endokrinologi

Sköldkörtel symptom

premiss

Sköldkörtel symptom är ett olämpligt sätt att definiera symptomen och tecknen på de patologier som påverkar sköldkörteln.

Syftet med denna artikel är att, på ett ganska schematiskt sätt, ange de viktigaste kliniska manifestationerna för de vanligaste sköldkörtelsjukdomarna (som i ett land som Italien påverkar 20% av den allmänna befolkningen).

Innan du fortsätter med listan över de olika symtomen är det användbart att kortfattat granska vad dessa sjukdomar är och vad de karaktäriseras för:

  • Hypertyreoidism . Det är det direkta resultatet av en överaktiv sköldkörtel som producerar överskott av sköldkörtelhormoner, även om det inte finns något behov av det.

    Med andra ord finns hypertyreoidism när sköldkörteln ger en mängd sköldkörtelhormoner högre än kroppens behov.

  • Hypotyreoidism . Det är det exakta motsatsen till hypertyreoidism. Därför är det den direkta konsekvensen av en sköldkörtel som inte är mycket aktiv och producerar inte en mängd sköldkörtelhormoner som är lämpliga för att uppfylla kroppens behov.
  • The goiter . Det är den generaliserade patologiska utvidgningen av sköldkörteln. Dess inverkan kan associeras med olika problem, inklusive den ovannämnda hypertyreoidism och hypotyreoidism.
  • Thyroidit . Det är inflammation i sköldkörteln. Det har ofta ett autoimmunt ursprung.
  • Sköldkörtelnoden . De är anomala protuberanser av sköldkörteln, allmänt väl avgränsade och avgränsade, har oftare en godartad än malign natur.
  • Sköldkörtelcancer . Det är den maligna sköldkörtelcancer och utgör en viktig orsak till thyroidektomi, vilket är operationen för sköldkörteln.

Kanske läser inte det ...

Enligt en undersökning av Världshälsoorganisationen, omkring en miljard personer med sjukdom eller sköldkörteln dysfunktion över hela världen.

Symptom Hypertyreoidism

För att lära dig mer, läs: Symptom Hypertyreoidism "

Förekomsten av ett överskott av cirkulerande sköldkörtelhormoner - index av hypertyreoidism - inducerar olika förändringar:

  • ökar hjärtaktiviteten och syreförbrukningen (den andra härstammar från den första)
  • främjar höjning av basal kroppstemperatur,
  • ökar metabolismens kataboliska aktivitet
  • ändrar balansen i nervsystemet .

För den berörda personen är dessa förändringar ansvariga för

  • Minskad kroppsvikt, trots ökad aptit och introducerad mat;
  • Överdriven svettning, varm och flätig hud och hög temperaturintolerans;
  • Ökad hjärtfrekvens, arytmier, hjärtklappning, hypertoni och vänster ventrikulär hypertrofi;
  • Ångest, nervositet, rastlöshet, mental trötthet och sömnlöshet;
  • Andnöd, trötthet (muskelsvaghet), ökad andningsfrekvens och handskakningar;
  • Graves oftalmopati (se även Graves sjukdom eller Basedow's sjukdom); detta innefattar utskjutande ögon, puffiga röda ögon, ögonsmärta, ljuskänslighet, dubbelsyn och minskning av okularmotilitet;
  • Skört, fint och tunt hår;
  • Fall i fertilitet och sexuell lust;
  • Menstruationscykelavvikelser (nedsatta eller frånvarande flöden), hos kvinnor och gynekomasti hos män;
  • Accelererad intestinal transitering, åtföljd av diarré;
  • Sköldkörtelförstoring (goiter);
  • Beteendestörningar och inlärningssvårigheter hos barn.

Nyfikenhet om hypertyreoidism

Hypertyreoidism är en av de vanligaste endokrina metaboliska störningarna, tillsammans med diabetes.

Det kan inträffa vid vilken ålder som helst; Det är emellertid särskilt vanligt bland kvinnor i åldern 20-50 år och kvinnor över 60 år.

Enligt vissa statistiska undersökningar, i USA, skulle det påverka 1, 2% av befolkningen och skulle bero på Graves sjukdom i så många som 50-80% av fallen.

I Italien skulle det påverka 1, 2-2% av befolkningen och skulle ha en förekomst av kvinnor på minst 3-4 gånger mer än män.

