genera
Bromelain betyder en uppsättning enzymer, försedda med proteolytisk aktivitet, extraherad från massan men framför allt från ananasstammen.
Klassiskt är den bromelain som används i näringstillskottets värld extraherad direkt från denna frukts stam.
De anti-inflammatoriska, antioxidant-, anti-edeem-, antitrombotiska, antikoagulerande och immunmodulerande aktiviteterna av bromelain är idag det mest använda i kliniska och förebyggande miljöer.
indikationer
Varför använder vi bromelain? Vad är det för?
Bromelain har framgångsrikt använts på kliniska fält i flera år nu.
Under åren har flera kliniska prövningar lagts till i de första experimentella studier som har klargjort några av de viktigaste kliniska aktiviteterna av Bromelain.
För närvarande skulle Bromelain vara användbart i:
- Underlättar matsmältningsprocessen;
- Kontrollera utvecklingen av inflammatoriska tillstånd
- Underlätta återhämtning från idrottskador;
- Kontrollera klinisk kurs och efterlämningsperiod under autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit
- Utför en värdefull anti-edict aktivitet;
- Utöva en anti-trombocyt- och antitrombotisk verkan.
Av denna anledning, förutom användning i sport, skulle bromelain vara användbart under rinit, flebit, reumatoid artrit och andra inflammatoriska sjukdomar, celluliter, åderbråck och patologier på en oxidativ eller inflammatorisk basis.
De ovannämnda biologiska effekterna är hänförliga till Bromelains förmåga att modulera genuttrycket av faktorer som är involverade i aktivering och upprätthållande av inflammatoriska och oxidativa processer.
Bland de registrerade läkemedlen baserade på Bromelain är Ananase ® och Nexobrid ®.
Egendom och effektivitet
Vilken fördel har Bromelain visat under studierna?
Många studier publiceras för närvarande i litteraturen, vittnen om Bromelains stora biologiska och kliniska effekt.
Bromelain och sportskador
Bromelain är indicerat vid behandling av olika idrottskador, såsom vid direkt trauma (kontusioner) och indirekta traumor (kontrakturer, stammar och tårar).
Det är viktigt att betona att den påvisade effekten av smärtreduktion troligen beror på Bromelains förmåga att minska vävnadsinflammation och ödem, snarare än en direkt analgetisk effekt.
Den mest kända studien går tillbaka till 1960 och handlar om boxning:
- 58 av 74 boxare behandlade med Bromelain rapporterade att tecknen på ekchymos hade försvunnit inom 4-5 dagar; i de återstående 16 uppträdde försvinnandet i 8-10 dagar.
Det verkar som om Bromelain också är effektivt för att förbättra muskelfunktionen efter intensiv fysisk aktivitet.
Bromelain och andningsorganstörningar
Bromelain är en bra mukolytisk, användbar i störningar i andningsorganen; i synnerhet har det visat sig vara en utmärkt decongestant av slemhinnorna vid akut catarrhal inflammation.
- Patienter som undersöktes med en spirometer för bestämning av andningsfunktionen före och efter behandling med Bromelain visade en ökning av lungkapacitet och funktion. Dessa effekter, på grund av förbättring av andningsbesvär, beror på Bromelains förmåga att fluidisera och minska bronkialsekretioner.
Lovande resultat har erhållits i en experimentell modell av akut allergisk astma inducerad av ovalbumin.
Akut bihåleinflammation svarar också för bromelainbehandling.
- Effekten av bromelain hos barn med bihåleinflammation utvärderades i en klinisk studie. 116 barn (under 11 år) registrerades, delvis behandlade med bromelain ensam, delvis behandlade med bromelain i samband med standardterapi för denna sjukdom, och endast behandlades med standardterapi. Utvärderingsparametern var symptomernas varaktighet. Det sågs att bromelain ensam ledde till att symtomen försvann efter cirka 6 dagar jämfört med 7-8 dagar hos patienter som behandlades med standardterapi och jämfört med 9 dagar hos patienter behandlade med bromelain i samband med standardbehandling.
En patient utvecklade bromelainallergi och släpptes från studien. Inga andra negativa effekter registrerades.
