kost och hälsa

Glutenfri diet

Inledning

Glutenfri eller glutenfri diet förblir idag det enda giltiga terapeutiska verktyget hos patienter som lider av celiaki.

Under de senaste åren har den immunogena karakteriseringen av gluten, identifieringen av tarmsjukdomar som kännetecknas av en ökad känslighet för gluten och utseendet av nya kosttrender, lett till en exponentiell ökning av antalet icke-celiac-personer som utsätts för glutenfria dieter.

I detta scenario har många idrottare också upplevt effekterna av en glutenfri diet på huden och beskriver allmänna förbättringar.

Litteratur arbetar däremot fortfarande med den vetenskapliga karaktäriseringen av de möjliga resultaten som kan erhållas genom en glutenfri diet hos icke-celiac-patienter.

gluten

Gluten är ett makroproteinaggregat som finns i olika spannmål, inklusive vete, som består av över 80% proteiner kända som gluteniner och prolaminer.

Dessa proteiner, i synnerhet gliadin, på grund av deras speciella tredimensionella konformation, är ansvariga för de negativa immunologiska reaktionerna som är typiska för celiac patienten. Immunhyperaktivering på tarmhalten bestämmer faktiskt en progressiv skada på tarmarnas slemhinna, med följd av atiets atrofi.

Den resulterande symptomatologin, även om den är mångfacetterad, kan bestämma utseendet av återkommande sjukdomar, såsom malabsorption, diarré, viktminskning, kramper i buksmärtor och tillväxtunderskott hos den pediatriska befolkningen.

Den glutenfria kosten

Som nämnts representerar den glutenfria dietten för närvarande den enda giltiga terapeutiska lösningen för celiac patienten.

Det har visat sig att total eliminering av gluten från en celiac-patients diet lätt kan leda till en förbättring av den histologiska bilden, minska inflammation i tarmslemhinnan och främja en bättre absorptionsprofil för mikronäringsämnena samt en snabb regression av den klagade symptomatologin .

Med tanke på närvaron av gluten i vissa spannmål, för att uppnå en glutenfri diet, skulle det vara tillräckligt för att undvika konsumtion av vete, råg, korn, triticale, kamut, malt samt mjöl och härledda produkter.

Lyckligtvis är det redan i naturen möjligt att hitta giltiga substitut utan gluten, såsom majs, ris, sorghum, havre, hirs, bovete, amarant och quinoa, till vilka en serie produkter läggs industriell glutenfri, substitut för pasta, bröd och olika bakverkprodukter.

Glutenfritt bröd

X Problem med videouppspelning? Uppdatera från YouTube Gå till videosida Gå till videorecept avsnitt Se videon på youtube

Alla glutenfria videoriketter för celiacs

Ingen begränsning föreligger emellertid i förhållande till konsumtionen av frukt, baljväxter, nötter, oljor, grönsaker och obearbetade produkter av animaliskt ursprung.

Av denna anledning kan en näringsexpert utveckla, utan problem, näringsrikt balanserade glutenfria dieter, även för användare med särskilt höga behov som idrottare.

Fördelar med en glutenfri diet hos icke-celiac patienter

Om de kliniska förbättringarna som är kopplade till eliminering av gluten från kosten hos celiac patienter är tydliga och väl karakteriserade, är de potentiella effekterna på den friska befolkningen fortfarande lite kända.

För närvarande verkar en glutenfri diet:

  • Förbättra symtom som bukuppblåsthet, återkommande hos patienter med irritabelt tarmsyndrom;
  • Förbättra magprofilen, minska matsmältningstiderna.
  • Minska risken för allergi och relaterade syndrom hos predisponerade personer.
  • Förbättra den kliniska kursen i närvaro av vissa psykiatriska manifestationer.

Beviset om användningen av glutenfri diet i sport är ännu mindre.

Om en del idrottare från en strikt empirisk synpunkt beskriver en förbättring av koncentration och energiutbyte och en generell förbättring av prestanda framhäver de aktuella publicerade studierna:

  • En lägre risk för anafylaksi inducerad av fysisk träning;
  • Ingen fördel på prestanda eller på koncentrationer av inflammatoriska markörer.

slutsatser

För tillfället är det ännu inte möjligt att dra vissa slutsatser om effektiviteten hos glutenfri diet i sport.

Faktum är att de få publicerade studierna strider mot de empiriska observationer som många idrottare gör.

Därför förväntar vi oss ytterligare arbete som bättre kan klargöra användbarheten och de potentiella riskerna med en glutenfri diet hos icke-celiac-patienter.

Bibliografi

Glutenfri diet: Otillräckligt kostråd för allmänheten?

Gaesser GA, Angadi SS.

J Acad Nutr Diet. 2012 september; 112 (9): 1330-3

Ett nytt vetegliadin som orsak till träningsinducerad anafylaxi.

Palosuo K, Alenius H, Varjonen E, Koivuluhta M, Mikkola J, Keskinen H, Kalkkinen N, Reunala T.

J Allergy Clin Immunol. 1999 maj; 103 (5 Pt 1): 912-7

Inga effekter av en glutenfri kortvarig kost på prestation hos nonceliac-idrottare.

Lis D, Stellingwerff T, Kitic CM, Ahuja KD, Fell J.

Med Sci Sports Exerc. 2015 1 maj

Glutenkänslighet i icke-celiacialitet - En ny sjukdom med glutenintolerans.

Czaja-Bulsa G.

Clin Nutr. 2015 apr; 34 (2): 189-94

Glutenfri diet och livskvalitet i celiac sjukdom.

Samasca G, Sur G, Lupan I, Deleanu D.

Gastroenterol Hepatol Bäddsoffa. 2014 Sommar, 7 (3): 139-4