Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa är en ätstörningsskada (DCA) som kännetecknas av rädslan för att öka vikt och en stark önskan att gå ner i vikt.
Typiska bulimiska attityder inkluderar överdriven livsmedelsbegränsning och förlust av kontroll över mat.
Kontrollen leder till binge äta och följs av reningsmetoder, såsom självinducerad kräkning eller användning av laxermedel. Vissa övar motorkompensation genom att utföra överdriven intensiv och / eller långvarig fysisk aktivitet (ofta i tom mage).
Orsakerna är oklara och det antas att den patologiska mekanismen rör den psykiska och sociokulturella sfären. Bulimia nervosa påverkas ofta av psykiatriska comorbiditeter som oroliga symtom eller störningar, depression, självskada och tvångssyndrom. Ibland är alkoholmissbruk och användning av droger associerade.
Komplikationerna relaterade till bulimia nervosa är av olika slag.
Ur mental synvinkel, om den lämnas obehandlad, kan detta tillstånd förvärras och bli kroniskt. Ibland blir det anorexia nervosa.
När det gäller den fysiska aspekten orsakar bulimi inte nödvändigtvis alltför stor viktminskning. Tvärtom, även normala eller överviktiga fall verkar vara frekventa. Detta innebär att risken för undernäring är lägre och mindre allvarlig jämfört med anorexia nervosa.
Vissa komplikationer relaterade till kompensationsmetoder kan emellertid visas. Bland dessa: Tand- eller munhålans patologier (för självinducerad kräkningar), tarmsjukdomar (för laxermedel), metaboliska problem (hypoglykemiska toppar, hypotensiva svimningar etc.). muskelskada (överdriven trötthet och stress på grund av fysisk aktivitet), specifika näringsrika vitamin- och / eller saltbrister.
Behandlingen av bulimia nervosa är svår. Det bygger på det tvärvetenskapliga ingreppet som rekryterar fyra distinkta yrkesgrupper: psykiater, psykolog, internist och dietist.
Dietary implications
Dietmönstret för bulimia nervosa är INTE härdande; Faktum är att det underordnar en adekvat psykologisk terapi (till exempel beteendeterapi) och psykiatrisk terapi (droger).
Dieten är dock nödvändig för att återställa näringsbalansen och har en mycket viktig pedagogisk funktion. I synnerhet hjälper den bulimin att städa upp kosten och få kontroll över maten, så att han kan hantera kosten utan att leda till utrensning / kompensation.
Innan vi fortsätter är det nödvändigt att påpeka att behandlingen av bulimia nervosa inte är enkel. De flesta fall kräver flera försök. Å andra sidan kan uppfattningen av misslyckande förvärra det psykologiska tillståndet.
Bulimikerna talar inte villigt om deras sjukdom. Generellt är denna konfidentialitet orsakad av skam om sitt beteende och ibland sitt utseende.
När bulimia nervosa skapar en balans mellan binges och metoder för rening / kompensation, så att vikt kan bibehållas, etableras ett svårt tillstånd att "unblock". Tyvärr döljer deras beteende, den bulimiska försenar den medicinska diagnosen i flera månader eller till och med år jämfört med utseendet.
OBS . Ofta döljer bulimin det verkliga målet med tvångsmotiv aktivitet (viktminskning), förklädd som en konkurrerande idrottare.
Egenskaper hos kosten
VARNING! bulimia nervosa är INTE ett tillstånd som kan behandlas oberoende. Rådgivning med specialister på specialiserade centra rekommenderas.
Dieten för bulimia nervosa måste visa några oumbärliga egenskaper, som gäller livsmedelssektorn och framför allt den psykiskt beteende.
Tabellen sammanfattar några av de grundläggande elementen för kosten för det bulimiska ämnet.
| NUTRITIONAL CHARACTERISTICS | UTBILDNINGSFUNKTIONER |
Normokalorisk matregimet . Den bulimiska bör aldrig uppmuntras att gå ner i vikt, speciellt vid normal vikt. Dieten måste uppfylla alla näringsbalanskraven. | Kost som garanterar att inte bli fet . Som förväntat är det nödvändigt att minska stress, ångest och rädsla för att gå ner i vikt. Det är möjligt att minska de psykologiska orsakerna som utlöser bulimiska attacker, vilket garanterar en diet som gör det möjligt att bibehålla vikt. |
I fallet med svåra metaboliska störningar och fetma kan en diet med lite kaloriinnehåll vara nödvändig . Håller ovanstående i åtanke, om ämnet visar uppenbar fetma med metaboliska störningar, kan det vara nödvändigt att främja viktminskning. Beslutet är av medicinskt intresse (psykiater och medicinsk internist). | Uanpassad till känslan av hunger . Det är typiskt för långvarig fast som följer binge äta. I den bulimiska har det tvångsmässiga behovet att äta en mycket djupare rot än de triviala fysiologiska stimuli. Trots det att patienten inte känner sig för att uppleva de fysiologiska impulserna av hunger kan det dock vara mycket viktigt att minska binge-ätning. |
Variety . Alternativa livsmedel och försök att konsumera minst en mat för varje grundläggande matgrupp. Detta är en aspekt som på lång sikt gynnar täckningen av olika näringsbehov. Dessutom möjliggör man att debunkera kostförhållanden, ofta väl rotade i ätstörningar (till exempel "pasta är fetning"). | Undvik att använda mat i tillstånd av ångest eller depression . Genom att eliminera vanan att konsumera högkalorimat när humöret äventyras kan man undvika skuldkänslor och därmed kompensationsmedel. Det är intressant att notera att ångest förutser en större konsumtion av salta och krispiga livsmedel, medan depression bidrar till söta och krämiga livsmedel. Under bingeing är bulimin inte alltid fullt medveten om vad och hur mycket han äter. |
Kosttillskott och droger . Om det behövs måste bulimikan använda droger eller receptfria produkter för att täcka näringsbehov. Beslutet är upp till läkare och dietist. Att lära sig mer: Droger för bulimi nervosa | Ät måltider i företaget . Konvivialitet är en förebyggande faktor för ätstörningar. Att äta i företaget är en mycket svår korrigering att anta eftersom personen känner rädslan för att förlora kontrollen över mat eller är rädd för att inte kunna utöva självinducerade kräkningar. |
Icke-aggressiv attityd . Dieten måste föreslås med delikatess, upprättad i gemensamt avtal och utan påföljder som kan utlösa ett oundvikligt vägran. | |
Anpassning . Dieten för bulimia nervosa måste vara 100% personlig. Varje enskilt fall är i sig, varför det inte finns några mycket specifika riktlinjer. |
