fysiologi

äggstockar

genera

Äggstockarna är de kvinnliga gonaderna.

Deras jobb är att utsöndra äggcellerna - kvinnornas könsspel och de sexhormoner som är typiska för kvinnor - nämligen östrogener och progesteron.

I antal två och liknande i form till en böna bor ovarierna i bäckenet, för att vara exakt i det så kallade iliaca fossa, till höger och till vänster om livmodern.

Ur histologisk synvinkel är strukturen hos äggstockarna ganska komplex. Faktum är att det omfattar 4 olika regioner, som är: äggstocks germina epitel, albuginea tunika, äggstocks cortex och äggstocks medulla.

Äggstockarna kan vara huvudpersoner av olika morbida tillstånd, inklusive: cystor av äggstockar, äggstocks-polycystos, äggstockstumörer, primär kvinnlig hypogonadism och äggstocks-torsion.

Kort genomgång av mänskliga gonader

Gonaderna är de främsta sexuella organen i det reproduktiva systemet (eller könsorganen) hos människan.

De är endokrina körtlar, som har den viktiga funktionen att utsöndra:

  • Gameten, det vill säga de sexceller som är nödvändiga för reproduktion
  • könshormoner som är grundläggande för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och för kontrollen av könsorganet.

Vad är äggstockar?

Äggstockarna (i singular äggstockar, men också äggstockar eller äggstockar ) är de kvinnliga gonaderna, det är de endokrina körtlarna som hos kvinnor representerar de sexuella organen som är ansvariga för produktionen av gameter och könshormoner.

I MAN ÄLSKAR DU EN?

Hos individer är äggstockarna ekvivalenta med testiklarna .

Anatomy

I antal två och liknande i form till en böna, ligger äggstockarna i bäckenet (eller bäckenhålan), till höger och till vänster om livmodern (central position), i en region som anatomisterna kallar äggstocksfossa .

Att vara i äggstocksfossan, varje äggstocksgräns, främre, med den yttre iliacartären och bakre delen med urinledaren och den inre iliacartären.

Äggstockarna är vita i färg och, i en vuxen kvinna, mäter i allmänhet 2-4 centimeter i längd, 2-3 centimeter i bredd och 1-2 centimeter i tjocklek.

Varje äggstockar kommunicerar med livmodern, med hjälp av viktiga rörformiga strukturer, kallad äggledare .

histologi

I äggstockarna känner histologiexperter åtminstone 4 olika regioner, var och en med olika funktioner:

  • Kycklingepitelet hos äggstocken . Mjuk och mjuk konsistens representerar den yttersta regionen. De cellulära element som utgör den kallas, helt enkelt, celler i äggstockens epitel i könsorganen.
  • Tunica albuginea (eller tunika albuginea ). Det är regionen som ligger strax nedanför det germinella epitelet. Det är en fibrös bindväv med en mycket hård konsistens. Dess funktioner är att stödja och skydda de känsliga underliggande vävnaderna.
  • Ovariecortexen (eller ovariecortex ). Det är den region som ligger under albuginea tuniken. Innehåller så kallade äggstockscellenceller (eller äggstocksfolliklar) och stromala celler i äggstocken.

    Ögonens bakterieceller är de cellulära elementen, som ger upphov till kvinnliga gameter; Ovariets stromala celler är å andra sidan cellerna som används för att stödja bakterieceller och utsöndringen av kvinnliga könshormoner.

  • Ögonmedulla (eller ovariemedulla ). Det är den djupaste regionen av äggstocken. Det innehåller blodkärl, lymfkärl och nervstrukturer, som tjänar till att näring, innebära och bibehålla friska alla celler som utgör äggstockarna (från äggstockscortexen till äggstockarnas epitel).

För att undvika tvivel är det viktigt att påpeka att vissa histologitekster innefattar albuginea-tuniken i äggstockscortexen, vilket därmed endast känner igen 3 olika regioner i äggstockarna.

Det är helt enkelt ett alternativt sätt att beskriva samma sak.

ligament

Ett ligament är ett band av fibröst bindväv med uppgiften att hålla två olika anatomiska element (t.ex. två beniga delar) och / eller hålla ett väldefinierat organ på en viss plats.

De ledband som har förbindelser med äggstockarna är: den suspensiva (eller lumbo-ovarian) ligamentet, det egna ligamentet (eller utero-ovarian), mesovaryen och rör-ovarie-ligamentet .

Funktionen hos äggstockarnas ligament är att ansluta den senare till de närliggande organen, så att de förbli fasta i sitt naturliga säte.

  • Suspensory (eller lumbo-ovarian) ligament: Det är den struktur som förbinder äggstockarna med bäckenväggen. Den består av fibrous bindväv och glatta muskelfibroceller.
  • Egen ligament (eller utero-ovarian): Det är strukturen som förbinder äggstockarna med de super-laterala delarna av livmodern. Den består av fibrous bindväv och glatta muskelfibroceller.
  • Mesovar: är en del av livets så kallade breda ligament. Livmoderns breda ligament är den struktur som förbinder livmodern med bäckens väggar och bäckenbotten.
  • Tube-ovarie-ligament: Det är strukturen som förenar den yttre ytan av den så kallade tubalpaviljongen (äggledaren) till översta pole av äggstockarna.

funktioner

Äggstockarna ansvarar för att producera de så kallade äggcellerna och könshormonerna som är kända som östrogener, progesteron och testosteron .

