traumatologi

Symtom Distorsion

definition

Förvrängning är en lesion som involverar kapsel och ledband i en ledd.

Detta tillstånd är orsakat av indirekt trauma: Förvrängningen bestäms när en kraft tvingar den drabbade delen att utföra en plötslig och abrupt rörelse, bortom de fysiologiska gränserna, med en hävarm eller torsionsmekanism.

Förskjutningen av leden mot en "onaturlig" riktning orsakar därför en tillfällig och partiell förlust av kontakt mellan ledhuvudena, med eller utan laceration av ligamenten (anmärkning: om förlusten av relationerna mellan kapseloligamentstrukturerna är permanent ja talar om förskjutning).

Förvrängningen påverkar främst knäet, fotleden, vristen, handleden, armbågen och fingrarna. Störningen kan förekomma hos människor i alla åldrar, även om det är vanligare hos dem som övar sport (t.ex. volleyboll, basket, fotboll och löpning).

Riskfaktorer inkluderar brist på träning och otillräcklig muskelton.

Vanliga symptom och tecken *

  • Gemensamma smärtor
  • blåmärken
  • ödem
  • hemartros
  • Gemensam svullnad
  • Gemensam hypermobilitet
  • Gemensam styvhet
  • Artikulär hälla

Ytterligare indikationer

Förvrängningen uppträder med en akut och kontinuerlig smärta vid den drabbade leden, vilket accentueras med rörelse och med ett tryck vid ledbanden eller deras infogningar på benet.

Andra symtom inkluderar funktionell begränsning och svullnad, som gradvis ökar efter trauman. Vid förvrängning kan hematom och samverkande effusion också uppträda.

I de mest allvarliga fallen kan en partiell laceration av ligamenten eller en avlägsnande av dessa från deras införingsställen ske med gemensam instabilitet.

Lesionen måste utvärderas med en röntgen- eller ultraljudsskanning för att identifiera skador på ligamenten och utesluta förekomst av en fraktur.

Sällan utsätts patienten för magnetisk resonans.

När det uppstår en snedvridning är det användbart att applicera is på den smärtsamma delen (förpacka den i en handduk eller en trasa för att skydda huden) och håll leddet i vila i 2-3 dagar, möjligen i ett upphöjd läge för att minska svullnaden. Om trauman är ny, kan läkaren också rekommendera tidig immobilisering, med ett elastiskt kompressionsbandage för att minimera svullnad eller en hållare för att hålla fogen i axeln.

I de allvarligaste fallen kan det emellertid vara nödvändigt att tillgripa den möjliga aspirationen av synovialvätska och till gjutet i några veckor. Ibland, i närvaro av ligamentens avulsion från dess beninläggning, indikeras ett kirurgiskt ingrepp med minimalt invasiva endoskopiska tekniker (t ex artroskopi).