sport och hälsa

Rivning av ischiocrural muskler

Ischiocrural muskler: anatomi och tårar

Ischiocruralis är tre muskler placerade i den bakre delen av låret som kallas respektive: semimebranosus, semitendinosus, biceps femoris. Dessa tre muskler delar: ursprung (ischial tuberosity), innervation (tibial nerv), biarticularitet och funktion (benböjare och extensor av låret).

Sträckor och tårar av ischiocrural orsakas av intensiva eller för bråa sammandragningar under knäböjning eller höftförlängning. Av dessa orsaker är ischiocrurala muskels tårar vanliga framförallt hos centometrists, i långhoppare, i mellandistanslöpare, i tennisspelare och idrottare i andra discipliner som präglas av plötsliga ryckningar, starka decelerationer (excentrisk arbete) och plötsliga rytmförändringar.

orsaker

För att generera rörelse fungerar de olika musklerna eller muskelgrupperna i synkronisering: När en muskel förkortas måste muskeln med motsatt funktion slappna av för att inte hindra rörelsen. När vi sparkar (förlänger benet) kontraherar quadriceps muskeln och ischiocruralus förlänger. Samma sak händer när vi tar vår lår närmare buken.

När vi i stället böjer vi knäet (flexion) genom att föra klackarna närmare bäckenet, så är ischiocrural musklerna kontrakterade och quadricepsna slappnar av. I många idrottare finns det en viss obalans mellan styrkan mellan ischiocruralmusklerna och quadriceps till förmån för den senare. På grund av denna obalans tenderar ischiocrural muskler att bli trött tidigt med hänsyn till quadriceps. I en utmattad muskel kan Golgi-senorganen och de neuromuskulära spindlarna bli ineffektiva för att förhindra dess överdrivna förlängning (sträckning / riva av ischiocruralis) efter sammandragning av quadricepsen. Denna förändring kan också förhindra att muskeln blir för kort genom att utsätta sina fibrer för överdrivna sammandragningar och genom att predisponera muskeln till lokaliserade tårar, speciellt där muskelfibrerna slår samman med senan (muskulotendinös passage).

symtom

Slitningen av ischiocrural muskler är ansvarig för en våldsam och skarp smärta som uppstår i baksidan av låret strax efter trauman. Andra typiska symptom är: smärta på palpation, hematom och taktil uppfattning om ett steg i lårets baksida nära det skadade området (vid allvarlig skada).

Muskeltåror kan klassificeras med hjälp av en tyngdskala som består av tre steg. Den första nivån inkluderar de mindre svåra tårarna som orsakar endast blygsamma muskelbrist (mindre än 5% av fibrerna). Partiella eller fullständiga tårar i muskeln klassificeras istället som andra och tredje graders tårar.

Symtomen är uppenbarligen allvarligare, desto större är antalet skadade muskelfibrer. Första gradskador är till exempel nästan omärkliga och förutom en liten lokal hypertoni (muskelkontrakt) orsakar normalt inte svullnad eller signifikanta rörelsebegränsningar. Om å andra sidan en av de tre ischiocrural musklerna drabbas av en andra graders tår, stör lesionen normala gångar, orsakar smärta på palpation, knäböjningsrörelse mot motstånd och i de sista graderna av knäförlängningen. I tredje graders muskeltåror hör idrottaren ofta ett ljud som liknar ett snäpp vid skadans ögonblick. I dessa fall är smärtan särskilt intensiv och idrottaren, som omedelbart kollapsar till marken, tvingas gå med hjälp av kryckor.

En MR kan under alla omständigheter bestämma den verkliga omfattningen av lesionen.

behandling

I den akuta fasen av trauman (första två eller tre dagar) applicera RICE-protokollet (vila, höjd, kompression, is). Antiinflammatoriska läkemedel kan vara användbara i denna första fas för att minska smärta och inflammation.

Efter tre eller fem dagar, så snart belastningens smärta och svullnad minskar är det viktigt att starta ett program för förstärkning och sträckning. Stärkningen av ischiocruralis är i själva verket nödvändig för att förhindra kronisering av lesionerna. Det är emellertid viktigt att gradvis öka intensiteten i dessa övningar. I inledningsfasen är det till exempel nödvändigt att arbeta med måttliga belastningar och ett stort antal repetitioner; På så sätt gynnas den lokala blodtillförseln, syre och näringsämnen, underlättar regenereringsprocessen och begränsar bildandet av ärrvävnad. Bland de mest användbara fysioterapierna nämns ultraljud och terkarterapi.

Kirurgi är endast nödvändig i de mest allvarliga fallen eller när lesionerna blir kroniska.

förebyggande

  • alltid utföra en allmän och specifik uppvärmning av musklerna
  • se till att du är i rätt fysiskt tillstånd för att motstå ansträngningen
  • noggrant bedöma praktiken av pitchen
  • välj lämplig klädsel, täck väl i vintermånaderna och vid behov använda specifika krämer under uppvärmningsfasen
  • Utför alltid sträckningsövningar för att förbättra muskelelasticitet och flexibilitet både i förberedande och anti-trötthetsfaser