Varför föredrar en fluorid tandkräm?
Bland de antika tandkrämarna är de med fluor utan tvekan den mest uppskattade och använda; Tänk bara att 90-95% av tandkrämpreparaten är gjorda med fluor.
Penetrerar in i de mer ytliga skikten av emaljen, binder fluor till kalciumjoner som utgör hydroxiapatit, en av de viktigaste mineralbeståndsdelarna i ben och tänder. På detta sätt gör fluorid dental emalj starkare och resistent mot flakning orsakad av bakteriella plackasyror.
Förhindra tandförfall
Under de senaste tjugo åren har de obturation och devitalization-interventioner som krävs för att behandla tandförfall klart minskat. Ovanstående verkar förklaras av den regelbundna användningen av fluorberika tandkräm.
Data i hand reducerar en adekvat och konstant användning av fluorerade dentifrices bildandet av karies med 33, 3% (jämfört med en fluorescerande "placebo" tandkräm).
- OBS: Fluortandkräm fungerar effektivt endast vid karies profylax om det används regelbundet och tillräckligt. Det är ingen mening att använda fluorid tandkräm när daglig tandrengöring utförs snabbt, värre om tänderna borstar horisontellt eller mot tandköttet. För att göra det mesta av en tandkräms effektivitet är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt användningen av andra grundläggande tandhygienverktyg, nämligen tandborste, tandvård (eller borste) och munvatten.
Fluorsalter
I tandkräm tillsätts fluor inte som sådan, men i form av lösliga salter. De vanligaste källorna till fluor som används vid framställning av dessa tandkräm är:
- Natriumfluorid (NaF): Förmodligen den vanligaste källan till fluor i tandkräm
- Stannofluorid (SnF 2 ): verkar vara det mest effektiva fluor-saltet vid minskning av incidensen av cariogena processer och vid kontroll av gingivit
- Natriummonofluorfosfat (Na2P03F)
- Amin fluorid
Fluorkoncentration
Koncentrationen av fluor (eller bättre fluor) i en tandkräm, uttryckt i delar per miljon (ppm), ska alltid anges på etiketten för att informera konsumenten om produktens kvalitet. Ofta rapporteras dock på mängden mängden mineral tillsatt endast i procent: hur är det möjligt att konvertera ett procentvärde till ppm? Följande tabell kan klargöra konceptet.
Typ av fluor salt som finns i tandkräm | Procentandel närvarande i tandkräm | Motsvarande kvantitet uttryckt i ppm |
Natriumfluorid | 0, 32% | 1500 ppm |
| 0, 22% | 1000 ppm | |
0, 11% | 500 ppm | |
Natriummonofluorfosfat | 1, 14% | 1500 ppm |
| 0, 76% | 1000 ppm | |
| 0, 38% | 500 ppm |
Europeiska unionen har förbjudit utsläppandet på marknaden av tandkräm som innehåller en mängd fluor högre än 1500 ppm. Tandkräm av god kvalitet måste innehålla rätt koncentration av fluor, som inte får vara överdrivet men inte för lågt. De flesta tandkräm innehåller en variabel mängd fluorid från 1000 till 1100 ppm; I Förenade kungariket är innehållet av fluoridsalter i tandkräm generellt högre (1 450 ppm).
Förutom fluor ...
En fluorberikad tandkräm innehåller en blandning av flera ingredienser som, i synergi, uppmuntrar tandrengöring och hjälper till att förhindra tandförfall.
En fluorid tandkräm består ofta av:
- Medium slipmedel för att avlägsna smuts och ytfläckar från tänder: kalciumkarbonat, silikagel, aluminiumoxider och hydrater, fosfatsalter och salicylater
- Fluorsalter för att stärka tandemaljen: natriumfluorid, kaliumfluorid och tennfluorid
- Humektanter såsom glycerol, sorbitol och polyetylenglykol
- Smaksättande medel för att förbättra smaken av tandkräm
- Acariogena sötningsmedel som sackarin, som också är viktiga för att göra smaken av fluorid tandkräm mer behaglig. Xylitol kan inte saknas från listan över anti-sötningsmedel, som också indikeras för att förhindra plackbildning
- Förtjockningsmedel för att stabilisera tandkrämformulering (mineral kolloider, alger, syntetisk cellulosa)
- Natriumsulfat, natrium-N-laurylsarkosinat och andra skummedel
- Vissa fluoride tandkräm innehåller antibakteriella ämnen (t ex triclosan och klorhexidin), användbara för att förhindra inflammation av tuggummi
Känsliga tänder
Vissa fluoride tandkräm berikas med andra ingredienser för att minska dentinal överkänslighet samtidigt som det garanterar gott skydd mot karies. Fluortandkräm för känsliga tänder kan innehålla kaliumnitrat, zinkcitrat eller strontiumklorid.
Risker och faror
Dentifrices formulerade med fluorid i en koncentration av 1000 ppm i form av monofluorfosfat rekommenderas generellt inte för barn. Risken är att barnet ska svälja tandkrämen och därigenom absorbera överflödiga koncentrationer av fluor.
En överdos av fluor i barnets diet kan leda till fluoros, ett kliniskt patologiskt syndrom som kännetecknas av förändringar i emaljens kromatiska ton (tänderna blir färgade), funktionella modifieringar av emalj som i de allvarligaste fallen kan leda till en progressiv förstyvning av ben för att deformera skelettet.
Frekvent intag av fluor under de första sju åren av livet riskerar att gradvis missfärga de permanenta tänderna.
Som sagt har experterna kommit fram till en enda slutsats: tandkräm för barn (upp till 6 års ålder) får inte innehålla en koncentration av fluor över 500-600 ppm. När denna ålder nås kan barnen säkert borsta tänderna med fluorandandkräm i de koncentrationer som anges för vuxna.
Alternativt, om tandkräm med standard fluorkoncentration (1000 ppm) används, upp till 6 år måste doserna som appliceras på tandborsten vara minimal, storleken på en ärta.