Vad är könshormoner?

Könshormonerna som produceras av äggstockarna, liksom de som produceras av testiklarna, hör till kategorin steroidhormoner .

Steroidhormoner är derivat av kolesterol .

PRODUKTION AV ÄGCELLER: OVOGENESIS

Processen för produktion och mognad av äggceller av äggstockarna kallas ovogenes .

Höjdpunkterna för oogenes är i grunden tre: follikulärfasen, ägglossningsfasen (eller ägglossningen ) och lutealfasen .

  • Utgångspunkten för oogenesen, follikulärfasen är det ögonblick där äggstockarna, efter en exakt hormonell stimulering, producerar och leder till mognad, inuti en follikel, den framtida äggcellen (OBS: i denna fas är cellen ägget heter primitiv äggcell).

  • Efter den follikulära fasen är ovulationsfasen det ögonblick som, efter en hormonell stimulans som skiljer sig från det föregående, avlägsnar den nu mogna äggcellen från follikeln (och från äggstocken) och näsdelarna i äggledarna, redo att träffas med en eventuell spermatozon.
  • Slutligen är slutfasen av oogenes, den luteala fasen det ögonblick då follikeln blir ett corpus luteum och i fall av att äggcellen misslyckas befruktas menstruation.

Tabellen nedan är en sammanfattning med mer information om vad som just har beskrivits.

fasBeskrivningdagar
Follikulär fasHjärnan frigör follikelstimulerande hormon (FSH), som genom blodomloppet når äggstockarna och stimulerar dem att producera en serie primitiva oocyter (eller äggstockarfolliklar).

Av dessa folliklar överlever endast en och blir den egentliga äggcellen, klar för befruktning (om den möter en spermie).

FSH stimulerar också utsöndringen av östrogener: Dessa är nödvändiga för att reglera produktionen av folliklar.

Från den 1 till den 14: e dagen
Ovulatorisk fasDet är det ögonblick som sammanfaller med frisättningen av den mogna äggcellen i äggledarna.

Frisättning av oocyten sker vid stimulering av luteiniserande hormon (LH).

I denna fas av menstruationscykeln producerar livmoderhalsen stora mängder slem, som har till syfte att fånga människans sperma under samlag.

Mellan 14 och 15
LutealfasDet är ögonblicket när äggstocksfollikeln blir till det så kallade corpus luteumet.

Bildandet av corpus luteum främjar utsöndringen av progesteron, samtidigt som den reducerar den för FSH och LH.

Mot slutet av lutealfasen tenderar corpus luteum att gradvis regressera och nivåerna av progesteron minskar.

Om äggcellen inte har befruktats går det ytligaste skiktet i livmodern (endometrium) i nekros och flingor. Detta börjar menstruation.

Från den 16: e till den 28: e dagen

KVINNA SEXUELLA HORMONER: ESTROGENER OCH PROGESTERONE

Hos kvinnor är de viktigaste könshormonerna som produceras av äggstockarna östrogen och progesteron. Jämfört med det senare är testosteron en marginal närvaro.

Uppgiften med östrogener är att styra utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, dvs regelbundna:

  • Bröst och pubic hårväxt;
  • Mognaden av livmodern och vagina;
  • Utvidgningen av bassängen;
  • Den typiska kvinnliga fördelningen av fettvävnad, i höfterna, benen och bröstet.
  • Början av menstruation och alla förändringar i livmodern under menstruationscykeln.

Funktionen av progesteron är istället att förbereda livmodern för en möjlig graviditet, att förbereda bröstkörtlarna för en möjlig laktation och, slutligen, vid misslyckad befruktning, för att främja menstruation.

testosteron

Testosteron är könshormonets främsta könshormon. Faktum är att det motsvarar östrogen i det kvinnliga könet, därför har det till uppgift att kontrollera utvecklingen av människans sekundära sexuella egenskaper.

Hos kvinnor är testosteron närvarande i mycket små mängder och börjar spela en betydande biologisk roll i slutet av klimakteriet.

Hos kvinnliga ämnen beror testosteronproduktionen inte bara på äggstockarna, men också på binjurarna.

Åldrande och nyfikenhet

Åldring sammanfaller med en minskning av ovaries funktionella kapacitet och med uttömning av äggcellerna.

Vid födseln innehåller en kvinnas äggstockar alla primitiva oocyter (det vill säga omogna äggceller) som under livet kan åtminstone delta i den första fasen av oogenesen (follikelfasen).

Några intressanta studier har visat att omedelbart efter födseln skulle ovannämnda primitiva oocyter vara ungefär en miljon och under livets gång genomgår endast 500 av ägglossningsprocessen. Detta innebär att 99, 95% av primitiva oocyter som förekommer vid födseln genomgår degeneration, medan endast en liten 0, 05% är huvudpersonen för oogenesens ovulatoriska fas.