Hypotyroidism symptom

För att lära dig mer, läs: Symptom Hypothyroidism "

I fostret och unga människan är sköldkörtelhormoner avgörande för korrekt kroppstillväxt, korrekt hjärnutveckling och regelbunden skeletttillväxt. Följaktligen kan en individ med ung eller mycket ung ålder uppvisa en extremt långsam tillväxthastighet som lider av dvärg (eller hypofysdvärg), visa en viss mental retardation (den så kallade kretinismen) och visa en minskad sexuell utveckling .

Hos vuxna individer är konsekvenserna av hypothyroidism bestämt mindre djupgående jämfört med tidigare omständigheter, men fortfarande viktig och tydlig. Normalt består de av:

  • Torr hud och tunt och tunt hår;
  • Fysisk trötthet och kronisk muskelsvaghet (asteni);
  • Smala ögonlock och rimar, knappa ögonbryn, halv öppen mun och svullnad tunga. Dessa tecken ger patientens ansikte hypothyroidism den omistebara och ointelligenta aspekten av " blandade ansiktsfaserna";
  • Kall hud och intolerans vid låga temperaturer;
  • Dåsighet, slöhet, depression och bromsning av ideella processer;
  • Förstoppning, ökad kroppsvikt, svullnad i ansiktet, blekhet, anemi, heshet och sänkning av röstens ton;
  • Minnesunderskott;
  • Hörselnedsättning;
  • Rika menstruationsflöden (menorrhagia);
  • Muskelkramper, gemensam stelhet och ledsvullnad;
  • Bradykardi (reduktion i hjärtfrekvensen), minskning av hjärtkardialt kraft och vasokonstriktion;
  • Ökade nivåer av lågdensitetslipoprotein (LDL) och serum triglycerider, vilket resulterar i en signifikant ökning av risken för hjärt-kärlsjukdom.

Nyfikenhet om hypothyroidism

Det är uppskattat att hypothyroidism påverkar i genomsnitt 0, 5-1% av befolkningen, med en tydlig prevalens hos kvinnor och personer i avancerad ålder.

Den mest utbredda formen av hypotyreoidism är primitiv hypothyroidism, vilket är hypotyreoidism beroende på ett problem med sköldkörteln.

Hypothyroidism har en stark association med två ganska kända genetiska sjukdomar: Downs syndrom och Turners syndrom (en exklusiv sjukdom hos honkön).

Goiter Symptom

För att lära dig mer, läs: Gozzo Symptom »

Det finns olika grader av goiter:

  • diffus goiter om det finns en total involvering av sköldkörteln;
  • multinodulär goiter, om det är involverat flera områden av sköldkörteln, men inte totalt
  • uninodular goiter, om det finns extremt begränsad inblandning av sköldkörteln.

Beroende på graden av goiter kan den senare orsaka:

  • Svårighetssvårigheter ( dysfagi ), på grund av kompression och / eller avvikelse från matstrupen;
  • Andningssvårigheter ( dyspné ), efter kompression och / eller avvikelse i luftstrupen;
  • Svårighetsgrad i ljudutsläpp ( dysfoni ), vilket resulterar i en kompression och / eller deformation av struphuvudet;
  • Huvudvärk ;
  • Exophthalmos (protrusion patologi av ögonbollarna).

När goiter åtföljs av hypothyroidism eller hypertyreoidism berikas den symtomatologiska bilden av de symptom och tecken som kännetecknar dessa två sköldkörteldysfunktioner som beskrivits ovan.

Kort översyn av sköldkörteln

Sköldkörteln är en ojämn endokrin körtel, som ligger i den främre regionen av nacken, vid botten av halsen.

Tack vare de hormoner det producerar (T3, T4 och calcitonin), regel:
  • Kroppsmetabolism (till exempel påverkar syreförbrukningen, kontrollerar syntesen och nedbrytningen av kolesterol, stimulerar lipolys och lipogenes, ökar glykogenolys och glukoneogenes etc.);
  • Skelett och cerebral utveckling, från fosterlivet;
  • Proteinsyntes;
  • Utvecklingen av huden, hårapparaten och könsorganen;
  • Hjärtslag
  • Kroppstemperatur;
  • Den blodbildningen.

