Magsår är en larmsignal som skickas av kroppen, en begäran om hjälp att varna att någon metabolisk mekanism har gått haywire.
Patologisk buksmärta
Den patologiska magontessen utmärks av sin vanliga form på grund av sjukdomsrisken, intensiteten i smärta och "satellit" (medföljande) symtom.
När magont är underordnad allvarliga patologier, såsom blindtarmsinflammation, påverkar snabbt interventionen (kirurgiskt, i detta specifika fall) patientens prognos, eller snarare det slutliga resultatet: en obehandlad blindtarmsbeteende generera peritonit till döden.
diagnos
En "misstänkt" buksmärta kräver en grundlig undersökning (genomförs så snart som möjligt) genom diagnostiska tester såsom blod-, urin- och fekalysanalys, computertomografi, koloskopi eller sigmoidoskopi *, ultraljud i ultraljud, bukradio och bariumkanema **.
För att förstå ...
* Sigmoidoskopi: diagnostiskt test som syftar till att visuellt utforska anus, rektum och sigmoid-kolon med användning av en flexibel sond införd genom analöppningen
** Clisma opak: radiologiskt test av tjocktarmen, gynnad av rektal införande av ett kontrastmedium
orsaker
Men vad kan orsaka "patologisk" magsmärta?
Det finns många och varierade störningar som är dolda under en "enkel" magont. Nedan är de vanligaste sjukdomarna relaterade till patologisk magsmärta:
- APPENDICITIS : buksmärta orsakad av blindtarmsinflammation kännetecknas av den speciella intensitet och hastighet med vilken den manifesterar sig. Smärtan är väl lokaliserad i den högra buken kvadranten och patienten upplever en onormal "buk" smärta. Termisk förändring är ett annat symptom som alltid medföljer blindtarmsinflammation: i synnerhet är feber mätt via analkanalen mycket högre än temperaturen uppmätt i armhålan. Blindtarmsinflammation kan också orsaka diarré, uppblåsthet och abdominal uppblåsthet.
- KIDNEY-BERÄKNINGAR / BERÄKNINGAR I CISTIFELLEA : Magevärk, alltid hård, spastisk och akut, accentueras under urinering, bland annat hindras genom passage av några stenar genom urinledaren. Buksmärta åtföljs ofta av hematuri (blod i urinen), feber, hypotoni, intensiv svettning, illamående och kräkningar.
- COLECISTITE (inflammation i gallblåsan) : buksmärtor på grund av cholecystit är begränsad till bukcytans övre högra område och förvärras med palpation (därför är differentialdiagnos med appenditit krävs). Buksmärtor är i detta fall åtföljd av feber, gulsot, aptitlöshet, kräkningar och svettning.
- DIVERTIKOLITIS : Magevärk är en konstant i form av divertikulit i ett avancerat stadium. Exakt är magontet trångt och åtföljs av diarréutsläpp eller förstoppning och feber. Differentialdiagnosen mellan en divertikulit och en appendititberoende mage eller cholecystit är relativt enkel, eftersom smärtan - även intensiv och hård - är koncentrerad i nedre vänstra bukvadranten.
- INFARTO : Ibland kan en mycket speciell buksmärta förutse en hjärtinfarkt. I dessa fall sprids en magsår ännu högre, vilket orsakar magont och bröstsmärta. Hjärtinfarkt kan förekomma under olika kläder; Därför bör de som är utsatta för det, respektera alla möjliga försiktighetsåtgärder för att förhindra en sådan allvarlig patologi.
- INFEKTIONER AV URINÄRA TRACKS (t.ex. cystit): Under sådana omständigheter förkroppsligar patologisk buksmärta bränningen i urinvägarna tillsammans med svårigheten att utvisa urin. Mer än ett karakteristiskt symptom är buksmärta i detta fall en återspegling av urinstimulans, hindrad av den pågående infektionen. Målad antibiotikabehandling är nödvändig för att effektivt förhindra infektion och besläktade symtom.
- INTESTINAL INFLAMMATORISKA SJUKDOMAR (Crohns sjukdom, ulcerös rektal kolit, ischemisk kolit, etc.): Buksmärtor är ganska generaliserad och involverar ofta magen. Inflammatoriska tarmsjukdomar associerar buksmärtor med sekundära symtom som kräkningar, diarré, blodig avföring, rektal tenesmus, aptitlöshet och mukorrhea (närvaron av slem i avföringen). Magen värk som är beroende av dessa patologier är ett vagt och generiskt symptom, svårt att associeras (åtminstone omedelbart) med en exakt sjukdom.
