Medicin för rastlös bensyndrom

definition

"RLS" är en komplex neurologisk störning, typisk för sömn: den drabbade patienten uppfattar den ständiga önskan att flytta underbenen för att hitta lättnad och komfort. RLS syndromet är en sömnstörning eftersom symptomen uppträder huvudsakligen under vila och dämpas av rörelse.

orsaker

Den exakta orsaken till rastlösa bensyndrom är inte känt. Förmodligen överförs sjukdomen genetiskt genom en autosomal dominant mekanism. Riskfaktorer: amyloidos, reumatoid artrit, celiaki, diabetes, folatbrist, Lyme-sjukdom, njursjukdom, Parkinsons sjukdom, uremi.

symtom

De symptom som följer med rastlösa bensyndrom är ganska svåra att definiera: nattliga sammandragningar av benen, rastlöshet, okontrollerade rörelser på benen, måste flytta underbenen, kliande / kittlande, stickningar i benen.

Information om droger för behandling av rastlösa bens syndrom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar mediciner för behandling av rastlös bensyndrom.

droger

Farmakologisk behandling för patienter som lider av lindriga former av rastlös benssyndrom är kanske inte nödvändigt. De symptom som åtföljer störningen kan vara svaga och sporadiska, ibland nästan omärkliga.

Olika diskurser måste åtgärdas för patienter som lider av medelstora eller svåra former av rastlösa bensyndrom. Låt oss kort återkalla att den primära formen av RLS inte kan botas vid roten eftersom den är genetiskt överförd, därför inte relaterad till någon exakt och identifierbar orsak: i liknande situationer är farmakologisk behandling rent symptomatisk.

Den sekundära formen av syndromet kan istället behandlas efter att ha identifierat orsaken som har placerats vid ursprunget. Under sådana omständigheter är det rätt att rapportera två olika terapeutiska metoder:

1. Symtom är vanliga och förekommer i ämnet minst 3 nätter i veckan → läkemedel för att lindra symtom måste tas kontinuerligt.
2. Symtomen på rastlösa bensyndrom är sporadiska, och nuvarande spontana remisser varar i veckor eller månader. Symtomen - när de uppstår - skapar emellertid obehag för patienten. I detta fall är det oegentliga intaget av specifika läkemedel motiverat.

Förutom administrering av läkemedel är det lämpligt att genomföra enkla åtgärder:

• Följ avslappningskurser, yogasträngning
• Öva sömnhygien
• Undvik tunga och feta rätter, speciellt före sängen

För ytterligare information: Läs artikeln om botemedel mot rastlösa bensyndrom.

Martialterapi (administrering av läkemedel innehållande järn)

Indikerat att behandla rastlösa bens syndrom på grund av svår järnbrist. Speciellt indikerad är järnsulfat (t.ex. Ferrograd): Järntillskott bör fortsätt så länge som ferritinhalten överstiger 20-50 mcg / L. För att främja mineralabsorption kan läkemedlet kombineras med ett vitamin C-tillskott.

Folsyra och vitamin B12

Folsyra och vitamin B12-tillskott är särskilt användbart för att minska symtomen på rastlösa bens syndrom hos gravida kvinnor.

Låt oss kort återkalla att gravida kvinnor alltid ska komplettera kosten med folsyratillskott, vilket är nödvändigt för att skydda det ofödda barnet från spina bifida. Gravida kvinnor bör ta högre mängder vitamin B9 om de har en förutsättning för rastlös benssyndrom.

Dosen måste noggrant bestämmas av läkaren.

Dopaminerga agonister (dopaminagonister) : läkemedel efterliknar effekterna av dopamin, stimulerande neuroner att reagera. Dopaminerga agonister är förstahandsmedicin för behandling av rastlösa bensyndrom.

Låt oss korta erinra om att dopamin är en budbärare substans som ingår i hjärnområdena, som är användbar för att styra rörelse och samordning. Även i rastlösa ben syndrom verkar dopamin spela en ledande roll: neurologisk störning kan bero på förändringar i hur dopamin fungerar.

