IGROTON ® klortalidon

IGROTON ® är ett klortalidondrogen

THERAPEUTIC GROUP: Diuretika / Diuretika med mindre diuretisk verkan, tiazidliknande.

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer IGROTON ® Clortalidon

IGROTON ® är indicerat vid behandling av edematösa tillstånd på grund av hjärtsvikt, njursvikt, leverfel, premenstruellt syndrom och idiopatiska former.

IGROTON ® kan användas ensamt eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel vid behandling av högt blodtryck.

IGROTON ® Clortalidon verkningsmekanism

IGROTON ® är känt för att vara ett långverkande diuretikum. Denna notoritet är motiverad av de långsamma farmakokinetiska egenskaperna som är typiska för klortalidon. Den ovannämnda aktiva beståndsdelen absorberas faktiskt för hälften av dosen från mag-tarmkanalen på ungefär två och en halv timme, för att uppnå maximala blodtoppar kring den tolfte timmen och elimineras, huvudsakligen genom urin, efter cirka 50 timmars kvarhållande i kropp.

Den diuretiska verkan uttrycks genom inhiberingen av natrium / klor-cotransporten vid nivån av den stigande delen av Henle-slingan och av den första delen av distala tubulen; Denna effekt åtföljs av ökad utsöndring av kaliumjoner och vatten. Till den primära effekten verkar det senare lägga till en adaptiv effekt på grund av överdriven eliminering av natrium, vilket gör att kärlväggarnas glatta muskelceller utbyter natrium med kalcium, vilket resulterar i ökad kalciumutsöndring och en minskning av vaskulär kontraktion av natrium, delvis ansvarig för höga blodtrycksnivåer.

Studier utförda och klinisk effekt

1. CLORTALIDONE, TILL DE MEST EFFEKTIVA TIAZIDIKERNA

Chlorthalidon är idag bland de mest använda antihypertensiva läkemedlen, med tanke på den markerade terapeutiska verkan som uttrycks även vid låga doser. Ett exempel härrör från denna studie, vilken jämför den hypotensiva effekten som induceras av den tidigare nämnda aktiva principen med den för andra tiaziddiuretika under 8 veckors behandling. Resultaten visar att på ett urval av 30 patienter var det en genomsnittlig minskning av systoliskt blodtryck på cirka 14 mmHg i klortalidongruppen och endast 7 mmHg hos den som behandlades med andra tiazider såsom hydroklortiazid. Förutom den större terapeutiska effekten var den använda dosen av klortalidon 50% lägre än den för hydroklortiazid, med en signifikant minskning av biverkningar.

2. Effekten av klortalidon i hypertoni

Analysen av litteraturen och all data som tagits från den vanliga kliniska praxisen har inkluderat klortalidon och hydroklortiazid bland de mest använda antihypertensiva läkemedlen. Mer exakt observerades att hydroklortiazid var den mest föreskrivna aktiva beståndsdelen i medicinsk klass, även i kombinationsterapier. Trots den lägre applikationsdiffusionen tycks alla studier vara överens om att klortalidon, även vid låga doser, vid behandling av högt blodtryck, och i en mer långvarig biologisk effekt, tyder på dess användning även i kombinationsterapi.

3. KLORTALIDON I KOMBINATION: HÖG EFFEKTIVITET

Denna studie utförd på 300 patienter visar att föreningen av antihypertensiva läkemedel med chlorthalidon vid låga doser kan leda till en större blodtryckssänkning jämfört med andra terapeutiska kombinationer. Den högre effekten av denna kombination härrör inte enbart från den högre antihypertensiva aktiviteten utan också från en signifikant minskning av säkerhetseffekter, med tanke på de applicerade låga men funktionella doserna.

Metod för användning och dosering

IGROTON ® 25 mg chlorthalidon tabletter: I de antihypertensiva behandlingsdoserna på 25 mg / dag (en tablett per dag), helst på morgonen, rekommenderas. Med hänsyn till den långa halveringstiden för den aktiva beståndsdelen är det lämpligt att använda en lägre underhållsdos än den initiala behandlingen vid långvarig behandling.

Om det är oroväckande för monoterapi med IGROTON ® är det möjligt, alltid under strikt medicinsk övervakning, att öka dosen eller kombinera den med andra antihypertensiva läkemedel.

I vilket fall som helst bör justeringen av IGROTON ® dosen definieras av läkaren, efter en noggrann utvärdering av patientens fysiopatologiska egenskaper och svårighetsgraden av hans patologi.

