Riklig menstruation
"Menorrhagia" är en medicinsk term som indikerar en särskilt riklig och onormal menstruationsblodförlust; blödningen kan också sträcka sig längre än menstruationsperiodens fysiologiska term, som i närvaro av menorragi - förutom att vara intensivare - ofta är ännu mer smärtsam.
Menorragi bör inte förväxlas med metrorrhagi. Båda tillstånden inkluderar hypermenorré, alltså riklig blodförlust, men medan menorragi sammanfaller med menstruationsflödet uppträder metrorrhagia mellan menstruation och den andra. En kvinna kan fortfarande påverkas av båda tillstånden, nämligen genom menometrorrhagi, och i detta fall kräver störningen mer än någonsin en snabb gynekologisk diagnos.
orsaker
Menorragi kan orsakas av flera faktorer: hormonella förändringar, blodkoagulationssjukdomar, kvinnliga könsorganens patologi, införande av främmande kroppar i vagina, infektioner och bäckenbelastning (orsakad av förstoppning).
Några av dessa faktorer relaterade till menorragi förtjänar ytterligare undersökning.
För det första kan förändringen av hormonbalans skapa störningar som reflekterar över menstruationscykeln: i allmänhet är hormonella förändringar orsakade av oregelbundna störningar, med variationer i den fysiologiska cykliska tillväxtprocessen och slemhinnans involution under menstruationscykel. Äggstocken, som producerar en överflödig mängd östrogena hormoner, kan orsaka menorragi: orsaken till den östrogena förändringen kan vara primitiv eller sekundär som en följd av hypofysörens överdrivna stimulering. Inte överraskande visar de kliniska undersökningarna av kvinnor som lider av menorrhagi ofta en hög mängd östrogena hormoner i blodet och urinen. emellertid har progesteronbrist detekterats. Hos andra kvinnor är den hormonella förändringen invers, dvs det finns ingen överproduktion av hormoner, men snarare en brist på dem. I det första fallet innebär överskott av östrogen inte bara menorragi, utan också en ökning av bröstmängden och yttre könsorganen; i det andra tillståndet orsakar hormonbristen en minskning av bommens bröst, livmoder och små läppar i vagina.
Menorragi är förstärkt om man till dessa faktorer även ökar kapillär sårbarhet och förändringar i sköldkörteln och binjurarna.
Mekanismen som koordinerar menorragi är ett tillstånd som inte är helt klart.
Menorragi i neonatal ålder
Även de nyfödda kan visa vaginalt urladdning, vilket emellertid inte kan associeras med menorrhagi. Troligen är orsaken till förlusterna återigen i hormonförändringen. Moderns östrogena moduleringar kan påverka dottern, vilket orsakar vävnadsreaktivitet som återspeglas med blodförlust hos nyfödda. Händelsen är dock inte patologisk.
Menorragi i puberteten
Menorragi förekommer ofta även under puberteten, eftersom den nya kvinnans endokrina axel ännu inte har reglerats. I den första menstruationen talar vi mer än en riktig "menorrhagia" om puberal hemoragisk metropati.
Även införandet, frivilligt eller på annat sätt, av främmande kroppar i vagina kan orsaka inre skador i varierande grad, åtföljd av blodförlust som ibland kan sammanfalla med menstruationscykeln. Detta underlättar emellertid bakteriell infektion, som sprider sig vaginalt, vilket orsakar smärta, obehag, irritation, rodnad och blödning.
Även vissa sjukdomar som påverkar det kvinnliga könsorganet kan orsaka menorrhagier: livmoderfibrer, endometrios, äggstockstumörer, polyper. I detta fall är menorragi det första indikatorljuset som antänds av kroppen för att klargöra att de fysiologiska mekanismerna har fastnat.
diagnos
I närvaro av menorragi är specialistundersökningen helt grundläggande, även från de första symptomen, inte bara för att lösa den rikliga menstruationen, men också för att fastställa frånvaron av möjliga bäckenspatologier. Diagnos är viktig för att fastställa orsakerna som orsakar störningen: i allmänhet används endometrialbiopsi om gynekologen finner tvivelaktiga problem.
terapi
Behandlingen måste inriktas på att blockera blödningen: med tanke på att de främsta orsakerna till att utlösande metroragi refererar till hormonell modulering, kan administrering av progestiner vara en bra lösning. Om å andra sidan metrorrhagien är konsekvensen av en patologi som påverkar äggstocken, måste sjukdomen åtgärdas, för det första, vars upplösning följaktligen bestämmer läkning av menorragi själv.
sammanfattning
Att fixa koncepten
störning | menorragi |
Beskrivning | Särskilt riklig och onormal blödning under menstruation (80 ml blod) |
konsekvenser | Smärta, anemi |
Skillnad med metrorragi | Metrorrhagia är en blödning som uppstår mellan en menstruation och en annan Menorragi är en hypermenorré under menstruationsflödet |
orsaker | Hormonala förändringar, blodkoagulationssjukdomar, kvinnliga könsorganssjukdomar, infektion av främmande kroppar i skeden, infektioner, bäckenbelastning (orsakad av förstoppning) |
diagnos | Gynekologisk specialistbesök med eventuell biopsi hos endometrium |
terapi | Hormonal modulering Upplösning av de utlösande orsakerna (t.ex. patologier): det följer läkning av metrorrhagien |
