Relaterade artiklar: Tick-borne encefalit (TBE)
definition
Tick-buren encefalit (eller TBE, som står för Tick-Borne Encephalitis) är en akut virussjukdom som påverkar centrala nervsystemet. Infektionen orsakas av ett arbovirus som tillhör släktet Flavivirus (liknande viruset som orsakar gul feber och dengue).
TBE överförs huvudsakligen av tippbit (särskilt: Ixodes ricinus och Ixodes persulcatus ), en parasit som fungerar både som en vektor och som en reservoar av infektionen. Denna arthropod är infekterad genom att mata på blod från djur som bär patogener (gnagare, rådjur, får, getter etc.) och genom efterföljande måltider kan de förmedla dem till nya gäster, inklusive människor.
Infektionsöverföringen kan också ske genom förtäring av förorenad mjölk, men denna modalitet är mycket sällsynt med tanke på att viruset snabbt inaktiveras genom värme (72 ° C i 10 sekunder).
Ur epidemiologisk synpunkt är TBE närvarande vid endemiska utbrott i många länder i Central- och Nordeuropa. i Italien är det utbrett särskilt i Trentino Alto Adige, Veneto och Friuli Venezia Giulia. På vårt territorium föredrar vektorn Ixodes ricinus fuktiga och skuggade skogsområden och attackerar huvudsakligen under vårsommarperioden. Tick-buren encefalit visar därför ett typiskt säsongsmönster, vilket motsvarar perioder med maximal aktivitet av fästingar.
Vanliga symptom och tecken *
- afasi
- agnosi
- apraxi
- asteni
- frossa
- cacosmia
- yrsel
- kramper
- Svårighetsfokusering
- Nacksmärta
- Gemensamma smärtor
- Muskelsmärtor
- Hjärnödem
- feber
- Ont i halsen
- huvudvärk
- meningit
- illamående
- parestesi
- Förlust av samordning av rörelser
- Stiffhet i musklerna i ryggen och nacken
- dåsighet
- Konfusionstillstånd
- svimning
Ytterligare indikationer
Efter en inkubationsperiod på 2-28 dagar efter bettet förekommer fästbåren encefalit i två faser.
I början (viremisk fas) kan sjukdomen lätt förväxlas med en trivial influensa, eftersom det orsakar feber i samband med icke-specifika symtom, såsom huvudvärk, ont i halsen, känsla av trötthet, illamående, muskel- och ledvärk för 2-4 dagar. En period på 8-20 dagar följer, där hyperpyrexi försvinner och vanligtvis förekommer inga ytterligare konsekvenser.
Den andra fasen observeras endast i cirka 30% av fallen: febern är betydligt högre än den hos TBE i sin klassiska form och symtom som liknar meningit. Vidare är involveringen av centrala nervsystemet (encefalit och släckt förlamning), ibland med ett dödligt utfall, karakteristiskt. Ofta kräver krypbåren encefalit sjukhusvård.
Manifestationerna av sjukdoms avancerade fas tenderar att återhämta sig inom 2-3 veckor och följs av en långvarig period av omvandling.
Diagnosen erhålls genom serologiska tester och förstärkningstest av det virala genetiska materialet (PCR och RT-PCR). För närvarande finns det ingen botemedel mot fästbensad encefalit, så terapeutiska åtgärder är stödjande. På riskområden finns ett vaccin tillgängligt. Dessutom är det av yttersta vikt att vidta skyddsåtgärder mot fästbett.
