kodein

genera

Codein är en naturlig alkaloid som extraheras från opiumvalmogen. Ur kemisk synvinkel kan kodin anses vara ett derivat av morfin (en annan naturlig alkaloid närvarande i opiumvalmynten).

Kodin - Kemisk struktur

Trots sin tillgänglighet i naturen produceras koden för närvarande syntetiskt.

Denna aktiva beståndsdel används i det farmaceutiska fältet för dess egenskaper

analgetika (för detta ändamål används det i allmänhet i samband med andra NSAID, särskilt paracetamol)
antitussiv (vanligtvis används ensam).

Exempel på medicinska specialiteter som innehåller Codeine

Codamol ® (i kombination med paracetamol).
Co-Efferalgan ® (i kombination med paracetamol).
Paracodina ® (i form av dihydrokodin).
Tachidol ® (i kombination med paracetamol).

Terapeutiska indikationer

Användningen av codein är indicerad för behandling av smärtsamma tillstånd av olika natur och enhet, och att kväva hostan.

varningar

Eftersom kodin kan orsaka beroende, är det absolut nödvändigt att följa instruktionerna från läkaren noggrant under behandlingen med läkemedlet. Både när det gäller mängden läkemedel som skall tas och administrationsfrekvensen och behandlingens varaktighet.

Codeine ska användas med stor försiktighet hos äldre patienter, eftersom det i denna kategori av patienter kan förvärra redan existerande sjukdomar (som till exempel svårighet att passera urin, hjärtsjukdomar etc.).

Codeine måste tas i full mage. Vid behandling med detta läkemedel bör alkoholkonsumtionen också undvikas .

Innan behandlingen med codein påbörjas, är det nödvändigt att informera din läkare om du lider av astma eller lungemfysem, eftersom läkemedlet kan förvärra andningsvårigheterna orsakade av dessa sjukdomar.

Kodein kan orsaka biverkningar som dåsighet och sedering. Det är därför inte rekommenderat att köra fordon och / eller använda maskiner efter att ha tagit läkemedlet.

Interaktioner med andra droger

Samtidig administrering av kodin och andra opioida analgetika bör undvikas. Samtidigt intag av kodin och tricykliska antidepressiva medel (såsom imipramin, klomipramin och amitriptylin) bör också undvikas.

Vidare bör användningen av codein undvikas om du tar - eller har tagits under de senaste två veckorna - monoaminoxidashämmare (eller MAOI, läkemedel som används för att behandla depression och Parkinsons sjukdom).

Mycket försiktighet ska användas och om möjligt kan samtidig administrering av kodin och andra läkemedel som kan utöva depressiv verkan på centrala nervsystemet, såsom sedativa hypnotiska, anxiolytiska och antihistaminläkemedel, undvikas.

Under alla omständigheter är det lämpligt att informera din läkare om du tar - eller nyligen har - några mediciner, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade och homeopatiska produkter.

Biverkningar

Kodin kan orsaka olika typer av biverkningar, men inte alla patienter upplever dem. Detta beror på den olika känsligheten som varje individ har mot läkemedlet. Därför är det inte sagt att de negativa effekterna uppträder alla med samma intensitet hos varje person.

Nedan listas de viktigaste biverkningarna som kan uppstå under behandling med kodin.

Gastrointestinala störningar

Gastrointestinala symtom kan inträffa under kodinbehandling, till exempel:

illamående;
kräkningar;
förstoppning;
Akut pankreatit.

Nervsystemet

Sedation och sömnighet är mycket vanliga vid kodinbehandling. Dessutom kan läkemedlet orsaka trötthet, huvudvärk, yrsel och agitation (den senare effekten sker huvudsakligen hos äldre patienter).

Njur- och urinvägssjukdomar

Urinretention kan förekomma under kodinbehandling.

överdosering

Om alltför stora doser kodin tas, kan symtom som:

Andningsdepression;
Reduktion av artärtrycket;
Miosis (förträngning av eleven);
Diuresis reduktion;
Sänker kroppstemperaturen;
Lungödem;
Deep Coma.

Vid överdosering av kodein är det viktigt att omedelbart återställa lungfunktionen. Motgiftens högsta kvalitet är i dessa fall naloxon (en opioidreceptorantagonist μ) som måste administreras intravenöst.

Under alla omständigheter, om kodinöverdos är misstänkt, är det nödvändigt att omedelbart kontakta läkaren och omedelbart gå till närmaste sjukhus.

Åtgärdsmekanism

Codeine, som en gång tagits, genomgår levermetabolism och omvandlas till morfin och andra metaboliter.

Både kodin och morfin är selektiva opioid-p-receptoragonister. Dessa receptorer är involverade i moduleringen av neurotransmission av smärta och deras aktivering inducerar analgesi.

Kodin - och i synnerhet morfin som härrör från dess metabolism - som agonist för de ovannämnda receptorerna, kan aktivera dem och utövar således en smärtlindrande verkan.

Dessutom fungerar kodin centralt och deprimerar hostens nervcentrum. Genom att göra så utför läkemedlet en antitussiv åtgärd.

Metod för användning och dosering

Codeine är tillgängligt för oral administrering (ensam eller i kombination med andra droger) i form av tabletter, orala droppar, sirap, brännbara tabletter och brusande granuler. Vidare är det också tillgängligt för rektal administrering i form av suppositorier i samband med vätskextraktet av Edera-helix (en växt med expektorativa egenskaper).

Mängden kodin som ska tas, administreringsfrekvensen och behandlingens varaktighet måste fastställas av läkaren beroende på vilken typ av sjukdom som ska behandlas (smärtsamma tillstånd eller hosta) och enligt patientens ålder.

Graviditet och amning

Codeine kan överstiga placentan, därför kan det orsaka skador på fostret. mer i detalj kan det orsaka andningsdepression. Av denna anledning kan läkemedlet endast användas vid gravida kvinnor i absoluta fall och endast under läkens strikt övervakning.

Vidare utsöndras kodin i bröstmjölk, därför är dess användning hos ammande mödrar kontraindicerat.