infektionssjukdomar

psittacosis

genera

Psittacosis, även kallad ornitos eller papegojsjukdom, är en infektion som människor brukar komma ifrån fåglar på grund av en bakterie som heter Chlamydia psittaci .

Figur: nära kontakt med papegojor och andra infekterade fåglar gynnar extraktion av psittacosis. Från webbplatsen: birdchannel.com

Fåglarna som kan överföra denna infektionssjukdom är: papegojor, budgier, kanarier, spår, duvor etc.

För att bli sjuk, krävs direkt kontakt med urin, avföring, ägg eller fjädrar av smittade djur.

De mindre allvarliga formerna av psittacosis kan vara asymptomatiska eller kännetecknas av influensaliknande symtom; De allvarligaste formerna kan å andra sidan ge upphov till lunginflammation.

För en korrekt diagnos bör ett blodprov tas för att mäta antikroppsnivåer mot den infekterande bakterien. Om antibiotikabehandlingen är tillräcklig sker läkning inom 2-3 veckor.

Vad är psittacosis?

Psittacosis, även kallad ornitos eller papegojsjukdom, är en infektionssjukdom som överförs från fåglar till människor genom bakterien Chlamydia psittaci .

NÅGON INFORMATION OM CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, eller Chlamydophila psittaci, är en bakterie av ungefär 0, 5 mikrometer, som tillhör släktet Chlamydophila, som den mer kända Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).

Utbredd särskilt bland fåglar (särskilt bland papegojor, kanarier, budgier, duvor, spår, ankor, höns och måsar), kan denna bakterie mycket sällan hittas bland nötkreatur, grisar, får och hästar.

När det gäller fåglar kan Chlamydia psittaci ligga i mag-tarmkanalen, i epitelceller från de flesta organ, i ägg, i excrements, i andningsskydd och i plomage.

Bakterien kan överleva i luften under en tid (jämn månader), eftersom den tillhör en mycket resistent art.

Är PSITTACOSIS A ZOONOSIS?

Psittacosis tillhör klassen av zoonoser eller infektionssjukdomar som överförs från djur till människor. Om inte de anpassar sig till den mänskliga arten, orsakar zoonoser bara problem för den person som kontraherar dem.

HISTORIA OCH EPIDEMIOLOGI

De första fallen av psittacosis registrerades i Schweiz år 1879: de 7 infekterade människorna blev sjuk med lunginflammation efter kontakt med fåglar som är typiska för tropiska områden.

Upptäckten av den infektiösa karaktären av psittacosis går tillbaka till 1930, men identifieringen av bakterien Chlamydia psittaci inträffade först 1960, efter ankomsten av elektronmikroskopi.

Idag är de registrerade fallen av psittacosis få, främst för att infektionen ofta misstas för en enkel influensa.

Enligt en amerikansk statistisk forskning, 2002-2009 var fallen av ornitos bara 66 (men förmodligen underskattas figuren).

orsaker

Chlamydia psittaci kan överföras från fåglar till människor genom kontakt med urin, avföring, andningsutsöndringar eller plommon av infekterade djur.

Mycket ofta är även den enkla inandningen av luftpartiklar som är kontaminerade av bakterien tillräckliga.

Andra mindre vanliga överföringsvägar:

  • Kontakta munnen hos en infekterad fågel
  • Infected bird pecking
  • Direkt kontakt med kroppsvävnader som tillhör en smittad fågel

HUR MÄRKER DU ATT EN FÄRD ÄR SICKAD?

Fåglar smittade med Chlamydia psittaci kan se helt friska ut ( latent infektion ) eller presentera följande patologiska tecken:

  • Extrema sömnighet
  • frossa
  • Kroppsviktförlust
  • Andningssvårigheter
  • diarré

I fall av latent infektion kan djur ändå sända sjukdomen, särskilt när de befinner sig i stressläge (dålig mat, burar där de lever överfulla, långvarig transport, tvångskoppling etc.).

I fall där symptom är uppenbara kan dessa komma efter några dagar (3 i allmänhet) eller efter flera veckor.

ÄR TRANSMISSION MELLAN MAN OCH MAN?

Överföring från människa till människa är mycket sällsynt och förekommer endast i fall av mycket allvarlig infektion.

RISKFAKTORER

De personer som är mest utsatt för psittacosis är de som spenderar mycket tid i nära kontakt med fåglar, det vill säga:

  • Fågelälskare
  • Duva uppfödare
  • Arbetare av fjäderfä gårdar
  • Arbetare av företag som producerar fågelfoder
  • Anställda på djuraffärer
  • veterinärer
  • Exotiska fågeluppfödare
  • Anställda av diagnostiska laboratorier

Symtom och komplikationer

Psittacosis har en extremt varierad inkubationstid, som kan variera från 5 till 69 dagar.

Den symptomatiska bilden beror på infektionens allvar: svåra psittacosis kan orsaka symtom och tecken som lunginflammation ; Milda eller måttliga psittakoser kan å andra sidan orsaka manifestationer som liknar dem hos en normal influensa.

