genera
Sphygmomanometern är det instrument genom vilket det är möjligt att bestämma det arteriella blodtrycket .
Arteriellt tryck är en väldigt viktig vital parameter, eftersom dess förändringar - i brister eller i överskott - kan ge upphov till, eller vara ett index, till mycket allvarliga sjukdomar.
Uppfinningen av de första sphygmomanometermodellerna går tillbaka till andra hälften av artonhundratalet, men det var först i slutet av samma sekel som den italienska läkaren Scipione Riva-Rocci uppfann den första kvicksilver-sphygmomanometern, som fortfarande används idag.
För närvarande finns det många typer av sphygmomanometer på marknaden, som kan köpas fritt och användas av någon. Det är emellertid viktigt att påpeka att användningen av ett sådant instrument måste utföras enligt vissa viktiga regler för att undvika mätfel.
nyfikenhet
Ordet "sphygmomanometer" härrör från föreningen av det grekiska ordet sphygmòs (dvs. impulsen) med ordet av manometern (det vill säga ett instrument som används för att mäta vätskans tryck).
Vad är det
Vad är Sphygmomanometer och vad är det för?
Sphygmomanometern är det instrument som används - både på medicinsk och hemmamarknad - för mätning av arteriellt blodtryck .
Tack vare detta instrument är det möjligt att uppnå värdena för både systoliskt och diastoliskt tryck . Blodtrycket är en extremt viktig vital parameter som, särskilt hos de som är i riskzonen, måste hållas under kontroll för att snabbt kunna identifiera förekomsten av potentiellt farliga förhållanden för patientens liv.
Kort granskning: Normala värden för blodtryck
Innan vi går in i beskrivningen av olika typer av sphygmomanometer och hur man använder dem, låt oss komma ihåg vilka blodtrycksvärden som en frisk person borde ha:
- Systoliskt tryck (eller maximalt tryck): 115-120 mmHg
- Diastoliskt tryck (eller minimalt tryck): 75-80 mmHg
I vissa fall kan normala systoliska tryckvärden upp till 140 mmHg och diastoliska tryckvärden upp till 90 mmHg övervägas, men om du befinner dig i denna situation är det fortfarande bra att informera din läkare omedelbart.
För mer information, läs också: Pressor värden.
typer
Typer av sphygmomanometer
Som nämnts kan olika typer av sphygmomanometer hittas på marknaden, som emellertid kan klassificeras i två stora grupper baserat på driftssättet. Mer detaljerat är det möjligt att skilja mellan manuell och analog sphygmomanometrar från elektroniska sphygmomanometrar som mäter blodtrycket automatiskt .
Visste du att ...
Med tanke på ursprunget till namnet "sphygmomanometer" och med tanke på den olika funktionen hos de elektroniska enheterna som används för bestämning av artärtrycket är det inte riktigt att tala om "elektronisk sphygmomanometer". Men i förlängning - även om det är felaktigt - på vanligt språk är det inte ovanligt att prata om elektroniska sphygmomanometrar för att indikera alla de automatiska tryckmätare vars funktion regleras av en elektronisk enhet.
Generellt kan elektroniska sphygmomanometrar också användas av mindre erfarna personer och är därför de verktyg som används mest för konstant tryckkontroll på hemmamarknaden.
Huvudegenskaperna hos de olika typerna av sphygmomanometer analyseras emellertid mer detaljerat nedan, användningsmetoden kommer att beskrivas kortfattat och huvudfördelarna och nackdelarna kommer att listas.
Manuell sphygmomanometer
Funktionerna i Manual Sphygmomanometer
Den manuella sphygmomanometern är ett verktyg vars användning är helt manuellt och innehåller inte någon typ av elektronisk komponent. Den manuella sphygmomanometern används vanligen i kliniska och sjukhusinställningar, eller i alla fall av hälsopersonal. Men om du har den nödvändiga kunskapen kan den också användas hemma; Annars är det bättre att använda helt automatiserade verktyg. För att kunna utföra mätningen av systoliskt och diastoliskt blodtryck med manuell sphygmomanometer - som det kommer att se nedan - är det nödvändigt att veta hur man använder phonendoscope (eller stetoskop, om du föredrar).
Kvicksilver sphygmomanometer
Kvicksilver-sphygmomanometern kan betraktas som föregångare till de mest moderna manuella sphygmomanometrarna.
För att vara rättvist används detta instrument fortfarande idag, även om användningen inte rekommenderas på grund av giftigheten hos kvicksilver och svårigheten i bortskaffandet.