- INTESTINAL OBSTRUCTION : buksmärtor orsakad av ett tarmblock, som typiskt accentueras ännu mer genom palpation, åtföljs av andra sekundära symtom, såsom feber, illamående, kräkningar, diarré, magkramper och kraftig buksmärta. Denna form av patologisk magont ska kräva snabb medicinsk intervention, för att undvika nekros (död) av tarmvävnader som kan perforera och leda till peritonit.
- Pankreatitis (inflammation i bukspottkörteln): mer än med magont och pankreatit börjar med våldsamma buksmärtor vid den plats där bukspottskörteln befinner sig. Emellertid kvarstår buksmärta inte lokaliserad i magen, utan tenderar att sträcka sig ännu lägre (i mageområdet) och längs baksidan. Buksmärtor tenderar att accentueras efter måltider och med djupa andetag.
- IRRITABLE COLON SYNDROME : buksmärta förutsätter en typiskt kramformad konnotation och åtföljs av symtom som aerofagi, meteorism, flatulens, hårda avföring, mukorré och rektal tenesmus.
- Kolorektala tumörer, bukspottkörtelcancer, leverneoplasi etc: Magerelaterad buksmärta uppträder normalt inte i akut form och smärtan är inte särskilt aggressiv. Tumörer är ökända och fruktansvärda patologier, vilket inte alltid visar sina symptom, särskilt i ett tidigt skede. Den "onkologiska" buksmärta - vilken (vi specificerar) kan eller kanske inte förekommer - är en generaliserad kronisk smärta som kan vara intermittent eller konstant, och leder knappt direkt till en pågående cancer. Behandlingen måste inriktas på att eliminera tumörmassan: i händelse av en positiv prognos försvinner magsåren fullständigt.
Även gastrit kan orsaka magont: i det här fallet, snarare än en magont, skulle det vara lämpligt att tala om magont, eftersom gastrit är en inflammation i magslemhinnan.
Tolka magont
Det är viktigt att kunna särskilja en mindre magevärk från sin patologiska variant. Av denna anledning är det viktigt att känna igen vilka spion-signaler som kräver omedelbar medicinsk intervention. Tyvärr kan de två formerna av magevärk (vanligt och patologiskt) inte alltid helt enkelt differentieras, eftersom ursprunget till ursprung är mycket varierande bland dem. Därför är det lätt att förstå hur en grundlig undersökande undersökning behövs genom specifika diagnostiska tester (t.ex. blodprov, röntgenbilder, avföring och urinprov etc.).
En enda episod av buksmärta, liksom en buksmärta som regelbundet börjar nära menstruationscykeln eller efter en särskilt rik måltid, får inte larm och tolkas som ett passerar och helt reversibelt fenomen.
Med tanke på att magont är en mångfacetterad sjukdom, är det några allmänna exempel som är användbara för att rikta patienten mot en första och approximativ diagnos. Vi understryker emellertid att doktorns uppfattning under alla omständigheter är oundviklig.
- Fall 1: buksmärtor är generaliserad (den exakta punkten från vilken den härstammar kan inte identifieras), åtföljd av diarré och kräkningar → typisk smärta på grund av gastrointestinala virusinfektioner, matsmältningsbesvär eller intag av försämrad mat
- Fall 2: buksmärtor är spastisk / krampig och patienten lider av förstoppning och abdominal distans → typisk buksmärta på grund av tarmobstruktion
- Fall 3: Magen värk är tålamod, men åtföljs av flatulens, meteorism och / eller diarré. → Troligen beror uppkomsten av magevärk på en särskilt riklig måltid eller införandet av mat till vilket man är intolerant
- Fall 4: Buksmärtor är svår och lokaliserad i ett specifikt område av buken → buksmärtor kan vara ett indikatorljus av appendicit, gallblåsa eller cholecystit
- Fall 5: buksmärtor uppstår under cykeln och lindras effektivt genom att använda smärtstillande medel - smärtstillande medel eller naturläkemedel → magevärk är ett typiskt symptom på dysmenorré
- Fall 6: Magontvär är intermittent och åtföljs av kolik. Det verkar plötsligt och sedan gradvis regres → magenvärk beror på njur- eller gallkolik
