Av praktiska och pedagogiska skäl är bukregionen vanligtvis uppdelad i flera imaginära områden; detta trick hjälper läkare och elever att beskriva placeringen av bukorganen och eventuella smärtor, ärr, palpabla massor, svullnad och andra tecken som upptäckts under klinisk undersökning.
- Definition av buken: del av kroppen mellan thorax och bäcken; membranet skiljer det från bröstkaviteten, under det fortsätter det i bäckenet
De fyra buken kvadranterna
- Övre högra ratten
- Nedre högra uppringning
- Vänster uppringning
- Nedre vänster uppringning
Denna delning är baserad på skärningspunkten i följande rader:
Mediosagittalplan: vertikal linje som passerar genom mitten av buken
Transobeliskt plan: Horisontell linje som korsar kroppen på nålens höjd
De båda linjerna möts därför i navelns mitt (även om dess position varierar från subjekt till ämne). Låt oss nu se platsen för bukorganen inom de fyra imaginära kvadranterna.
Vänster uppringning | Övre högra ratten |
En smärta lokaliserad i detta område, spontan eller förvärrad av palpation, kan vara närvarande under appendicit eller intestinal malrotation. |
En smärta lokaliserad i detta område, spontan eller förvärrad av palpation, kan vara närvarande under hepatit, cholecystit och peptiska sår |
Nedre vänstra kvadranten | Nedre högra uppringning |
Smärta här kan vara ett uttryck för kolit, divertikulit, njurkolik, cystor i äggstockarna eller inflammation i bäckenet. |
En smärta lokaliserad i detta område, spontan eller förvärrad av palpation, kan vara närvarande under appendicit, divertikulit, njurobstruktioner, mesenterisk karcinom, mesenterisk ischemi, njurkolik, peptiska sår, testikel-torsion, inflammation i bäcken, ektopisk graviditet, endometrios, torsion / ruptur av en ovariecyst eller en aorta-aneurysm. |
Möjliga orsaker till akut buksmärta i förhållande till platsen i de olika bukkvadranterna.
De nio bukregionerna
En mer noggrann delning av buken, i mer omgränsade och många områden, erhålls genom att korsa två vertikala och två horisontella plan som delar upp buken i nio regioner:
- 3 regioner i övre bukdelen, som från höger till vänster heter:
- rätt hypokondrium, epigastrium, vänster hypokondrium
- 3 regioner i den centrala bukdelen, som från höger till vänster heter:
- höger ländryggsregion, navelsträng eller mesogastrisk region, vänster ländryggsregion
- 3 regioner i nedre buken, som från höger till vänster heter:
- höger inguinal region, hypogastric region (suprapubic), vänster inguinal region
Denna uppdelning är baserad på skärningspunkten för följande plan:
Transpyloriskt plan: det är det övre horisontella planet, det är beläget halvvägs mellan spåret i båren (jugulum) och den övre kanten av pubic symfysen
Transtubercularplanet: det är det nedre horisontella planet som passerar genom iliaccrestarnas tubercles (främre överlägsen iliacspines, det kallas därför alternativt ett mellanliggande plan).
Det är viktigt att betona att den exakta placeringen av dessa planer varierar något från författare till författare. Till exempel kan det övre horisontella planet passera tangentbordet till de nedre konturerna av kostmarginalerna (nedre delarna av de tionde kalkstenen), och det kallas i så fall subkosplanet. Det transtubercular planet, å andra sidan, kan passera genom de främre överlägsen iliac spines och i detta fall kallas det interspinous planet;
Två vertikala plan: kallas höger och vänster medioininalplan, som passerar - en för varje sida - för centralbenen av nyckelbenen och inguinalbanden. Andra författare placerar dem halvvägs mellan pubic tubercle och den anterosuperior iliac ryggraden, eller halvvägs mellan kroppens medianplan och den främre överlägsen iliac ryggraden. Återigen kan de göras för att sammanfalla med laterala marginalen av rectus abdominis muskeln
Obs! De flesta av hypocondriacregionerna, liksom vissa delar av den epigastriska regionen, omfattas av kusterna.
Låt oss nu titta på bukorgans plats inom nio bukområdena.
Hypokondria Destro (höger hypokondriakal region) | Epigastrium (epigastrisk region), generellt deprimerad (utom i de obese) | Vänster hypokondrium (vänster hypokondriacregion) |
|
|
|
Höger Lumbal (region på höger sida) | Umbilical region (mesogastrium) | Vänster Lumbar (vänster sida region) |
|
|
|
Höger iliac fossa (höger inguinal region) | Hypogastri (hypogastric, pubic eller suprapubic region) | Vänster iliac fossa (vänster inguinal region) |
|
|
|
| lever | Det upptar rätt hypokondrium och del av epigastrium. Vid patologier blir levern större och går ner i de underliggande områdena. |
| mjälte | Beläget i vänstra hypokondrium och i epigastrium, finns det i överkroppens övre vänstra substationer |
| njurar | Den övre polen ligger i hypokondriumet; den nedre polen i sidan |
| mage | Det upptar vänster hypokondrium och epigastrium, och ingår delvis i den vänstra subkostregionen |
| pankreas | Inrymt i delen av duodenalen C projiceras den till epigastrium och endast i liten del till vänster hypokondrium (svans) |
| Tunntarmen | Beläget främst i mesogastriska och hypogastriska regionen |
| Blind och vermiform bilaga | Iliac region höger |
| kolon | stigande: region på höger sida ättling: region på vänster sida tvärgående: huvudsakligen i epigastrium och i mesogastrium, men också i vänster hypokondrium och i den rätta |
| Sigma | Fossa Illiaca kvar |
