CONCOR ® är ett bisoprolol emifumarato läkemedel.
TERAPEUTISK GRUPP: Betablockerare
IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter
Indikationer CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® används vid behandling av högt blodtryck och angina pectoris.
Verkningsmekanism CONCOR ® Bisoprolol
Bisoprolol absorberas för mer än 90% i tarmen och metaboliseras endast i ringa grad i levern. Kopplad till 30% av det totala plasmainproteinet, når det hjärtat, där det har en hög affinitet för Beta 1-adrenerge receptorer.
Denna aktiva ingrediens är i själva verket en klassisk kardioselektiv beta-blockerare som inte uppvisar någon typ av aktivitet på vaskulär och bronkial glatt muskulatur eller inbyggd sympatomimetisk aktivitet.
Dess terapeutiska verkan beror därför huvudsakligen på den inhiberande verkan på hjärtbeta 1-receptorerna, med en följdrik negativ inotropisk och kronotropisk effekt som medger både att minska hjärtarbete och förbättra koronarreperfusion. Den antihypertensiva effekten för denna läkemedelskategori har ännu inte präglats väl, även om experimentella bevis visar en signifikant minskning av plasmafreninaktiviteten (enzymet involverat i renin-angiotensin-aldosteronvägen) medan den antianginala verkan skulle upprätthållas exakt genom reduktionen av hjärtarbete och koronar cirkulation optimering.
Efter en något långlivad halveringstid (10/12 timmar) elimineras läkemedlet i lika delar genom avföring och urin.
Studier utförda och klinisk effekt
Den antipertensiva effekten av bisoprolol
Denna studie, genomförd på 273 patienter med högt blodtryck behandlad med 5 mg bisoprolol i 16 veckor, visar den antihypertensiva effekten av denna aktiva beståndsdel. Mer precist var minskningen i det observerade systoliska trycket 16mmHg, med en respons på 90% och en obetydlig förekomst av biverkningar.
2. BISOPROLOLS EFFEKTIVITET I INFLAMMATORIELL PATOLOGI
Bisoprolol verkar vara effektivt, inte bara vid behandling av högt blodtryck, men också i inflammatorisk patologi. Denna studie, utförd på 67 patienter, visade att utsöndringen av inflammatoriska cytokiner kunde minska avsevärt under behandlingen med denna aktiva ingrediens. Den beskrivna funktionen kan vara särskilt viktig för att förebygga systemiska och icke-systemiska patologier på inflammatorisk basis.
3. DEN KOMBINERADE HYPERTENSIONERAPIEN
Flera studier stöder den särskilda effekten av lågdoskombinationen av bisoprolol och hydroklortiazid. I synnerhet verkar den kombinerade terapi inte bara effektivare än monoterapi, men kan också garantera uppnåendet av terapeutisk standard på kortare tid utan kliniskt relevanta biverkningar.
Metod för användning och dosering
CONCOR ® 5 mg / 10 mg bisoprolol emifumarato tabletter: den standarddos som används vid behandling av arteriell hypertoni och angina pectoris är den som är 5 mg per dag. Vid nedsatt effekt och efter en noggrann klinisk utvärdering kan läkaren besluta att fördubbla den dagliga dosen.
Intaget ska genomföras i full mage, medan behandlingen bör avbrytas genom att dosen gradvis minskas.
INNEHÅLLSFÖR INNAN DU TAR CONCOR ® Bisoprololo - KRAV OCH KONTROLL AV DIN DOKUMENT ÄR NÖDVÄNDIGT.
Varningar CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ®, liksom andra beta-blockerare, har viktiga metaboliska och kardiovaskulära effekter som kan vara potentiellt farliga för vissa kategorier av patienter i riskzonen. Exempelvis kan den bradykardiska effekten av bisoprolol maskera några biverkningar av hypoglykemi och hypertyreoidism, vilket döljer viktiga tecken för diagnostiska och terapeutiska ändamål. Samma åtgärd kan accentueras och bli farlig vid samtidig administrering av anestetiska och muskelavslappande medel. Det är därför lämpligt att avbryta behandlingen före operationen.
Suspensionen av CONCOR ® -behandling bör utföras gradvis, för att undvika särskilt tydliga reaktiva reaktioner hos hjärtpatienter och de som lider av hjärtkropp i första graden, perifer cirkulationssjukdomar eller Prinzmetal angina.
Även om bisiprolol är en selektiv beta-blockerare, kan höga koncentrationer också ha en effekt på beta-receptorer i bronkial glattmuskel, vilket orsakar bronkospasm hos patienter med bronkopati.
Bisoprolol tycks öka känsligheten för allergener, försämra symtomen hos predisponerade patienter.
Oväntade reaktioner och biverkningar som yrsel, dåsighet och huvudvärk kan minska patientens normala perceptuella förmågor och göra användningen av maskiner eller drivande fordon farliga.
FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING
CONCOR ® är kontraindicerat under hela graviditeten, eftersom det kan vara ansvarigt för hemodynamiska händelser som kan äventyra normal placenta-perfusion och orsaka problem med fostrets utveckling. Vid tidpunkten för leveransen kunde dessutom metabolismseffekterna av bisopropol bestämma hypoglykemi och bradykardi, med allvarliga återverkningar på fostrets hälsa.
Frånvaron av data om eventuell utsöndring av denna aktiva ingrediens i bröstmjölk föreslår att man undviker intag även under amning eller suspenderar det vid behandling.
interaktioner
De kardioselektiva Betablockerare, därför även bisoprololen, kan interagera med många andra aktiva principer, vilket bestämmer en signifikant variation av den terapeutiska effekten.
Närmare bestämt kan antiarrhythmier i klass II och III, kalciumantagonister, såsom verapamil / diltiazem, centralt verkande antihypertensiva medel, halogenerade anestetika-flyktiga ämnen, digitalisglykosider, klonidin, antipsykotika och antidepressiva medel, bestämma en ökning av läkemedlets biologiska effekter med möjliga hypotoni.
När det gäller diabetespatienter som genomgår hypoglykemisk behandling kan det vara nödvändigt att tillgripa en dosjustering efter konstant övervakning av blodglukos.
CONCOR ® kan också orsaka en ökning av depressiva verkningar av alkohol, smärtstillande medel och antihistaminer.
Kontraindikationer CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® är kontraindicerat vid hypotension, respiratoriska sjukdomar och bronkopatier, feokromocytom, metabolisk acidos, kardiogen chock, bradykardi, akut eller kronisk otillräckligt behandlad hjärtsvikt och överkänslighet mot en av dess aktiva ingredienser.
Biverkningar - Biverkningar
Studier i litteraturen och data från klinisk erfarenhet framhäver utseendet av biverkningar, särskilt i den inledande fasen av behandlingen. Bland de vanligaste biverkningarna var trötthet, trötthet, yrsel, huvudvärk, känsla av förkylning och stickningar i extremiteterna, illamående, kräkningar, diarré och förstoppning. Det fanns mindre frekventa fall av svaghet, kramper, bradykardi, hypotoni, depression.
Förändringar i hematokliniska parametrar har endast observerats i några få fall, för vilka behandlingstiden har balanserat dessa värden.
anteckningar
CONCOR ® kan endast säljas på recept.
Användningen av CONCOR® hos idrottare, i avsaknad av terapeutiskt behov, för att minska det fysiologiska svaret på stress och de relaterade symptomen (tremor i benen, ökning av blodtryck, ökning i känslomässig spänning etc.) är en DOPANT-övning.
