droger

Gentamicin och Betamethason

Gentamicin är ett antibiotikum som tillhör aminoglykosidfamiljen. Den är tillgänglig i farmaceutiska preparat både ensam och i kombination med betametason (ett antiinflammatoriskt läkemedel av steroidtyp som används vid behandling av inflammatoriska och allergiska manifestationer).

Kemisk struktur av Gentamicin (ovan) och Betametason (nedan)

Gentamicin är i verkligheten en blandning av flera molekyler med en antibiotisk aktivitet vars huvudkomponenter är gentamicin C-1, gentamicin C-1a och gentamicin C-2.

Betametason gentamicin finns som hudkräm.

indikationer

För vad den använder

Användningen av gentamicin och betametason är indicerad vid behandling av inflammatoriska och allergiska hudirritationer, såsom:

  • Eksem av olika slag;
  • Anogenitalt klåda;
  • Klåda hos äldre
  • kontaktdermatit;
  • Seborrheisk dermatit;
  • neurodermatit;
  • intertrigo;
  • Exfoliativ dermatit;
  • Strålningsdermatit;
  • Stasis dermatit;
  • Solar erytem;
  • Psoriasis.

varningar

Om irritation eller sensibilisering uppstår under användning av gentamicin och betametason, ska behandlingen med läkemedlet stoppas omedelbart och läkaren ska informeras omedelbart.

Användningen av betametason - även om det är topiskt - kan leda till en minskning av binjurens funktionalitet.

Användningen av gentamicin och betametason på stora hudområden, speciellt om de skadas, under långa perioder och med användning av ocklusiva bandage, kan orsaka en ökning av systemisk absorption av gentamicin och betametason själv. I dessa fall kan några av de biverkningar som kan uppstå när gentamicin administreras systemiskt uppstå, därför bör mycket försiktighet användas.

Långvarig användning av antibiotika - även topiskt - kan gynna utvecklingen av infektioner från resistenta bakterier och svampar. Om detta inträffar, ska behandling med gentamicin och betametason avbrytas och särskild behandling mot dessa sekundära infektioner bör initieras.

interaktioner

Det finns inga kända interaktioner mellan gentamicin och betametason för lokal användning och andra läkemedel.

Det är dock fortfarande nödvändigt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har - några mediciner, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och / eller homeopatiska produkter.

Biverkningar

Användningen av gentamicin och betametason kan orsaka biverkningar, även om inte alla patienter uppträder dem. Detta beror på den olika känsligheten som varje individ har mot läkemedlet.

De biverkningar som kan uppstå under behandling med gentamicin och betametason påverkar huden och subkutan vävnad. Mer specifikt kan de möjliga biverkningar som uppstår under behandlingen vara:

  • Tillfällig hudirritation;
  • Hudutslag;
  • hudutslag;
  • klåda;
  • Brinna och / eller torrhet i huden;
  • Follikulit, det är infektionen av hårsäckarna;
  • Hypertrichos, dvs ökningen av hårväxten;
  • Irritationer följd av finnar;
  • Dermatit som påverkar områdena runt munnen;
  • Allergisk kontaktdermatit;
  • Hypopigmentering, det är en minskad färgning av huden.

Biverkningar på grund av ocklusiv dressing

Användningen av det ocklusiva bandaget kan orsaka en ökning av biverkningar, såsom:

  • Formationer av skador på huden (hudmassering);
  • Utveckling av sekundära infektioner;
  • Tunnning av huden (hudatrofi);
  • Utseende av streckmärken;
  • Utseende av en inflammation i huden kallad miliaria.

Ytterligare biverkningar hos barn

Barn är mycket känsligare för eventuella biverkningar som orsakas av kortikosteroider än vuxna. Därför är de också känsligare för de möjliga biverkningar som kan orsakas av betametason och kan leda till:

  • Depression av hypotalamus-hypofys-adrenalaxeln och minskning av kortisolhalter i blodet;
  • Ökad kortisolproduktion;
  • Tillväxtfördröjning;
  • Intrakranial hypertoni som kan manifestera sig i symtom som huvudvärk och svullnad i nerverna bakom örat.

Åtgärdsmekanism

Gentamicin och betametason är två olika aktiva ingredienser som utför olika aktiviteter.

Gentamicin är ett antibiotikum som utövar sin antibakteriella verkan genom att störa bakteriens proteinsyntes.

Syntesen av proteiner i bakteriecellerna sker tack vare särskilda organeller, ribosomen. Dessa organeller består av ribosomalt RNA och proteiner associerade med varandra för att bilda två underenheter: 30S-subenheten och 50S-subenheten.

Uppgiften för ribosomen är att översätta messenger-RNA från cellkärnan och att syntetisera proteinerna för vilka den kodar.

Gentamicin binder till 30S-ribosomal-subenheten, vilket gör det möjligt att förhindra RNA-bindning av messenger-ribosom och hindrar vidare "läsning" av samma messenger-RNA, vilket leder ribosomen att syntetisera "felaktiga" proteiner, som kallas icke-proteiner. mening.

Några av dessa icke-sense-proteiner går in i det bakteriella cellmembranet som förändrar deras permeabilitet. Ändringen av permeabiliteten hos bakteriella cellmembranet tillåter införandet av nytt antibiotikum i samma cell, vilket orsakar ett totalt block av proteinsyntes.

Dessa mekanismer har förödande konsekvenser på bakteriecellen, som därför genomgår viss död.

Betametason är å andra sidan en steroidal antiinflammatorisk och - som sådan - verkar på den inflammatoriska komponenten.

Mer exakt minskar betametason aktiviteten hos inflammatoriska celler (såsom neutrofiler, makrofager, T-hjälparceller, etc.) och minskar produktionen av mediatorer av det inflammatoriska och immunsvaret (såsom prostanoider, cytokiner, vidhäftningsfaktorer etc.) .

Användningssätt - Dosering

Som nämnts ovan är gentamicin och betametason tillgängligt som hudkräm.

Användningen av läkemedlet måste ske strikt enligt läkarens instruktioner.

Läkemedlet ska INTE appliceras på ögonen.

Det rekommenderas att applicera en liten mängd gentamicin och betametason i det område som ska behandlas minst två eller tre gånger om dagen.

Vid hantering av infekterade djupa dermatoser eller psoriasisskador kan användningen av det ocklusiva bandaget användas för att få bättre respons på behandlingen.

Graviditet och amning

Användning av gentamicin och betametason hos gravida kvinnor bör utföras endast i händelse av verkligt behov och endast efter att ha frågat läkaren om råd, men under alla omständigheter bör behandling med läkemedlet inte ges vid höga kvinnor doser och under långa perioder.

Amningsmedlemmar, innan de tar gentamicin och betametason, bör söka råd från sin läkare som - beroende på patientens tillstånd - kommer att bestämma huruvida man ska sluta amma eller undvika läkemedelsbehandling .

Kontra

Användningen av gentamicin och betametason är kontraindicerad i följande fall:

  • Hos patienter med känd överkänslighet mot gentamicin eller betametason
  • Hos patienter med kutan tuberkulos (en särskild typ av hudinfektion);
  • Hos patienter med hudinfektioner orsakade av virus som Herpes simplex .