GLIBOMET ® - Metformin + Glibenklamid

GLIBOMET ® ett läkemedel baserat på metforminhydroklorid och glibenklamid.

THERAPEUTIC GROUP: Orala hypoglykemiska medel, kombinerad terapi

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer GLIBOMET ® - Metformin + Glibenklamid

GLIBOMET ® används som läkemedelsterapi för andra typ av diabetes mellitus, som inte kompenseras tillräckligt med diet eller sulfonylurin och biguanider.

Verkningsmekanism GLIBOMET ® - Metformin + Glibenklamid

Föreningen i fasta doser av metformin och glibenklamid, observerbar i GLIBOMET ®, garanterar god glykemisk kontroll hos diabetespatienter som inte svarar mot enstaka behandling med sulfonylurinstamid eller biguanider, vilket kombinerar komplementära verkningsmekanismer.

Faktum är att glibenklamid, som en gång absorberats på tarmhalten, kan nå bukspottkörtelcellen genom hämmande av kaliumkanalen som tillhör SUR-familjen och underlättar depolariseringen av plasmamembranet med följd av frisättning av insulin, verkar metformin i nivå med insulinkänsliga vävnader, vilket underlättar glukosupptagning på ena sidan och hämmar endogen glukossyntes på den andra.

I båda fallen elimineras de aktiva ingredienserna oralt och absorberas på tarmnivå, huvudsakligen genom urinen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. SAMMANSÄTTNINGSTERAPIER

Den kombinerade metformin / glibenklamid-terapin visade sig vara mindre effektiv än glimepirid / metformin för att minska kontrollen av den glykemiska profilen, vilket reducerade nivåerna av glykosylerat hemoglobin hos patienter med typ II-diabetes, som inte kompenserades på lämpligt sätt av enskilda behandlingar.

2. KARDIOVASKULAR RISK OCH HYPOGLYCAISTISKA DRUGSER

Mycket intressant studie som testade kardiovaskulär risk inducerad av olika orala hypoglykemiska läkemedel. Studien visar hur insulinsekretagoger som sulfonylureor kan förknippas med större risk än till exempel det som är kopplat till metformin, vilket underlättar vikten av biverkningarna av dessa läkemedel på hjärtat.

3. KOMBINERAD BEHANDLINGSSIKKERHET

Behandlingen av typ II-diabetes med fasta doser metformin och glibenklamid har visat sig vara säkrare än enstaka terapier, eftersom det kan ge samma terapeutiska effekt med betydligt lägre doser av de aktiva ingredienserna. Denna typ av dosering kan därför minska förekomsten av vissa biverkningar.

Metod för användning och dosering

GLIBOMET ® tabletter med 400 mg metformin och 2, 5 mg glibenklamid eller 400 mg metformin och 5 mg glibenklamid:

Även om den rekommenderade initialdosen är två tabletter om dagen under huvudmåltiderna, är det nödvändigt att den korrekta dosen formuleras av din läkare efter noggrann utvärdering av patientens fysiopatologiska status och av hans glykemiska värden.

Varningar GLIBOMET ® - Metformin + Glibenklamid

Behandling med orala hypoglykemiska läkemedel bör föregås och åtföljas av icke-farmakologiska åtgärder såsom planerad fysisk aktivitet och balanserad kost.

För att terapin skall kunna ge adekvat resultat genom att minimera risken för biverkningar, är det nödvändigt med periodisk övervakning av glykemiska nivåer, lever och njurefunktion.

Dessutom måste patienten informeras om den korrekta hanteringen av diabetessjukdomen och de potentiella biverkningarna, så att den kan känna igen tecknen tidigt och slutligen ta sig till skyddshyllorna.

Vid trauma, kirurgi, infektionssjukdomar och feber kan det vara nödvändigt att stoppa behandlingen med orala hypoglykemiska medel och att ge insulin.

Man bör komma ihåg att behandling med sulfonylurin kan associeras med hemolytisk anemi hos patienter med G6PD-brist.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

GLIBOMET ® är kontraindicerat vid graviditet och amning, med tanke på förekomsten av aktiva ingredienser med låg säkerhetsprofil för fostrets och barnets hälsa.

Gestationsdiabetes bör därför behandlas farmakologiskt med effektivare och säkrare läkemedel som insulin.

interaktioner

De observerbara interaktionerna för GLIBOMET ® beror huvudsakligen på närvaron av glibenklamid och metformin.

I samband med glibenklamid kan det samtidiga intaget av dicumarol och derivat, MAO-hämmare, fenylbutazon och derivat, kloramfenikol, probenecid, cyklofosfamid, salicylater, adrenalin, kortikosteroider, orala preventivmedel och tiaziddiuretika förändra sina normala farmakokinetiska egenskaper, medan intaget av akol, glukortikoider, betagonister, diuretika och ACE-hämmare kan förändra metformins terapeutiska förmåga.

Det är också viktigt att komma ihåg att administrering av joderade kontrastmedel kan minska njurfunktionen, vilket resulterar i en ackumulering av metformin som är potentiellt giftigt för patientens hälsa och som är ansvarig för mjölksyraacidos.

Kontraindikationer GLIBOMET ® - Metformin + Glibenklamid

GLIBOMET ® kontraindicerat hos patienter som är överkänsliga mot den aktiva substansen eller mot något av deras hjälpämnen, som drabbas av graviditetsdiabetes, diabetes av första typen, diabetes, diabetisk ketoacidosis, nedsatt lever- och njurefunktion, hjärt- och respiratoriska sjukdomar, alkoholism, gangrän och långvarig fast eller dålig balanserad diet.

Biverkningar - Biverkningar

Terapi med GLIBOMET ® visade sig tolereras väl med närvaron av kliniskt små relevanta och övergående biverkningar.

I de flesta fall var de mest beskrivna biverkningarna faktiskt de som påverkar mag-tarmkanalen, illamående, kräkningar och diarré som påverkar huden med dermatologiska överkänslighetsreaktioner, huvudvärk och yrsel.

Mer allvarliga biverkningar, såsom hypoglykemiska kriser eller laktosacidos har observerats sällan och hos predisponerade patienter.