INNEHÅLL FÖR ATT IGROTON ® Clortalidone är i bruk - KRAV OCH KONTROLL AV DIN DOKUMENT ÄR NÖDVÄNDIGT.

Varningar IGROTON ® Clortalidon

Administreringen av IGROTON ® liksom andra diuretika bör föregås och åtföljas av en noggrann utvärdering av plasmanivåerna av elektrolyterna. I händelse av en elektrolytubalans och en korrelerad symptomatologi, skulle det vara nödvändigt att avbryta behandlingen och tillhandahålla balans för bristerna. Denna kontroll bör vara strängare hos patienter med risk för elektrolytbrist, såsom äldre personer, patienter som lider av kräkningar och ihållande diarré, i digital terapi och vid andra liknande förhållanden. För diabetiska eller hyperurikemiska patienter skulle det också vara nödvändigt att ständigt övervaka blodglukos och urikemivån, med tanke på förmågan hos klortalidon att minska glukostoleransen och underlätta hemokoncentrationsprocesser, potentiellt farliga även för patienter med leversjukdomar och nefropatier.

Det är också viktigt att komma ihåg att läkemedlet utsöndras intakt i urinen, eftersom det kan orsaka biverkningar av ackumulering hos anuriska patienter och lider av svår njurinsufficiens.

Det finns inga kända experimentella bevis som visar en direkt effekt av chlorthalidon vid ändring av normala körförmågor, men det är nödvändigt att ta hänsyn till att vid överdosering och elektrolytisk dekompensering kan patientens uppfattande och reaktiva prestanda minska och utsätta honom för potential risker.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

IGROTON ® mer exakt chlorthalidonen, kan enkelt passera placenta och samtidigt ändra det normala blodflödet av organ som är nödvändiga för den korrekta utvecklingen av embryot, först och av fostret senare. Det är därför inte rekommenderat att ta det under graviditetens första trimester, senarelägga användningen senare i händelse av verklig och oundviklig nödvändighet, och naturligtvis under strikt medicinsk övervakning.

Vidare utsöndras chlorthalidonen intakt i modermjölken, vilket tyder på att suspendera amningen medan läkemedlet tas.

interaktioner

Den hypotensiva effekten av IGROTON ® kan ökas genom samtidig administrering av:

1. Andra antipertenisivi läkemedel;
2. alkohol;
3. barbiturater och narkotika.

och minskat med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

IGROTON ® kan i stället öka den biologiska och potentiellt toxiska effekten av:

1. litium;
2. Curare derivat;
3. Blodtryckssänkande.

medan utsöndring av kalium, med därmed risk för hypokalemi och associerade symptom, kan ökas med kortikosteroider, ACTH, amfotericin och karbenoxolon.

Kontraindikationer IGROTON ® klortalidon

Med tanke på de specifika farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaperna hos IGROTON ®, är dess användning vid anuri, njur- och leverinsufficiens, allvarliga cerebrala och koronar vaskulära sjukdomar, överkänslighet mot en av dess komponenter, förändringar i elektrolyten (hyponatriemin, hypokalemi, hyperkalcemi ) och metabolisk (hyperurikemi).

Biverkningar - Biverkningar

Den rekommenderade dosen av IGROTON ® verkar vara ganska säker och tolereras väl, medan förekomsten av biverkningar tenderar att öka med ökande doser.

Med tanke på den biologiska verkan av chlorthalidon delas dess biverkningar med alla andra läkemedel som tillhör samma läkemedelskategori och bestäms av:

• överdriven verkan av läkemedlet: på grund av felaktiga doser eller långvariga behandlingar, och kännetecknas av induktion av en elektrolytbalans med följden av illamående, kräkningar, gastro-enteriska sjukdomar, muskelkramper, hypotoni, svimmelhet och i allvarligaste fall arytmier.
• hemokoncentration: med ökade serumnivåer av glukos, lipider, kväve, urinsyra och större frekvens av giktattacker hos hyperuremiska patienter;
• överkänslighet mot en av dess komponenter, med övervägande dermatologiska reaktioner.

anteckningar

IGROTON ® kan endast säljas på recept.

Användningen av IGROTON ® ska alltid ske efter samråd med din läkare.

Den icke-diskriminerande användningen av IGROTON, mellan idrottare och icke-idrottare, för sökandet efter förlusten av några pund, utsätter organismen för allvarliga biverkningar. Vidare är det alltid lämpligt att upprepa att viktminskning dikteras av eliminering av vätskor och salter och inte av en verklig viktminskningseffekt, förstås som en förlust av fettmassa.

Därför är IGROTON ® klassificerad bland DOPANTI-ämnena.