Relaterade artiklar: Epitrocleit
definition
Epitrocleit, mer känd som "golfspelarens armbåge", är en inflammation i senkomplexet och de relaterade musklerna, som härstammar från armbågens epitrochlea och sätts in i underarm, handled och hand. Dessa strukturer tjänar vanligtvis att rotera insidan av handen och underarmen (pronation) och att böj handleden och fingrarna.
Epitrokulit orsakas vanligtvis av funktionell överbelastning av epitrochleära muskler och / eller senadegenerering. Varje aktivitet som innebär att våld i armbågen eller kraftig böjning av underarmen kan predisponera för sjukdomen. I många fall manifesterar sig epitrocleit i människor som utför byggnadsarbeten eller utsätts för den pneumatiska hammarens påkänningar. Dessutom kan det påverka dem som övar sport som golf, spjutspets och tennis (speciellt om racketen är för tung, har ett litet handtag eller tunga bollar används).
Vanliga symptom och tecken *
- Smärta i armbågen
- Hand och handledsmärta
- Armsmärta
- Gemensamma smärtor
- Tippning i höger arm
- Tippning i vänster arm
- Gemensam styvhet
Ytterligare indikationer
Det vanligaste symtomet på epitrokulit är medial smärta i armbågen (filt i den inre delen av underarmen). Smärta förvärras av rörelse, speciellt under böjning av underarmsmusklerna eller pronation av handleden (rotationen av underarmen som uppnås genom avskruvning med en skruvmejsel med höger hand) mot ett motstånd. Epitrocleit påverkar oftast den dominerande lemmen, med en högre förekomst hos män.
Diagnosen är övervägande klinisk och använder provokationstest. Speciellt patienten uppmanas att böja sin handled eller rotera den inåt mot motståndet som ställs av läkarens hand; i fallet med epitrokelit framkallar den här gesten smärta runt epitrochleaområdet.
Instrumentundersökningar (t.ex. radiografi, ultraljud och magnetisk resonans) kan användas för att utesluta andra orsaker till smärta i armbågen.
Behandlingen är symptomatisk och inkluderar vila, is, antiinflammatoriska läkemedel och chockvågsterapi. I vissa fall kan kortikosteroidinfiltrering anges i området runt senan, medan kirurgi övervägs efter minst 9-12 månader av ineffektiv konservativ behandling. Kirurgiska tekniker för behandling av epitrokelit innefattar borttagning av ärrvävnad och reparation av skadade vävnader. I vilket fall som helst måste återgången till aktiviteten vara gradvis.