Bromelain och tromboflebit
Oral administrering av Bromelain är effektiv på tromboflebit.
- I en dubbelblind studie utförd på 73 patienter med akut tromboflebit visades att bromelain i samband med analgetika minskar symtomen på inflammation, såsom smärta, ödem, rodnad, hög hudtemperatur och rörelsebevakning.
I denna och andra studier varierade den genomsnittliga dagliga dosen från 60 till 160 mg Bromelian från 1200 mcu.
Enligt vissa författare skulle doser på 400 till 800 mg vara nödvändiga för att erhålla konsekventa resultat hos patienter som lider av tromboflebit och i allmänhet i alla nämnda kliniska tillämpningar.
Bromelain och åderbråck
Åderbråck (eller åderbråck) är dilatationer av benens vener, kännetecknad av minskad fibrinolytisk aktivitet efter en minskad nivå av plasminogenaktivatorn: detta kan leda till fibrinavsättning som orsakar härdning och framträdande i omgivande vävnader.
Bromelain verkar på liknande sätt som plasminogenaktivatorn som orsakar fibrinklyvning.
Bromelain ska användas före och efter åderbråkkontakt.
- I en studie som undersökte en serie med 180 åderbråcksoperationer, administrerades bromelain till 90 patienter
- vid doser på 40 mg fyra gånger om dagen, från den första till den tredje postoperativa dagen,
- i en dos av 20 mg fyra gånger om dagen från den fjärde till den sjunde dagen
Bromelain och dysmenorré
Bromelain och papain har använts framgångsrikt vid behandling av dysmenorré (smärtsam menstruation).
Det anses att bromelain är en glattmuskelrelaxant, eftersom en minskning av spasmer i den kontraherade livmoderhalsen har inträffat hos de behandlade patienterna.
Bromelain och antitumöraktivitet
Bromelain kan förbättra standard kemoterapi behandling.
- I en studie som genomfördes i Tyskland inducerades oral administrering av Bromelain, som ibland administrerades med subakutade doser kemoterapeutiska läkemedel, såsom 5-fluorouracil och vincristin, en tumörregression. Vidare har det visat sig att doser lägre än 100 mg per dag Bromelain är inaktiva; Det verkar som att ha optimala effekter krävs doser upp till 2, 4 g / dag och att de mest effektiva preparaten är de som inte är gastrobeständiga. Enligt vissa författare beror den terapeutiska effekten på Bromelains förmåga att "dekonstruera" fibrinbarriären för cancerceller, vilket underlättar immunsystemets ingripande.
- I en studie som utfördes i Frankrike behandlades 12 patienter med olika typer av tumörer med 600 mg bromelain dagligen under sex månader till flera år: hos kvinnor med tumörer i äggstockarna och brösten regresserade tumörmassorna jämfört med patienter behandlad med standardterapi.
Dessa resultat, bekräftat av studier som utförts vid Cancer Research Center (University of Honolulu), föreslår att bromelain - förutom att öka effektiviteten av kemoterapi - också kan utöva direkt antitumöraktivitet.
Bromelain och antibiotisk aktivitet
Det verkar som att bromelain kan ha antibiotiska effekter; i själva verket var det effektivt vid behandling av olika infektiösa processer, såsom lunginflammation, perirectala abscesser, pyelonefrit, staphylokockhudinfektioner.
Bromelain och celluliter och övervikt
Ananasstammen används traditionellt vid behandling av celluliter.
I allmänhet, när vi pratar om celluliter tänker vi på en "enkel" hudfelektomi, och ignorerar den underliggande inflammatoriska processen som leder till stagnation av vätskor i de interstitiella utrymmena. Detta fenomen - i samband med deponeringen av fett i subkutan vävnad - orsakar de morfologiska förändringarna som är karakteristiska för celluliter (apelsinskal hud och smärtsamma celluliter).
Som vi vet, manifesterar celluliter sig på olika sätt, i olika delar av kroppen och för många orsaker. Vi vet också att Bromelain - genom att stimulera diurese, återställa cellulär trofism och normalisera strukturen i hud och subkutan vävnad - kan vara till hjälp vid förebyggande och behandling av celluliter.