Kvicksilver-sphygmomanometern består av en tyghylsa som täcker en luftkammare ansluten till en pump försedd med en metallventil och den karakteristiska kvicksilverkolonnen . Bredvid det finns en graduerad skala som visar de olika blodtrycksvärdena uttryckta i millimeter kvicksilver (mmHg). Avläsningen av denna skala sker på samma sätt som läsningen av den klassiska kvicksilvertermometerns skala för mätning av kroppstemperaturen.
Visste du att ...
Kvicksilver-sphygmomanometern anses av många vara det mest exakta instrumentet för mätning av blodtryck.
Aneroid sphygmomanometer
Aneroid-sphygmomanometern är en typ av kvicksilverfri manuell blodtrycksmätare . Den är också utrustad med en hylsa som består av en luftkammare som måste uppblåsas med lämplig pump - försedd med en metallventil - ansluten till den.
I stället för kvicksilverkolonnen har aneroid-sphygmomanometern en klockmätare med en rörlig nål . Den senare har en graderad skala i millimeter kvicksilver (mmHg) och är ansluten med gummislangar till pumpen som används för uppblåsning av hylsan.
Användningssätt
Blodtrycksmätning med manuell sphygmomanometer kan utföras med två olika metoder:
- Palpatorisk metod : Den använder endast manuell sphygmomanometer men tillåter endast mätning av systoliskt tryck . Det kommer inte att beaktas i den här artikeln.
- Auscultatory metod : innebär användning av både sphygmomanometer och phonendoscope och möjliggör detektion av både systoliskt och diastoliskt tryck . Det är den metod som kommer att beaktas i den här artikeln.
Vänligen notera
Nedan följer en kort beskrivning av hur man använder manuell sphygmomanometer. För mer detaljerad information om vilka åtgärder som ska vidtas för att göra en korrekt blodtrycksmätning rekommenderar vi att du läser den dedikerade artikeln: Hur mäts tryckmätningen?
Användningen av manuell sphygmomanometer kan sammanfattas i följande faser:
- Sätt in ärmen i armen och fäst den vid biceps, så att säga, ovanför armbågen från vilken det är nödvändigt att vara några centimeter från varandra. Hylsan måste vara av en storlek som är lämplig för omkretsen av patientens arm för att undvika mätfel (på marknaden finns olika typer av ärmar som täcker olika omkretsomfång). Dessutom ska du komma ihåg att hylsan inte får vara för tätt (vanligtvis är ett utrymme på ungefär ett finger kvar mellan hylsan och armen).
Vänligen notera
För att utföra en korrekt tryckmätning måste armen vara i samma höjd som hjärtat . Detta förklarar varför trycket alltid ska testas i sittande läge genom att vila underarmen på en plan yta (som ett bord).
- När hylsan har placerats är det nödvändigt att placera stetoskopklockan strax under den, i överensstämmelse med armens vik, för att kunna uppleva de ljud som kommer från brachialartären . Självklart, innan man fortsätter med mätningen, är det nödvändigt att placera öronpropparna i phonendoskopet i öronen.
- Med hjälp av pumpen uppblåses manschetten och måste fortsätta tills ingen puls känns vid brachialartären, ett tecken på att blodflödet har avbrutits av trycket som utövas av den svullna manschetten. När ingen mer puls känns, rekommenderar vissa att ytterligare öka mufftrycket med ytterligare 20 mmHg.
- Därefter måste hylsan sakta sönderföras med lämplig ventil på pumpen. Under denna operation kommer du någon gång att känna en slags snap, ett tecken på att blodflödet återupptas . När det aktuella bruset hörs är det nödvändigt att läsa tryckvärdet på sphygmomanometerets graderade skala och bestämmer således det systoliska eller maximala trycket . När deflationen fortskrider, kommer det uppfattade bruset att ta på hjärtslagets rytm och minska tills det försvinner helt . Vid denna tidpunkt är det nödvändigt att kontrollera den uppskattade skalan igen och därigenom bestämma värdet av diastoliskt eller minimalt tryck .
Visste du att ...
De ljud som uppfattas med phonendoskopet under deflationen av sphygmomanometerhylsan kallas Korotkoffs ljud eller toner .
Skötsel av manuell sphygmomanometer
Den manuella sphygmomanometern kräver vanligtvis periodiska kalibreringar för att säkerställa att korrekta mätningar vidtas. För att göra detta är det nödvändigt att kontakta industrins specialister, tillverkaren eller begära information från återförsäljaren där instrumentet köptes.
När det gäller rengöring kan vissa typer av ärmar rengöras med vatten och ett mildt rengöringsmedel, medan tryckmätaren endast ska rengöras med en torr trasa. Det är dock alltid en bra idé att hänvisa till informationen på förpackningen eller bruksanvisningen.
När den inte används, måste den manuella sphygmomanometern lagras i sitt fall på ett säkert ställe där det inte utsätts för knock och där det inte finns någon risk för fallande.
