genera
Medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration ( MCHC, från den engelska " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") är mätningen av mängden hemoglobin (Hb) närvarande i varje enskild röd blodcell i förhållande till själva erytrocytens storlek.
I laboratoriet levereras värdet av MCHC automatiskt av elektroniska celltal, men kan också beräknas enligt formeln: Hb (g / dl) x 100 / hematokritvärde .
Tolkningen av MCHC-resultatet har ett viktigt verktyg vid diagnos och övervakning av många patologiska tillstånd, inklusive hypokroma anemier, brist på vitamin B12 och sköldkörtelnfunktion .
vad
MCHC: vad är det?
- MCHC är måttet på hemoglobinkoncentration i en enda röd blodcell beroende på storleken på den senare.
- Bestämningen av denna parameter är en del av rutinmässiga blodprov ; testet som gör det möjligt att bestämma värdet av MCHC är blodtalet (även känt som ett blodtal ).
- Resultatet uttrycks i procent och måste jämföras med övriga värden som hänför sig till röda blodkroppar och hemoglobin.
- Termen " Medium Corpuscular Hemoglobin Concentration " kommer från den engelska " Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration ", från vilken akronym MCHC indikeras i kliniska rapporter.
Hemoglobin: Vad är det och vilken roll spelar det?
Hemoglobin ( Hb ) är ett protein som ingår i röda blodkroppar, som specialiserat sig vid transport av syre till olika delar av kroppen. Hos en frisk vuxen bör hans koncentration inte falla under 12 g / dl. Minskningen av hemoglobin, som hör samman med blodproppens blodpropp, innefattar symptomen som karakteriserar anemi.
Corpuskulära index: vad och vad är de?
MCHC är ett erytrocytindex (även kallat corpuskulärt index för röda blodkroppar ) som möjliggör analys av blodcorpusculardelen, det vill säga cellerna som cirkulerar i blodflödet; i detalj avser denna parameter kvantiteten hemoglobin och erytrocytcellens storlek.
MCHC ger därför användbar information om utseendet och egenskaperna hos röda blodkroppar (eller erytrocyter) i kombination med innehållet i mediumkorpuskulärt hemoglobininnehåll ( MCH : sammanfaller med halten hemoglobins innehåll i varje enskild röd blodcell ) och den genomsnittliga korpuskulära volymen ( MCV : är måttet av den genomsnittliga storleken av röda blodkroppar). Den genomsnittliga korpuskulära hemoglobinkoncentrationen ( MCHC ) mäter koncentrationen av hemoglobin i en enda röd blodcell beroende på storleken på den senare.
MCHC, MCV och MCH är tre parametrar som traditionellt används för att göra en differentiell diagnos av anemi .
Att lära sig mer: MCV och anemi - klinisk betydelse »Skillnad mellan MCH och MCHC
- MCH : anger ett absolut värde uttryckt i vikt - uttryckt i piktogram - för varje röd blodcell, som inte är relaterad till storleken på den senare; De normala värdena för MCH är mellan 26 och 32 picogram ;
- MCHC : är ett förhållande, därför ett relativvärde - uttryckt i procent - vilket hänför hemoglobininnehållet till storleken på den röda blodkroppen i vilken den är innehållen. MCHC kan beräknas manuellt genom att dividera hemoglobin / dl-värdet genom hematokriten; Referensvärdena är mellan 32 och 36% .
Varför mäter du
MCHC: vad är användningen?
Analysen av MCHC och mer generellt av de corpuskulära indexerna föreskrivs när patienten uppvisar ett visst antal tecken och symtom som kan relateras till patologier som påverkar blodceller .
Resultatet av undersökningen av erytrocytindexen är användbar vid framställning av många former av anemi karakteriserad eller ej genom variation av MCV ( normocytiska, mikrocytiska eller makrocytiska anemier ) och / eller kvantiteten och koncentrationen av hemoglobin i de röda blodkropparna ( normokroma eller hypokroma anemier ).
MCHC: När är provningen föreskriven?
Under en diagnostisk procedur kan läkaren ange blodkörningens utförande med MCHC-analysen för att identifiera den exakta orsaken och / eller bestämma svårighetsgraden hos en viss klinisk bild. Den genomsnittliga korpuskulära hemoglobinkoncentrationen indikerar huruvida de röda blodkropparna, beroende på storlek, innehåller lite eller mycket hemoglobin och därmed bidrar till identifiering av olika tillstånd, inklusive:
- Anemi ;
- Infektioner ;
- Inflammationer ;
- Koagulationsstörningar
- Tumörer .
Förutom de corpuskulära indexen, för att klargöra orsaken till en möjlig patologi är det användbart att överväga det röda blodkroppsantalet ( RBC ) och erytrocytvolymeringsbredden ( RDW ).