Exakt av dessa skäl rekommenderas Bromelain för överviktiga eller överviktiga individer, särskilt när vätskeretention orsakar ökad kroppsvikt.
Bromelain, sår och brännskador
Det har visats att behandling med bromelain, förutom noggrann rengöring av lesionen, också främjar minskad smärta vid sår och mänskliga brännskador.
- I en studie som genomfördes på 130 patienter med andra och tredje stegsbrännskador applicerades en beredning innehållande bromelain i 4 timmar i ocklusion med användning av ett gips. Procentandelen av borttagning av nekrotisk vävnad - vilket kan äventyra sårläkning - var 89% efter varje applikation, 77% efter två ansökningar och 62% efter det tredje.
Andra kliniska tillämpningar
Bromelain har givit utmärkta resultat i kronisk lyrenoid pityriasis.
Pityriasis lichenoid är inte en vanlig sjukdom (en av 1000-1 500 patienter) och påverkar ofta barnets ålder. Det är en dermatit som inte lätt kan kodifieras på grund av de ofta olika kliniska aspekterna, under den mycket varierande tiden (från några veckor till några år) och den oförutsägbara trenden.
Lesionen börjar från en liten hård purpurisk papul, som utvecklas genom att bredda, flattbildning och bli mörkare; äntligen framträder en squamo-skorpa; lesionerna är nästan asymptomatiska och i allmänhet inte kliande. Etiologin hos sjukdomen är obskär.
När det gäller behandlingen gjordes försök med tetracyklin och erytromycin oralt, men gav inkonsekventa resultat; Tillämpningen av lokal kortison är i allmänhet inte särskilt effektiv.
- I en liten klinisk studie utvärderades effekten av oral bromelain hos åtta patienter som lider av kronisk lyrenoid pityriasis. Efter tre månaders behandling uppstod den fullständiga kliniska upplösningen.
Bromelain verkar utöva en hjärtskyddande effekt men data är fortfarande bara experimentella.
Forskningsprojektet om potentiella tillämpningar av Bromelain vid autistiskt syndrom är särskilt intressant.
Doser och användningsmetoder
Hur man använder Bromelain?
På marknaden är det möjligt att hitta tillskott av endast Bromelain eller blandningar av antioxidanter inklusive Bromelain.
Klassiskt rekommenderar vi intaget av 500-4000 GDU (gelatinutjämningsenhet) eller 250 -2000 mg bromelain, som delas in i 2-3 dagliga intag.
För att optimera den antioxidanta och antiinflammatoriska biologiska aktiviteten hos Bromelain rekommenderas det att ta det på en tom mage, medan man tar fördel av matsmältningsförmågan, är det rekommenderat att ta det efter måltid.
Biverkningar
Användningen av Bromelain har ibland varit förknippad med gastro-enteriska reaktioner, såsom illamående, kräkningar, magskramper och diarré.
Mer sällan har metrorragi och menorragi observerats.
Kontra
När ska bromelain inte användas?
Användningen av Bromelain är kontraindicerad vid överkänslighet mot den aktiva substansen, magsår och kontextuellt antibiotikum, antikoagulant och antitrombotisk behandling.
Farmakologiska interaktioner
Vilka läkemedel eller livsmedel kan ändra effekten av Bromelain?
Intaget av Bromelain, tillsammans med orala antikoagulantia, såsom warfarin, i stället för antitrombotiska medel som aspirin, kan förbättra den farmakologiska aktiviteten hos dessa aktiva ingredienser.
På samma sätt kan Bromelain öka serumhalveringstiden och därmed koncentrationerna av antibiotika som Amoxicillin och Tetracyclines.
Det rekommenderas därför att man undviker samtidig användning av dessa aktiva ingredienser och Bromelain.
Försiktighetsåtgärder vid användning
Vad behöver du veta innan du tar Bromelain?
Användningen av Bromelain bör undvikas under graviditeten och i efterföljande period av amning och övervakas av medicinsk personal vid kontextuella läkemedelsbehandlingar eller patologier.
