genera
Levern, med dess 1500 gram, är den största körteln i vår kropp. Dess funktioner är flera och i stor utsträckning nödvändig. Bland dessa omfattas en roll av primär betydelse av sortering och syntes av fetter.
Orsaker och förekomst
Fettlever, som vi har sett, härrör från en förändring i lipidmetabolism. Denna situation kan orsakas av många sjukdomar och sjukdomar.
Betydande riskfaktorer för leverstatos är diabetes, fetma (speciellt buken 1 - android eller mela-), en obalanserad diet, obalanserad och överdriven rik på fett, anemi och acolism. Även vissa droger, hormonella obalanser, näringsmässiga (Kwashiorkior), karnitinbrist, långvarig fastande och överdriven exponering för giftiga ämnen kan främja ackumulering av triglycerider i levern. Alla dessa faktorer, förutom att öka risken för utbrott, ökar även risken för komplikationer
- 75% av patienterna med typ 2-diabetes presenterar en bild av leverstatos vid ultraljudsundersökning:
- Fettlever är ett vanligt tillstånd hos överviktiga personer (förekomst av 70-90%):
- Liverstatos uppträder vanligare mellan 50 och 60 år, men förekomsten bland barn ökar.
Symtom och diagnos
Att lära sig mer: Symptom Fettlever
Ca 20-40% av de italienska vuxna "lider" av fettlevercancer. i sig är denna sjukdom inte en riktig sjukdom utan en enkel metabolisk nackdel, ofta asymptomatisk. Endast när levern är starkt involverad i steatos kan patienten uppleva en känsla av obehag, av mild mjukhet som ligger i den högra kvadranten i buken.
Leveren visar i själva verket tecken på störningen endast i mycket avancerade steg. Vad patienten normalt hänvisar till som leversmärta är i många fall en enkel tarmsmärta eller gallblåsan (gallblåsan).
Exakt på grund av denna asymptomatiska natur upptäcker över 90% av personer med fet lever ibland denna sjukdom. Ofta sker denna upptäckt under en ultraljud som visar den sk ljusa levern eller vid kontroll av blodkontrollen (lätta ökning av alkaliskt fosfatas eller transaminaser kan vara relaterat till steatos).
Transaminaser är små proteiner som ingår i levercellen som utför en exakt metabolisk funktion. När en levercell lider och blir inflammerad, går en del av dessa transaminaser ut och hälls i blodet. Av denna anledning, när en person har höga transaminaser, betyder det antagligen att hans lever lider. Detta lidande är inte i något fall synonymt med sjukdom: det kan faktiskt vara övergående och inte särskilt relevant ur klinisk synvinkel (extrem träning, en inkongruös diet för rik på kalorier, graviditet).
Ultraljud är en relativt enkel undersökning men kan bara diagnostisera hepatisk steatos på ett ganska avancerat stadium. I allmänhet kan det faktiskt inte visualiseras steatos av liten och medelstorlek (dvs. när fet infiltration påverkar mindre än 33% av cellerna). Endast en biopsi kan med säkerhet bekräfta graden av steatos svårighetsgrad och förekomsten av komplikationer.
Fet lever (leverstatos)
X Problem med videouppspelning? Uppdatera från YouTube Gå till videosida Gå till Wellness Destination Se videon på youtubekomplikationer
När man arbetar i förhållanden med maximal ansträngning, till exempel en bil som alltid färdas vid full gas, kan levercellerna gå för mycket för arbete. Denna överbelastning resulterar i det långa loppet i en cellulär degeneration som först orsakar inflammationen och sedan dödsfallet hos hepatocyterna. Denna komplikation som kallas steatohepatit är den naturliga utvecklingen av obehandlad steatos.
Vid alkoholister kan fettleveren således degenereras först vid steatohepatit och sedan i cirros (icke-reversibel degenerering av leverceller).
För att lära sig mer: Steatosis Alcoholic
Risken för att en fettlever av alkoholfritt ursprung blir steatohepatit (ackumulering av fett tillsammans med flogos, fibros och nekros) är ganska låg (ca 5-10% av fallen). Dyslipidemi (förhöjt blodkolesterol och triglycerider), fetma, metaboliskt syndrom och insulinresistens ökar risken för denna komplikation.
Diet och vård
Att lära sig mer: Medicin för behandling av fettlever
Det terapeutiska tillvägagångssättet för steatos och icke-alkoholisk steatohepatit består i modifieringen av livsstil, medan effekten av farmakologiska behandlingar fortfarande är osäker.
Vid basen av fettlever, som vi har sett, är det mycket ofta kosttillverkningar. Dessa inkluderar: en alltför hög fetthalt, alkohol och sockerdiet och, särskilt i underutvecklade länder, vitamin B12-brist (endast i livsmedel av animaliskt ursprung), biotin och pantotensyra.
Diet blir en ännu viktigare faktor om vi anser att två av de främsta orsakerna till leverstatos (övervikt och diabetes) härrör från de flesta fallen från felaktiga matvanor.
I närvaro av fettlever är det därför viktigt att balansera sin diet med särskild uppmärksamhet åt användningen av animaliska fetter (inklusive smör och mejeriprodukter), rött kött, margarin, alkohol och godis. Även om de föredrages för djur, är det också bra att måtta användningen av vegetabiliska fetter (olivolja, frön, torkad frukt, etc.).
Byte av kött med fisk eller baljväxter kan vara till stor hjälp vid avgiftning av levern (så länge fisken inte innehåller, som tyvärr ofta händer, toxiner eller tungmetaller).
För att ytterligare bekräfta diettens roll bidrar avsaknaden av en specifik farmakologisk terapi (förutom de fall där sjukdomen beror på särskilda sjukdomar).
För att ytterligare förbättra de positiva effekterna av en hälsosam kost rekommenderar vi, som alltid, kombinationen med ett vanligt program för fysisk aktivitet. Motståndssport (simning, cykling, promenader och löpning) är särskilt lämpliga.
Se även: Diet- och leverstatos och botemedel mot fettlever
