andrologi

smegma

Definition: Vad är smegma?

Smegma är en pastig och vitaktig ackumulering av sekret producerad av manliga eller kvinnliga könsorgan. Specifikt består smegma av en uppsättning talg och desquamerade epidermala celler, som uppsamlas mestadels i de fuktiga områdena i könsorganen.

Orsaker: varför bildas smegma?

Smegma är ofta ett tecken på dålig personlig intim hygien: när det försummas kan ackumuleringen av dessa sekretioner utlösa inflammatoriska och infektiösa processer, begränsade till genitalnivån. Faktum är att smegma är en idealisk jord för utveckling och replikering av bakterier och svampar som ett fuktigt material som är rik på proteiner.

Noggrann daglig intim hygien är därför den enda lösningen för att förhindra ackumulering av smegma på könsnivån.

Smegma i kvinnan

Vid kvinnor ligger smegma runt klitoris och mellan vikarna av de små vaginala läpparna. Sekretionerna produceras därför både av apokrinkörtlarna som är belägna på klitorisnivå och av sebaceousa runt området i labia minora.

Förutom detta material av glandulär natur kan den feminina smegmen delvis bestå av några urinrester, desquamerade epidermala celler och epitelceller som härrör från sönderdelning av slemhinnorna.

Smegma hos mannen

Den manliga smegmen deponeras i slutet av penis (på glansnivå) och i området under förhuden (ett skikt av hud som täcker glans).

Den vitliga sekretionen produceras av små körtlar belägna längs slemhinnan i förhudet, som tenderar att växa och migrera mot ytan. Vid denna punkt avlägsnas körtlarna från slemhinnan, blir till fett och lösa sig i balano-preputialspåret, vilket ger upphov till smegma.

Hypotes om sammansättningen av manlig smegma

Smegma är en vit och oregelbunden pasta som liknar ricotta: när den försummas, kan den ge bort obehagliga dofter.

Det finns olika hypoteser om smegmas sanna natur. Vissa författare tror att smegma består av fetter (26, 6%) och proteiner (13, 3%): Denna komposition antyder att smegma därför effektivt bildas av skräp från avskämd hud (döda celler).

Andra forskare är emellertid av tanken att smegma är rik på seminal och prostatisk sekret, skvalen och särskilda rester som produceras av vissa körtlar vid nivån på urinröret.

Trots att mycket omtvistade hävdar andra författare att smegma delvis består av enzymer med antibakteriell verkan (t ex lysozym) och hormoner (t.ex. androsteron).

Smegma i barndomen och senescence

Smegma är inte en exklusiv händelse för vuxen ålder. Förekomsten av vissa talgkörtlar i nivån på förhuden är faktiskt uppenbart även i barnet. Mängden smegma som produceras i barnet är dock extremt begränsad.

Det verkar som om smegproduktionen börjar öka från ungdomar och sedan nå sin topp under sexuell mognad.

Under senescens reduceras smegproduktionen gradvis tills den nästan helt försvinner.

Smegma: ett naturligt smörjmedel?

Vi har sagt att smegma är ingenting annat än en ackumulering av sekret, viscida eller pasty, som produceras på könsnivån. Med utgångspunkt från detta uttalande omprövar vissa författare betydelsen av smegma i en positiv nyckel och tolkar den som en slags "naturlig salva". Sekreterna som ackumuleras vid nivån av balano-preputialspåret bevarar en viss smörjförmåga. Följaktligen tillåter närvaron av ett smörjmedel mellan förhud och glans att rörelser blir flytande under samlag.

Enligt Dr Wright - forskare om infektionssjukdomar i USA och Storbritannien, och medarbetare för hälsotidningen för British Medical Association - skyddar smegma det känsliga könsområdet från gnidning, vilket garanterar konstant smörjning.

Smegma och omskärelse

Omskärelse är en gammal kirurgisk övning, som innebär total förskjutning av förhuden, därigenom förblir glansen (den slutliga delen av penis) helt uppenbar. I omskärda män stagnerar inte små läckor av urin och könsdelssekretioner i balano-preputialspåret, vilket gör stagnationen av smegma i glans slemhinnan nästan omöjlig.

Det är därför ingen slump att män som genomgår omskärelse är mindre utsatta för infektiösa eller inflammatoriska fenomen på könsnivån.

Omskärelse är därför en effektiv praxis för att förebygga ackumulering av smegma, vilket positivt återspeglas i försvaret mot genitala infektioner i allmänhet.

komplikationer

I sig är smegma inte ett problematiskt tillstånd eller en patologisk. I avsaknad av adekvat personlig intim hygien kan smegma emellertid ackumuleras på könsnivån och utgör en idealisk miljö för spridningen av mikroorganismer. Som ett resultat kan utvecklingen och replikationen av bakterier eller svampar i könsorganet orsaka begränsade infektioner eller inflammation. Hos kvinnor kan till exempel ackumulering av smegma utlösa infektioner i livmoderhinnan (cervicit) eller i vaginit (vaginit). Hos människor kan dock stagnationen av smegma i balano-preputialspåret ge upphov till balanit (infektion i glans) eller till balano-postiti (infektion i glans och förhud).

Smegma och förebyggande

Stagnationen av smegma kan förebyggas genom noggrann och delikat intima hygien i flera dagar.

Könsorganen, man och kvinna, ska rengöras dagligen, även flera gånger om dagen, med varmt vatten och känsliga, intima rensningar om möjligt.

De omomskårna männen bör då ägna särskild uppmärksamhet åt att rengöra glans genom att försiktigt dra in förhuden. Det är emellertid viktigt att inte tvinga förhuden att eliminera den underliggande smegmen. Sådant beteende kan orsaka smärta, blödning, laceration av huden och i de allvarligaste fallen ärr.

Det rekommenderas dock inte att överdriva tvätten för intim hygien och för att undvika användning av deodoranter, parfymer eller aggressiva rengöringsmedel som kan skada eller irritera könsorganens hud.

Avslutningsvis är en noggrann och regelbunden personlig intim hygien utan tvekan den bästa lösningen för att förhindra ackumulering av smegma och därmed undvika genitala infektioner relaterade till det.