fysiologi

naveln

genera

Naveln är en kupolformig dimple belägen på den främre ytan av buken längs medianen.

Denna struktur motsvarar inflygningspunkten för navelsträngen (eller funiculus), som under intrauterin utveckling förbinder fostret med moderkroppen, vilket garanterar tillförseln av syreformigt blod och näringsämnen.

Omedelbart efter födseln, när barnet nu är redo för ett självständigt liv, är navelsträngen (nu värdelös) avbruten; Den återstående stumpen genomgår nekros och avtar spontant, i allmänhet i slutet av den andra veckans livsvecka.

Naveln representerar därför en ärrformning och efter en gradvis retraktionsprocess antas utseendet av en depression som omges av en kutan ring ( navelkrans ), vars ände sticker ut (en nod eller navelnippel ).

För anatomisk konstitution representerar naveln en punkt med minst motstånd i bukväggen. Detta framgår av graviditet, ascites och navelbråck, tillstånd där kaviteten kan minskas, medan kanten expanderar.

Naveln kan vara platsen för många patologiska processer : bland dessa är infaliten (navlestriktets flogos), bråck och fistler.

Naveln som ett förföringsvapen

I många kulturer betraktas naveln som ett verkligt förförelsevapen: Tänk bara på magsdans eller konformation av sari, den indiska kvinnans traditionella klänning, som lämnar den här delen av kroppen upptäckt.

Denna erotiska tillskrivning går tillbaka till antiken: i grekisk mytologi, Onfale (feminin av "onfalòs", som i antiken grekiska betyder "navel") var förförelsens drottning.

Anledningen till att naveln representerar en erogen zon är föremål för debatt bland forskare: vissa hävdar att dess form omedvetet framkallar andra kroppsliga öppningar; andra tror att utställning och upptäckande av denna del är ett tecken på fertilitet och predisposition till graviditet.

funktioner

sittplats

Naveln finns på alba-linjen (ett tunt fibröst membran mellan marginalerna i de två rektusmusklerna, som bildas av aponeurosen hos den yttre sneda muskeln, den inre sneda muskeln och transversusmuskeln), belägen vid nivån av mediets del av buken .

Ett tätt nätverk av venösa anastomoser motsvarar navelröret; Det omgivande området representerar punkten med minsta motstånd i bukväggen.

utseende

Naveln ser ut som en kupolformig dimple omgiven av en kutanring ( navelkrans ), i botten av vilken en lättnad (den så kallade " noden ") sticker, mer eller mindre uppenbar i den centrala delen. Vid toppen presenterar denna framträdande navelärr, separerad från fälgen med ett cirkulärt spår. Peritoneum finns i detta område inom kroppen.

Naveln kan vara ihålig (vanligare form, liknar en depression) eller uttalad (ganska sällsynt, spåret tenderar att fly från sitt hålrum). Botten kan i stället vara smidig eller korsad av små furor.

Vanligtvis har nålens färg samma färg som resten av kroppen. I vissa ämnen kan pigmenteringen av denna dimple dock variera från rosa till röd, från brun till mörkbrun.

Linje nigra under graviditet

Under graviditet kan ett mörkt vertikalt tecken uppträda som sträcker sig från under bröstet till skönhetsområdet och passerar naveln vid mitten av buken. Detta fenomen är vanligt och beror på effekten av östrogenhormoner, vilket stimulerar produktionen av melanin, vilket orsakar hyperpigmentering av linea alba.

Den så kallade "nigra-linjen" uppträder i allmänhet från och med andra kvartalet av en graviditet på buken och försvinner vanligtvis inom några veckor från födseln, på ett helt spontant sätt.

Linea Nigra - Bild från Wikipedia.org

Hur naveln bildas

Naveln motsvarar inflygningspunkten för navelsträngen (eller funiculus).

Denna kanal förenar fostret med moderkakan och under det intrauteriniska livet tillåter det fullständiga metaboliska stödet från moderorganismen.

Under utveckling är barnet helt beroende av moderns organism för näring, andning och eliminering av avfall. Navelsträngen innehåller allantois, blodkärlen (två artärer och en navelsträng) och vitellinkanalen.

Från det ögonblick som stabiliseringen av de embryonala bilagorna fram till födseln förblir fostret ordentligt förenat med livmoderväggen genom kabelbanan, som återstår suspenderad i vätskan i fostervacken.

Naveln har därför sitt ursprung i form av en navelsträng som följer embryonets implantering på livmodern och utvecklingen av extra-embryonala membran.

Efter födseln avskiljs navlesträngen som förenar barnet till mamman av läkaren och resterande ände ( stubben ) är knuten till en liten knut. Inom kort tid börjar stumpen läka och torka, lossnar sig definitivt från barnets mage och lämnar ingen rester. Således bildas naveln.

Ligation av navelsträngen 9 dagar efter leverans

Det karakteristiska utseendet hos denna dimple beror därför inte på genetiska faktorer, utan helt enkelt på den efterföljande vävnadsprocessen .

Naveln varierar från person till person: det kan vara mer ihåligt eller uttalat beroende på hur såret är läkt, doktorns förmåga som knutit navelsträngen efter födseln och hur mycket kvarvarande lem kvar för mycket, det kommer att hålla sig utåt). Av denna anledning finns det olika storlekar, former och färger.

Behandling av navelstubben

Naveln bildas av en gradvis läkningsprocess. Efter födseln avbryts navelsträngen och den resterande stumpen knyts och bandas med steril gasbindning. När den sistnämnda förblir helt torr kommer den att komma ut ur buken hos det nyfödda spontant (vanligen inom två veckor från födseln), vilket ger en utskjutning, som är avsedd för att platta ut helt.

