Relaterade artiklar: Hemorrojder
definition
Hemorrojder är kuddar av rik vaskulär vävnad, som normalt förekommer i änddelen av ändtarmen. Deras funktion är att tillsammans med analkanalen och dess sphincters bidra till evakuering och fekal kontinens. Beroende på omständigheterna "hemorrojder" "avlastar" avföring genom att fylla blod och "åtfölja" dem på utsidan genom tömning.
När hemorrojder lider förolämpningar och är irriterade kan de öka i volym, bli tunga och springa ner de stödjande vävnader som håller dem i position. Följaktligen tenderar inflammerade hemorrojder att falla och sticka ut ur anusen, vilket ger de karakteristiska symptomen på hemorrojida sjukdomen.
Vid basen av dessa förändringar finns genetiska predispositioner som påverkas av livsstil och andra faktorer, såsom kärlets bräcklighet, långvarig upprättstående ställning, lång sittande, graviditet och en obalanserad diet som är fattig i fiber. Även den kroniska förstoppningen och den större ansträngningen i den resulterande avföringen favoriserar irritationen av hemorrojderna. Det finns också livsmedel som har en irriterande effekt, såsom korv, alkohol, choklad, kryddor och kryddiga livsmedel. Dessa livsmedel kan därför utlösa venös utvidgning och fungera som triggers.
Vanliga symptom och tecken *
- Anal bränning
- Anal smärta
- hematochezi
- Gastrointestinal blödning
- Svullnad i analområdet
- Fekal inkontinens
- Mucorrea
- Rektal prolapse
- klåda
- Anal klåda
- rettorragia
- Blod från anno
- Blod i avföringen
- Känsla av tyngd i anusen
Ytterligare indikationer
Inflammation av hemorrojder kan orsaka irriterande störningar, såsom svullnad, brännande och smärta på anal nivå.
Hemorrojder uppträder vanligtvis med blödning, noteras för röda märken på toalettpapper eller som läckor efter avföring. Ibland droppar ljust rött blod i toaletten i rikliga kvantiteter, i form av blödning. Andra symptom på hemorrojder är slemförlust från anus, klåda och en känsla av ofullständig evakuering. I mer avancerade skeden kan hemorrojder bli komplicerade med bildandet av blodproppar inuti dem; Konsekvensen av tromboserade hemorrojder är en mycket smärtsam akut inflammation. Över tiden kan det finnas en permanent försvagning av hemorrojderna, det vill säga deras utgång från anala sphincten. Detta orsakar smärta, ibland följt av nekros och sårbildning. Andra komplikationer är bildandet av anal eller perianala abscesser, anemi och fekal inkontinens.
Diagnosen av hemorrojida sjukdomen erhålls genom en noggrann proktologisk undersökning som innefattar anus- och rektuminspektion och anoskopi, en undersökning som också är användbar för att utvärdera smärtfria eller blödande hemorrojder.
Generellt är symptomatisk behandling tillräcklig. De mildare fallen kan behandlas med topisk applicering av läkemedel med avtagande verkan, anestetisk krämer innehållande lidokain, flebotonikum (t.ex. diosmin, centella asiatica, slaktbjörn, rödvin ...) och avföringsmjukmedel (t.ex. psyllium). Smärtan som orsakas av tromboserade hemorrojder kan lindras med NSAID.
Om det emellertid förvärras symtom kan det vara nödvändigt att tillgripa elastisk endoskopisk ligering, injicerande skleroterapi eller till traditionell borttagningsoperation (hemorrhoidektomi) eller ompositionering (Longo-metod, THD-metod).
