hälsa

Remedies för gikt

Gikt är en metabolisk sjukdom.

Det manifesterar sig i ackumuleringen av urinsyra i kristaller och med den relativa lokaliserade inflammationen (tophi); De mest smärtsamma finns i lederna.

Urinsyra kommer från metaboliterna av puriner, molekyler som ingår i DNA. Dessa produceras och bearbetas av kroppen eller tas med mat.

För att vara säker är gikt den akuta formen av den primära störningen som leder till överskott av urat i blodet (hyperurikemi).

Orsakerna kan vara två:

  • Felaktig endogen purinsyntes och överproduktion av urinsyra.
  • Otillräcklig urinutsöndring av urinsyra.

Urinsyra spelar en toxisk roll i njurarna och mellan de olika ackumuleringsställena sätts ofta in i lederna.

Sammanfattningsvis orsakar hyperurikemi giktattacker som kan uppstå med:

  • Tofi.
  • Monoarticular gouty artrit, med bruskavlagringar.
  • Gouty nefropati.

Gikt påverkar endast de som är genetiskt predisponerade (cirka 0, 3% av totalen); Det påverkar nästan bara män och börjar mellan 30 och 50 år.

Vad man ska göra

  • Om du har tvivel att lida av gikt (för patologins kännedom eller om du redan har lider av gemensamma smärtor och tophi) är det nödvändigt att omedelbart kontakta läkaren.
  • Han kommer att ordinera ett specifikt besök eller han kommer självständigt att starta den diagnostiska kursen av hyperurikemi:
    • Följ en hypopurisk diet i minst 5 dagar.
    • Undantag från droger som kan påverka urikemi.
    • Blodtest för utvärdering av urinsyraackumulering.
    • Utvärdering av resultatet av den hematologiska analysen, som kommer att vara positiv vid överskridande:
      • 7 mg / dl hos människor.
      • 6, 5 mg / dl hos kvinnor.
  • Om laddningsbeloppet är över 9 mg / dl och är oberoende av andra orsaker, kommer läkaren att ordinera:
    • Specifika läkemedel mot hyperurikemi (som underlättar förvaring och reducerar endogen syntes).
    • Hypopurisk diet rik på vatten.
    • Förteckning över droger och kosttillskott för att undvika.
    • C-vitamin eller askorbinsyratillskott: det verkar som om de kan förbättra gigtförhållandet.

När en giktig engångsartritisk attack inträffar, är det nödvändigt:

  • Immobilisera den drabbade leden, lägg den och vila den.
  • Vid recept måste du ta specifika och antiinflammatoriska läkemedel.

I tvivel om att andra gemensamma comorbiditeter kan existera kan det vara användbart att utnyttja en specifik diagnostisk teknik:

  • Arthrocentesis: Det är användbart för diagnos av gemensamma sjukdomar. Det är baserat på insamling och analys av ett prov av synovialvätska som finns i den gemensamma kapseln.

Vad inte att göra

Vid en positiv diagnos för gikt är det oanvändbart:

  • Missbrukande alkohol.
  • Att vara eller bli stillasittande.
  • Använd eller missbruk av vissa droger och tillskott:
    • Salicylater.
    • Diuretika (trots ökad njurfiltrering bör minska blodets urinsyrahalt).
    • Vitamin PP eller niacin.
    • Använd kortisoninjektion som en långvarig behandling.
  • Följ en diet rik på puriner.
  • Drick lite.

Vid akut attack av gigtartrit:

  • Vänta på att det ska gå spontant.
  • Insistera på negativa ledningar för gikt.
  • Belasta på den drabbade leden.

Vad att äta

Livsmedel med låg purinhalt (från 0 till 50 mg / 100g):

  • Mjölk, ägg, ost, grönsaker, grönsaker (förutom de som anges nedan), frukt, pasta och andra spannmål (utom vete och fullkornsprodukter).