Under denna period, för att bättre hantera det naturliga fallet av navelsträngsresten, måste dess dagliga hygien noggrant behandlas: tills det är helt läkt. Faktum är fortfarande abutmentet en potentiell gateway till organismen för olika externa agenter.

Under den period som är nödvändig för det spontana fallet är det därför nödvändigt att hålla navelstubben ren, rengöra den med vatten och mild tvål, om den är smutsig eller klibbig, med en bomullspinne eller gasbindning. Efter denna operation måste området torkas försiktigt genom att placera en absorberande duk på den eller genom att lufta den med ett papper som används som om det var en fläkt. Vid byte av blöjan ska navelstubben lämnas utanför området (så att den utsätts för luft och läker snabbare), vikar absorberingsmedlet något nedåt.

Vid torkningsprocessen kommer navelstubben att ta på sig olika färger: från gröngul till brunbrun. Även om denna återstod verkar fästas endast av en torr sladd, ska den aldrig dras, men det är nödvändigt att vänta på att det faller i sig.

Rödhet i navelområdet (med eller utan ödem), kontinuerlig blodförlust eller gulaktig utsöndring (pus) kan indikera en förändring i läkningsprocessen. I detta fall är det viktigt att informera barnläkaren, eftersom det kan finnas en infektion som ska behandlas omedelbart.

omphalitis

Naveln och de omgivande vävnaderna kan vara platsen för inflammatoriska processer, kallad omfalit.

Dessa inflammationer är vanliga, särskilt hos nyfödda, på grund av infektion i såret som kvarstår efter navelstubens fall; detta de-epithelialiserade området är faktiskt mottagligt för den potentiella attacken av patogena mikroorganismer, såsom streptokocker och stafylokocker. Hos vuxna kan defalit orsakas i stället av dålig hygien eller av navelens speciella anatomiska konformation, vilket gör det svårt att rengöra.

Betennandet uppenbaras av rodnad, svullnad, brännande, ömhet och smärta lokaliserad i navelområdet. Dessa symptom följs ofta av illaluktande, purulenta och kontinuerliga sekret, vilket gör naveln alltid fuktig.

Om det behandlas ordentligt försvinner tillståndet väldigt snabbt. I sällsynta fall kan störningen emellertid utvecklas allvarligt, vilket leder till bildandet av cystor som kräver kirurgisk avlägsnande eller till och med ger upphov till septikemi.

Förvaltningen av malaria inbegriper lokal applicering av lokala antiseptika, medicinerad gaze och desinfektionssalvor för att eliminera den smittsamma processen; om det är särskilt allvarligt kan läkaren ordinera en systemisk antibiotikabehandling.

Navelbråck

En ganska frekvent förändring av naveln är bråken. Detta tillstånd kan upprättas efter böjning av ett tarmkanal genom navelarmret (svag punkt i bukväggen).

I prenatal och postnataltiden orsakas navelbråcken av en onormal omplacering av tarmslingorna i bukhålan under den tionde veckan av fosterutveckling. Bråckan uppträder därför som en svullnad av varierande dimensioner (från en marmor till en stor grapefrukt), som framträder i navelns korrespondens och blir tydligare under stress eller när barnet gråter eller hostar.

Vid vuxen ålder kan navelbråck observeras som ett resultat av fetma, multipel graviditet, överdriven fysisk ansträngning eller lyftning av tunga belastningar.

Denna anomali kan lätt reduceras genom kirurgi, omplacering av tarmslingan i buken. Om det inte behandlas ordentligt kan broket bli upprört eller fängslat.

Belly button extroflexion

På grund av sin anatomiska konstitution representerar naveln en punkt med mindre motstånd i bukväggen. Därför försvinner mörkret plötsligt i vissa sjukliga förhållanden (som i ascites) och navelspåret kan till och med försvinna.

Även hos gravida kvinnor tenderar navelhålan att subversion från sin hålighet på grund av fostrets tryck på magen, men det återgår normalt igen efter att ha fött.

Andra navelpatologier

  • Vid vuxen kan naveln vara involverad i candida intertriginium, psoriasis och scabies .
  • Sebaceous cystor är också vanliga, som ofta genomgår inflammation. Naveln kan också vara platsen för navelsträngs keloider, dermoidcyster, polyper, seborrheiska keratoser, dermatofibromer, eksem eller andra dermatoser som påverkar hudvecken (t.ex. mykos, etc.).
  • Navelfisteln är en patologisk process som känner igen olika ursprung. Denna komplikation kan vara medfödd eller kan vara följd av tarmsjukdomar (såsom helminthias), gallstones och tuberkulös peritonit.
  • En annan störning är navelsträngsendometrios, en sällsynt sjukdom som kännetecknas av närvaron av ektopisk endometriell vävnad (dvs. i en anomalös plats), som förutsätter de proliferativa och funktionella attityderna som uppträder i den livmoderhalsa eutopiska delen. I det här fallet är det möjligt att hos kvinnor i fertil ålder utveckla erytem i navel och närliggande områden, ibland med blodförlust från dessa platser samtidigt som utseendet på menstruationsflödet.
  • Naveln kan också vara en lokalisering av neoplastiska processer : ett tecken som indikerar denna händelse är " noduler av syster Mary Joseph", en subkutan lesion med fast konsistens som kan uppstå i närvaro av metastaser som härrör från allt från malign tumörer i tarmarna (t.ex. gastrisk adenokarcinom). Generellt orsakar denna nodulära bildningen ingen smärta, men den kan ge upphov till pus och kan ha en blåviolett, brun-rödaktig eller vitaktig färg.