Det är ett faktum att risken för problem under graviditeten och kromosomala förändringar som påverkar embryot ökar (vid befruktningstidpunkten) parallellt med minskningen av ovariernas funktionella kapacitet och uttömningen av äggcellerna.

sjukdomar

Äggstockarna kan vara föremål för många medicinska tillstånd, varav några är också mycket allvarliga ur klinisk synvinkel.

Bland de medicinska tillstånd som har äggstockar som huvudpersoner förtjänar de ett särskilt omnämnande:

  • De så kallade äggstockscystorna;
  • Äggstocks tumörer;
  • Den polycystiska äggstocken;
  • Kvinnlig primär hypogonadism;
  • Ovarian torsion;
  • Den hyperthecosis.

OVARIAN CYST

En cyst av äggstockar är en påse fylld med flytande eller fast material, som tar form utifrån eller inuti äggstockarna.

I de flesta fall är cystor av äggstockar något fysiologiskt, vilket beror på menstruationscykeln (funktionella ovariecyster); mer sällan är de följden av godartade eller maligna tumörer eller av patologiska tillstånd, såsom endometrios eller polycystisk äggstock (patologiska eller icke-funktionella ovariecyster).

Det finns olika typer av funktionella ovariecyster och olika typer av patologiska ovariecyster. Bland typerna av funktionella cystor av äggstockar är follikulära cyster, luteala cyster och kalkcystrar ; typerna av patologiska ovariecyster innefattar dermoidcystor, cystadenom, cyster på grund av endometrios och cyster på grund av polycystiskt ovariesyndrom.

I allmänhet är cystor av äggstockar asymptomatiska; Om de blir stora, bryter de eller blockerar blodflödet till äggstockarna, de kan vara ansvariga för olika symptom, inklusive bäckensmärta, behovet av att urinera ofta, förändringar i den normala menstruationscykeln etc.

ÖVRIGA ÖVRARNA

Ovarian cancer är också en malign neoplasma som härrör från en äggstockscell.

För närvarande är de exakta orsakerna till ovariecancer okända. Enligt vissa läkare skulle faktorer som gynnar avancerad ålder, ett stort antal ägglossningar, fetma, endometrios, östrogen och / eller progesteronbaserad hormonbytesbehandling och familjehistoria av äggstockscancer vara faktorer.

De vanligaste symptomen på ovariecancer är: ryggsmärta, aptitlöshet, frekvent urinering, bäckensmärta under samlag, diarré och ascites.

POLYCHISTIC OVA

Den polycystiska äggstocken, eller polycystisk äggstock, är ett särskilt medicinskt tillstånd som kännetecknas av förstorade äggstockar fyllda med cystor av olika storlekar och av en triad av karakteristiska symptom som är:

  • Amenorré (frånvaro av menstruation),
  • Hirsutism (ökning i hår)
  • Fetma.

Den polycystiska äggstocken beror på en onormal ökning av halterna av manliga hormoner (androgener) i blodet. Förhöjda blodnivåer av androgener äventyrar i själva verket den normala utvecklingen av de graafiska folliklarna, vilket orsakar en ovanlig ärrbildning, kännetecknad av cysternas utseende.

Den onormala ökningen av manliga hormonnivåer i blodet är en endokrin förändring, vilken läkare kallar hyperandrogenism .

KVINNLIG HYPOGONADISM AV PRIMÄR TYP

För att förstå vad primär kvinnlig hypogonadism är, är det nödvändigt att granska meningen med hypogonadism, kvinnlig hypogonadism och primär hypogonadism:

  • Hypogonadism är den medicinska termen som indikerar en mer eller mindre märkbar minskning av gonads funktionella aktivitet.
  • Kvinnlig hypogonadism är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av minskad funktionalitet hos äggstockarna, följt av en mindre eller ingen produktion av östrogener, progesteron och härledda hormoner.
  • Primär hypogonadism är hypogonadism som härrör från ett problem som är inneboende i gonaderna. Det skiljer sig från sekundär hypogonadism, som beror på defekter i hypotalamus eller hypofysen (Obs: hypotalamus och hypofyser är körteln i nervsystemet som reglerar gonadernas aktivitet).

I ljuset av detta är den primära typen av kvinnlig hypogonadism det medicinska tillståndet som kännetecknas av ett problem som är inneboende i äggstockarna, ett problem som de funktionella bristerna hos äggstockarna beror på.

OVARIAN TORSION

Ovarian torsion är den medicinska termen som indikerar onormal rotation av en äggstock, runt sin vaskulära peduncle, med avbrott av blodflödet inuti artären eller äggstocksvenen.

Ovarian torsion är ansvarig för svår smärta i nedre delen av buken, vänster eller höger, beroende på ovarian involverad. Mycket ofta är illamående och kräkningar förknippade med smärta.

hyperthecosis

Hypertecosis är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av hyperplasi hos den inre kalken hos en eller båda äggstockarna.

Den inre kyrkan är en del av äggstockarna, som består av stromala celler.

Hypertecosis orsakar utvidgning av äggstockarna, hirsutism och amenorré.