En allmän sammanfattning av alla möjliga effekter av en Chlamydia psittaci-infektion är som följer:

  • feber
  • frossa
  • hosta
  • Andningssvårigheter (i de allvarligaste fallen)
  • Sense för svaghet och trötthet
  • Näsa blod ( hemoptys )
  • Muskelsmärta ( myalgi ) och led ( artralgi )
  • Bröstsmärta
  • Förlust av aptit
  • Illamående och kräkningar
  • diarré
  • huvudvärk
  • Överdriven svettning
  • Intolerans mot ljus
  • splenomegali
  • Rosaceae kallas också "Horder fläckar"

I de flesta fall är den typiska inkubationstiden cirka 10.

VARFÖR GÖR PSITTACOSIS PULMONIT?

Psittacosis är främst en infektion i andningsorganen och lungorna. Detta förklarar varför en allvarlig Chlamydia psittaci infektion kan orsaka lunginflammation, det vill säga en allvarlig inflammation i andningssystemet.

PSYCHACOSIS ASINTOMATICA

Ibland kan psittacosis också vara asymptomatisk eller kännetecknas av mycket lindriga symtom. I dessa situationer går infektionen obemärkt, så det är inte ens diagnostiserad.

När ska man hänvisa till doktorn?

Personer som är mest utsatta för psittacosis (t.ex. fågeluppfödare, entusiaster etc.) ska omedelbart kontakta vår läkare som en försiktighet så snart de upplever influensaliknande störningar eller misstänkta andningsorgan.

KAN PSITTACOSIS INTERESSERA MER ORGANER? KOMPLIKATIONER

Förutom lungorna kan psittacosis involvera andra organ, såsom lever, hjärta, hjärna och / eller hornhinna . De effekter som kan uppstå av dessa intressen är: hepatit (leverbetennelse), endokardit (inflammation i endokardiet eller membranet som omger hjärthålets inre kaviteter och ventiler), myokardit (inflammation i myokardiet, dvs hjärtmuskeln ), encefalit (inflammation i hjärnan) och keratokonjunktivit (inflammation i hornhinnan och konjunktiva).

diagnos

För att diagnostisera psittacosis måste ett blodprov av den misstänkta individen tas och analyseras av antikroppsinnehållet (dvs den typ av antikroppar som finns närvarande). Om det finns antikroppar mot Chlamydia psittaci i blodprovet, betyder det att patienten som undersöks har psittacos.

Även i mindre utsträckning än antikroppsinnehållet kan höga leverenzym och låga blodtal av vita blodkroppar ( leukopeni ) och blodplättar ( trombocytopeni ) också vara betydelsefulla för diagnostiska ändamål.

Patologier som liknar psittacosis
  • Tyfoid feber
  • Atypisk lunginflammation på grund av Mycoplasma pneumoniae
  • Legionella lunginflammation
  • Q feber
  • Aviär influensa
  • tularemi
  • tuberkulos
  • Infektiv endokardit

När behöver doktorn att krossa PSITTACOSI?

Om historien visar att patienten med lunginflammensliknande symtom spenderar mycket tid i nära kontakt med fåglarna, är läkaren skyldig att misstänka psittacosis och förskriva blodprov.

behandling

Chlamydia psittaci infektion behandlas med antibiotika, särskilt med tetracyklin ( doxycyklin och tetracyklinhydroklorid ) och med kloramfenikolpalmitat .

I allmänhet är det i början av den terapeutiska kursen bättre att läkemedelsadministrationen sker intravenöst.

Behandlingen ska ta cirka 2-3 veckor, även om de första förbättringarna redan är efter bara 48-72 timmar. En för tidig uppsägning av behandlingen kan sakta läkning och orsaka att samma symtom återkommer.

ÄR DET ANDRA EFFEKTIVA ANTIBIOTIK?

Om tetracykliner och kloramfenikol kontraindiceras (det är t.ex. bland unga patienter och gravida kvinnor), är det möjligt att ersätta dem med erytromycin .

Mest allvarliga fall

Patienter med svårt lunginflammation ska få de klassiska behandlingar som de behöver under sådana omständigheter: då respiratorisk och hjärt-cirkulerande stödbehandling, dränering av pleural effusions och smärtstillande medel.

förebyggande

För att förhindra spridning av Chlamydia psittaci i en fågelgård (men också inom hushålls- och rekreationsområdet) är det bra att följa följande rekommendationer:

  • Administrera säker mat och vid lämpliga doser.
  • Undvik överbeläggning av burarna.
  • Ge anläggningen där djuren ligger med ett lämpligt ventilationssystem. Detta tjänar till att rengöra luften av alla patogena mikroorganismer, inklusive Chlamydia psittaci .
  • Undvik att stapla burarna så att avföring, fjädrar eller matrester av en bur inte hamnar i de angränsande
  • Rengör buren regelbundet.

I fall av skadad infektion

Om man misstänker att något djur har smittats med Chlamydia psittaci, är det lämpligt att tillsätta en liten dos antibiotika mot den givna maten och isolera de möjliga sjukproverna.

Vidare rekommenderas att desinficera alla miljöer som kommer i kontakt med sjuka fåglar.

De desinfektionsmedel som kan användas är: kvaternära ammoniumföreningar, 70% etanol, isopropylalkohol, glutarladehyd och blekmedel.

prognos

Om adekvat diagnostiserad och behandlad har psittacosis en positiv prognos. Annars är dödligheten cirka 15%.