Fördelar och nackdelar
Den största fördelen med den manuella sphygmomanometern ligger i sin höga precision (särskilt med avseende på kvicksilver-sphygmomanometern), som dock visar sig vara enbart om instrumentet används korrekt. Denna stora fördel är därför kopplad till de största nackdelarna med det aktuella instrumentet, nämligen den svåra användningen och behovet av tillräcklig kunskap om den manuella metoden för tryckmätning. I själva verket kom ihåg att - för att bestämma både systoliskt och diastoliskt tryck - är användningen av ett fonendoskop viktigt. Det följer att operatören nödvändigtvis måste kunna skilja och tolka Korotkoffs ljud .
Även om manuell sphygmomanometer kan köpas fritt i specialaffärer såväl som online, om du inte har den nödvändiga kunskapen för användningen, är det därför lämpligt att undvika att använda den.
Elektronisk sphygmomanometer
Egenskaper hos den elektroniska sphygmomanometern
Den elektroniska sphygmomanometern är en tryckmätare som bestämmer det systoliska och diastoliska trycket elektroniskt.
Instrumentet ifråga är utrustat med en hylsa som består av en luftkammare, som via ett gummirör är ansluten till en elektronisk anordning . Den aktuella elektroniska enheten kan blåsa upp och dämpa hylsan och - genom en speciell sensor som kan detektera tryckvariationer - samlar den och bearbetar data och visar sedan tryckvärdena på en digital skärm.
Användningssätt
Användningen av elektroniska sphygmomanometrar är mycket enklare än att använda manuella instrument.
I dessa fall, efter att ha anslutit hylsan i rätt läge på armen, är det tillräckligt att trycka på den dedikerade knappen för att styra instrumentet. Den elektroniska enheten kommer sedan att blåsa upp hylsan och sedan deflera den långsamt, samla in data och visa mätresultatet på displayen.
Vänligen notera
Också i detta fall, för att göra en korrekt mätning är det nödvändigt att armen är i samma höjd som hjärtat .
Vård av den elektroniska sphygmomanometern
Instrumentet måste hållas i sitt fall på ett säkert ställe där det inte finns någon risk att slås eller släpps. Samtidigt är det lämpligt att hålla sphygmomanometern på en sval och torr plats för att undvika skador på de elektroniska komponenterna.
Om instrumentet inte ska användas under långa perioder, är det lämpligt att ta bort batterierna från deras hölje.
Slutligen kom ihåg att ungefär var sjätte månad är det en bra idé att få instrumentet kontrollerat och omkalibrerat för att korrigera eventuell rivning som oundvikligen sker över tiden. För att göra det är det exempelvis möjligt att gå till butiker som handlar om försäljning av hälsoprodukter eller att begära information direkt från säljaren av apparaten.
Fördelar och nackdelar
De viktigaste fördelarna med den elektroniska sphygmomanometern består huvudsakligen av:
- Enkel användning;
- Mäthastighet;
- Möjlighet att använda instrumentet även av oerfarna individer eftersom ingen särskild kunskap krävs
- Minskning av fel som orsakats av observatören (läsfel, avrundning etc.);
- Möjlighet att tillhandahålla annan information, såsom hjärtfrekvens
- Möjlighet att ha ytterligare funktioner (till exempel väckarklockan att komma ihåg att utföra mätningen varje dag samtidigt, minnesfunktionen för att hålla reda på tidigare tryckvärden etc.).
Nackdelarna består i stället väsentligen av kostnaden - bestämt hög för de mest komplexa och avancerade instrumenten - och i mätprecisionen som kan vara lägre än bestämningen av tryckvärdena med manuell sphygmomanometer (förutsatt att den senare används av specialiserad personal).
Elektronisk Wrist Sphygmomanometer
Den elektroniska handledsphygmomanometern kan betraktas som en typ av enklare variant att använda än den vanliga elektroniska sphygmomanometern utrustad med en hylsa.
Sphygmomanometrar av denna typ mäter arteriellt tryck på handleden och har träffat stor framgång inom området för tryckmätning på hemmamarknaden. Men i jämförelse med de elektroniska sphygmomanometrarna med en hylsa har handleden dem anmärkningsvärda nackdelar, såsom:
- Möjlighet att göra misstag på grund av det hydrostatiska differentialtrycket mellan arm och hjärta . I det här fallet, för att undvika felaktiga mätningar, borde pulsen vara i hjärtat.
- Möjlighet till mätfel på grund av handledsrörelser - till och med ofrivilligt - utförs medan instrumentet är i drift.
På grund av de ovannämnda nackdelarna är det därför lämpligt att föredra en sphygmomanometer som mäter blodtryck i armen istället för handleden.