• Rotigotin (t.ex. Leganto, Neupro): tillgänglig som en transdermal frisättningspatch av 1, 2, 3, 4, 6 eller 8 mg, rotigotin är indicerat för behandling av måttligt eller svårt rastfritt benssyndrom enhet, särskilt när sjukdomen är uppenbarligen inte relaterad till någon särskild orsak. Applicera plåstret en gång om dagen, ungefär alltid samtidigt, på torr, ren och frisk hud. Det rekommenderas att applicera det på magen, låren, axlarna, höfterna eller på övre delen av armen. Efter 24 timmar ska plåstret avlägsnas och ersättas med en ny som ska appliceras vid en annan punkt. Överstiga inte 3 mg / 24 timmar.
• Pramipexol (t.ex. Sifrol, mirapexin, pramipexol-överenskommelse, pramipexol teva, oprymea). Läkemedlet är tillgängligt i tabletter med omedelbar frisättning. För rastlös ben syndrom rekommenderas att ta 0, 088 mg (1 tablett) för omedelbar frisättning en gång om dagen. Vid behov öka dosen var 4-7 dagar, upp till högst 0, 54 mg. Läkemedlet används också i terapi för behandling av Parkinsons sjukdom
• Carbidopa + levodopa ( Levodopa / Carbidopa / Entacapone Orion): även kombinationen av flera aktiva ingredienser som carbidopa och levodopa kan signifikant förbättra symptomen på RLS. I allmänhet är den föreslagna doseringen för rastlösa bensyndrom 25-100 mg / dag, som ska tas före symtomens början (innan du lägger dig till vila för en natts sömn). Dosen måste dock noggrant fastställas av läkaren.
• Ropinirol (t.ex. Requip): Ta rastlös bensyndrom 0, 25 mg oralt läkemedel en gång om dagen, 1-3 timmar före sänggåendet. Efter 2 dagar, vid behov öka dosen till 0, 5 mg / dag. Om nödvändigt kan dosen gradvis ökas från vecka till vecka, upp till högst 4 mg per dag. Kontakta din läkare.

Långtidsbehandling kan orsaka allvarliga biverkningar: hallucinationer, hypotoni, vätskeretention och sömnighet; Eventuella obsessiva tvångsbeteenden som hypersexualitet, spelande och tvångsmässigt ätande beteende är också möjliga.

Bensodiazepiner : även om de är effektiva, utövar dessa läkemedel uteslutande sin terapeutiska aktivitet på sömnstörningar, som inte interagerar med grundorsaken.

• Clonazepam (t ex Rivotril): Läkemedlet används för behandling av rastlösa bensyndrom. det verkar genom att höja tröskeln för uppvakningsreaktioner och därigenom motverka frekventa uppvakningar. Dosen måste noggrant bestämmas av läkaren (vanligtvis från 0, 5 till 2 mg, som ska tas före sänggåendet). Clonazepam är, på grund av sin farmakokinetiska profil, den vanligaste bensodiazepinen någonsin för rastlöst benssyndrom.

opiater

Andra val läkemedel för behandling av rastlösa ben syndrom. De används i terapi när tidigare mediciner inte är effektiva för att minska symtomen.

• Tramadol (t. Ex. Tralenil, Tramadol, Fortradol)
• Oxykodon (t.ex. Oxycontin, Targin): Generellt är den rekommenderade dosen 15 mg, som ska tas innan du lägger dig

Doseringen av de rapporterade läkemedlen måste fastställas av läkaren baserat på svårighetsgraden av sjukdomen.

Läkemedel kan vara beroendeframkallande.

Antiepileptiska läkemedel

För rastlösa benssyndrom ska antiepileptika användas vid låga doser.

• Gabapentin (t.ex. Gabapentin, Apentin, Gabexin, Neurontin): Läkemedlet (som också används vid behandling av konvulsioner) ska tas oralt, en gång om dagen, i en dos av 600 mg. Tagen vid klockan 5.00, utövar läkemedlet sin terapeutiska funktion för att minska motorns symtom. Låt oss komma ihåg faktiskt att rastlösa ben syndrom verkar följa mycket specifika cirkadiska rytmer.