Relaterade artiklar: Uterine fibroids
definition
Uterin fibroids är godartade tumörer, mycket vanliga hos kvinnor i fertil ålder, som härrör från livmoderns muskelvävnad. Dessa neoformationer framträder som fasta, sfäriska eller poly-lobulerade massor. Uterin fibroids kan vara singel eller multipel och utvecklas mot livmoderhålan, i tjockleken av livmoderns muskelvägg (myometrium) eller växa utåt (perimeter och bäckrum). Ibland kan de även vara pedunculated. Fibrerna är mycket varierande (från några millimeter till flera centimeter) och, eftersom de har receptorer för östrogener, tenderar de att öka under reproduktionslivet och att regressera spontant efter klimakteriet.
De bakomliggande orsakerna till utvecklingen av fibroider är inte fullt ut förstådda, men genetisk predisposition och en särskild känslighet för hormonell stimulering tycks spela en roll.
Vanliga symptom och tecken *
- Spontan abort
- Förändringar i menstruationscykeln
- anemi
- Dismennorea
- dysuri
- Smärtor i äggstockarna
- Pelvic smärta
- Postpartumblödning
- Buksvullnad
- infertilitet
- Iridodonesi
- Bukmassa
- Menometroraggia
- menorragi
- metrorragi
- nokturi
- polymenorrhea
- pollakiuri
- Livmoderbrott
- Vaginal blödning
- förstoppning
- stran
- Retrospektiv livmodern
Ytterligare indikationer
Utseendet av symtom beror på position, storlek och antal fibroider.
Även om de i många fall är asymptomatiska och små, kan dessa neoformationer vara ansvariga för onormal vaginal blödning, tung menstruation eller frekventare cykler, bäckensmärta, urin- och tarmsjukdomar. Ibland kan livmoderfibroider göra det svårt att bli gravid eller bära graviditet.
Diagnos görs med hjälp av bäckenprovet kombinerat med transvaginal ultraljud. Det är inte ovanligt att fibroids upptäckas av en slump under en rutinmässig gynekologisk undersökning.
Om fibroiderna är asymptomatiska kan periodisk övervakning av fibroiderna schemaläggas med specialisten. I närvaro av symtom kan å andra sidan terapeutiska metoder vara olika och kan innefatta användning av orala preventivmedel och användning av analoga läkemedel av GnRH (gonadotropinfrisättande hormon). Dessa läkemedelsbehandlingar verkar på symptomen och minskar fibroid, men förhindrar inte fullständigt det.
I andra fall innefattar behandlingen den definitiva avlägsnandet av fibroiderna med användning av olika kirurgiska tekniker (t.ex. hysterektomi, myomektomi och endometriell ablation).