När diagnosen har fastställts möjliggör undersökningen av MCHC och de andra corpuskulära indexerna att övervaka patologin och / eller effekten av behandlingar med jämna mellanrum.
Normala värden
Normalt ingår MCHC i referensintervallet 32-36% ; indikativt är medelvärdet 34%.
MCHC bestäms automatiskt av den elektroniska cellräknaren, när en gång hemoglobin och hematokrit har uppmätts.
Den genomsnittliga cellulära koncentrationen av hemoglobin kan också beräknas med formeln:
Hb (g / dl) x 100 / hematokritvärde.
Obs : Examens referensintervall kan variera något beroende på ålder, kön och instrumentation som används i analyslaboratoriet. Av den anledningen är det att föredra att konsultera de områden som anges direkt på rapporten. Det bör också komma ihåg att analysresultaten ska bedömas som helhet av allmänläkaren som känner till patientens medicinska historia.
MCHC High - orsaker
Vad orsakar en ökning av värdet av MCHC?
En hög MCHC finns väsentligen i hemolytiska tillstånd, efter antagandet av den sfärocytiska konfigurationen av de röda cellerna under några av dessa betingelser; ett exempel är ärftlig sfärocytos och autoimmun hemolytisk anemi .
Högre värden av MCHC kan också indikera närvaron av hyperkroma celler (dvs. mörkare än normalt), sicklecellanemi, hemoglobinopati C (homozygositet för hemoglobin C), sköldkörtelfunktion, vitamin B12 och / eller folsyrabrist, störningar svår och leversjukdom .
Övergångsorsaker till hög MCHC kan vara:
- Graviditet
- Dehydrering .
MCHC låga orsaker
Vad är orsakerna till en låg MCHC?
En lägre-än-normal MCHC finns vanligtvis i hypokroma anemier (under mikroskopet ser erytrocyterna ljusare ut, eftersom mängden hemoglobin reduceras).
Minskningen i MCHC-värden kan observeras i patologier som:
- Mikrocytisk anemi ;
- Järnbristanemi (A. järnbrist );
- Thalassemia (ärftlig förändring av blodet som påverkar de kedjor som utgör hemoglobin);
Minskningen i värdet av MCHC kan också uppkomma på grund av kroniska sjukdomar (t.ex. reumatoid artrit, diabetes, infektioner och hjärtsvikt).
Hur man mäter
MCHC: vad är provet?
För att genomföra undersökningen måste patienten genomgå blodprovtagning från en ven i armen eller genom en fingertopp eller häl (nyfödda). Vanligtvis utförs MCHCs analys med automatiserade verktyg .
beredning
MCHC: krävs provberedning?
Det är inte nödvändigt att fasta för att få ett blodprov användbart för utvärderingen av MCHC. Undersökningen sker faktiskt på blodets kroppsdel, det vill säga på cellerna, vars bestämning inte påverkas av att man har tagit mat eller drycker.
Om emellertid förutom de corpuskulära indexen och blodräkningen, något annat blodprov ska utföras som förutsätter fasta (såsom bestämning av glykemi eller kolesterol), kommer det att vara nödvändigt att avstå från att äta mat under perioden före uttagning (av standard 8-10 timmar före). Den allmänläkare som föreskriver analyserna kommer fortfarande att kunna ge användbar information för varje enskilt fall.
Obs. Vissa mediciner kan påverka MCHC-värden, särskilt användningen av orala preventivmedel och heparin. Därför, innan du genomgår provet, är det lämpligt att rapportera alla pågående behandlingar.
Tolkning av resultat
MCHC är ett corpuskulärt index som bidrar till utvärderingen av förändringar som påverkar blodet.
- MCHC Låg - Minskningen i MCHC-värden ( hypokromi ) har observerats i patologier som järnbristanemi och thalassemi.
- MCHC Alto - Ett ökat värde av MCHC ( hyperchromi ) har observerats i patologier där hemoglobin är starkt koncentrerat inom röda blodkroppar, såsom autoimmun hemolytisk anemi, brännskador och ärftlig sfärocytos.
I allmänhet återspeglar resultaten de som hänför sig till den genomsnittliga korpuskulära volymen ( MCV ), vilket innebär att de lilla röda blodkropparna kan ha ett lägre värde än MCHC.
Man bör komma ihåg att minsta avvikelser från MCHC från det normala intervallet inte kan korreleras med någon särskild klinisk betydelse. som för andra hematologiska parametrar, att upprätta en möjlig patologisk förening är det grundläggande att tolka resultaten genom att referera till det allmänna sammanhanget .
MCHC-värdena måste därför tolkas i förhållande till de som avser hemoglobindoseringsundersökningen, varvid alltid de andra erytrocytindexen (MCV och MCH) beaktas.
