnader inte regenerativ kapacitet. Som vi kommer att se är den enda lösningen för att avhjälpa den kariogena processen obturation * (eller i de allvarligaste fallen devitalisering).

Ordlista *

  • Tandkrona : En del av tanden som sticker ut från det alveolära benet
  • Tänder ingår : Tänderna delvis eller helt täckta av tuggummi
  • Dentin : mycket resistent benvävnad, belägen mellan dental emalj och massa
  • Devitalization : intervention som innebär att tandmassan avlägsnas allvarligt skadad av infektion, trauma eller omfattande tandvård
  • Obturation : operation utförd för att återställa tänder som skadas av ytliga eller medelstora karies
  • Tandmassa : vital del av tanden som består av blodkärl, nervändar och dentinproducerande celler
  • Dentalrot : del av tanden som sätts in i alveolärbenet, inom vilket tandmassan finns
  • Dental emalj: genomskinlig vit vävnad, den mest styva och mineraliserade i kroppen
  • Periodontal vävnad: Tandens stödapparat, bestående av gingiva, elastiska anslutningsfibrer och alveolärt ben