Endast i närvaro av specifik läkemedelsbehandling, även livsmedel med ett mediumpurininnehåll (från 50 till 150 mg / 100 g):

  • Vita och röda kött, vissa fiskar (utom de som anges nedan), ostron, räkor, krabbor, kräftdjur, kallskuret och korv i allmänhet; ärtor, bönor, linser, sparris, spenat, blomkål, svamp, jordnötter, korgsprodukter.
  • Det är nödvändigt att komma ihåg att en diet rik på komplexa kolhydrater är relaterad till eliminering av urinsyra.
  • Dessutom kan ackumulationen av urinsyra bekämpas med en kost rik på vatten och hydrerade livsmedel. Ökningen i njurfiltrering förhindrar stenar och gynnar sänkning av urikemi.
  • Vissa hävdar att ökad andel av omega 3 (essentiella) fettsyror kan minska det allmänna inflammatoriska tillståndet även i fråga om gikt. Tyvärr är de livsmedel som innehåller mest fisk blå fisk (som vi kommer att se innehåller många puriner). Rådgivningen är att använda ett renat tillskott eller öka intaget av livsmedel med omega 3 men med få puriner: andra fiskeriprodukter, alger, vissa oljeväxter och släktoljor.

Vad som inte äter

  • Sprit: vin, öl, sprit, likörer etc.

Livsmedel med hög purinhalt (från 150 till 50 mg / 800 g):

  • Ansjovis, ansjovis, sardiner, sill, makrill, musslor, sweetbreads, lever, njure, hjärna, kött extrakt, spel.
  • Man bör också komma ihåg att en diet rik på fett och fruktos är korrelerad med kvarhållandet av urinsyra.

Naturliga botemedel och rättsmedel

Det finns två typer av naturläkemedel för gikt:

  • tillägg:
    • Vitamin B6 eller pyridoxin.
    • Magnesium.
    • Omega 3.
  • Herbal, i form av en infusion, avkok eller extrakt att tas oralt:
    • Winter Cherry.
    • Björk.
    • Kronärtskocka.
    • Välsignad tistel.
    • Butcher Broom.
    • Vit pil.
    • Java te.
    • Pilosella.
    • Nässlor.

Farmakologisk vård

  • Giktbehandling är baserad på kontrollen av urinsyrametabolism. terapi med följande läkemedel bör inte initieras under en akut giktattack:
    • Colchicin: smärtstillande, antiinflammatorisk och främjar utsöndringen av urinsyra. Till exempel Colchicina LIRICA och Colchicina FN.
    • Allopurinol: hämmar den endogena syntesen av urinsyra. Till exempel Zyloric, Allurit och Allopurinol FN.
    • Febuxosat: hämmar den endogena syntesen av urinsyra. Till exempel adenuric.
    • Probenecid: främjar eliminering av urinsyra. Till exempel Probenec FN.
    • Sulfinpirazone: främjar eliminering av urinsyra. Till exempel Enturen
  • När en artär giktattack uppstår, är det lämpligt att ta:
    • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): För att bekämpa inflammation (salicylsyra och dess derivat samt kortisoner) är absolut kontraindicerade:
      • Diklofenak: till exempel Fastum Painkiller och Dicloreum.
      • Ketoprofen: till exempel Fastum, Ketoprofen, ALM och Steofen.
      • Naproxen: till exempel Naprosyn, Prexan och Naprius.
      • Piroxicam: till exempel Feldene, Piroxicam EG och Artroxicam.
  • Vid allergi mot NSAID eller nedsatt tolerans är det möjligt att tillgripa vissa kortikosteroider (även injicerbara i lederna).

förebyggande

  • Det första förebyggande ingreppet mot gikt är att utföra diagnostiska undersökningar. Självklart gäller detta särskilt för:
    • Vem kan vara bekant med hyperurikemi.
    • Vem drabbades åtminstone en gång av giktsymptom.
  • För dem som redan har haft en positiv diagnos av hyperurikemi är det viktigt:
    • Respektera läkemedelsterapi.
    • Att vara eller bli normal vikt.
    • Att vara eller bli fysiskt aktiv och spela sport.
    • Drick mycket.
    • Konsumera mat med lågt eller mediumt purininnehåll och undvik de rikare.
    • Undvik alkohol.
    • Undvik mediciner och tillskott som kan förvärra urinsyrametabolism.

Medicinska behandlingar

Behandlingen av gikt är vanligtvis farmakologisk och kräver ingen alternativ medicinsk behandling.