Sköldkörtelsymtom

För att lära dig mer, läs: Thyroiditis Symptom "

Det finns olika typer av thyroidit .

Den mest kända och utbredda typen av thyroidit är utan tvekan Hashimoto's thyroidit, en autoimmun sjukdom; Hashimotos thyroidit ansvarar i första hand (det vill säga i början) för en symptomatologi som är överlägsen mot hypertyreoidism och, sekundärt (i en mer avancerad fas) av symptom och tecken som är typiska för hypotyreoidism .

Andra viktiga typer av thyroidit är:

  • Postpartum thyroidit, vars symptom är initialt av hypertyreoidism och i ett senare skede hypotyroidism;
  • Subakut sköldkörtelbet, som orsakar samma symtom som hypertyreoidism;
  • Akut sköldkörtelbet, som orsakar samma symptom som hypotyreoidism.

Nyfikenhet om Hashimotos tyreoidit

Hashimotos thyroidit är den vanligaste typen av thyroidit i västvärlden.

I USA påverkar det upp till 14 miljoner människor, mestadels kvinnor; I Italien påverkar det 5-15% av kvinnorna och 1-5% av männen.

Förutom att täcka främst kvinnor (förhållandet mellan sjuka kvinnor och sjuka män är 5-10: 1) är det vanligare bland vuxna: Förekomsten under andra årtionden är 1-2% av befolkningen, medan dess början mellan 50 och 60 år påverkar 3-4% av befolkningen.

Personer med särskild risk för Hashimotos sköldkörtelbete är de som lider av andra autoimmuna sjukdomar, såsom celiaciasjukdom, Addisons sjukdom, typ I diabetes mellitus, reumatoid artrit osv.

Symptom sköldkörtelnodlar

För att lära dig mer, läs: Thyroid Nodule Symptoms "

I de flesta fall är sköldkörtelnoduler asymtomatiska, vilket innebär att de inte orsakar några symtom.

Men om de upptar en obekväm position är de stora eller förekommer i flera lägen, de kan eventuellt orsaka symtom som:

  • Obehag och ibland verklig smärta, där de bor
  • Stor sköldkörtel, bevisad av svullnad i nacken;
  • Svårighetsproblem på grund av kompressionen på matstrupen;
  • heshet;
  • Andningsbesvär, på grund av kompression som utövar trakealskador.

Vidare finns det den ovanliga möjligheten att sköldkörtelnoden påverkar sköldkörtelns hormonella aktivitet, stärker eller begränsar den. när sköldkörtelnoden förbättrar den hormonella produktionen av sköldkörteln, ansvarar de för en symptomatologisk bild som påminner om hypertyreoidism; när de begränsar hormonell produktion av sköldkörteln, orsakar de samma symptom och tecken som induceras av hypotyreoidism.

Vanliga frågor om sköldkörtelnoduler

Fråga: Finns det ett sätt att märka närvaron av sköldkörtelnoduler?

A: Om ytligt eller stort, och inte särskilt djupt beläget, kan sköldkörtelnoden identifieras genom palpation av sköldkörteln, till och med av en oerfaren hand.

Fråga: Vad är sannolikheten för att en sköldkörtelnodul utvecklas till en sköldkörtelcancer?

R: Statistiken i handen, den maligna utvecklingen av en godartad sköldkörtelnodul berör endast 5-10% av individerna med en av dessa anomala utstötningar, så det är ganska sällsynt.

Sköldkörtelcancer Symptom

För att lära dig mer, läs: Sköldkörtelcancer Symptom "

Asymptomatisk i de tidiga stadierna kan sköldkörtelcancer uppstå senare:

  • Förstoring av de laterokerviska lymfkörtlarna;
  • Utseendet av heshet i samband med närvaron av goiter;
  • Den snabba tillväxten av en sköldkörtelnodul, som faktiskt representerar den maligna tumören;
  • Den hårda konsistensen och dålig rörlighet hos den ovan nämnda sköldkörtelnoden;
  • Ändringar av röst
  • Symtom på hypotyroidism.

Nyfikenhet på sköldkörtelcancer

Sköldkörtelcancer påverkar främst personer mellan 20 och 50 år och kvinnor.

Enligt vissa statistiska undersökningar skulle det i Italien utgöra 1-2% av alla maligna tumörer och skulle påverka cirka 9 000 personer årligen.