MIKAN ® Amikacina

MIKAN ® är ett läkemedel baserat på Amikacinsulfat

TERAPEUTISK GRUPP: Antibakteriella ämnen - Aminoglykosider

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer MIKAN ® Amikacina

MIKAN ® är indicerat vid behandling av allvarliga bakterieinfektioner som uppstår vid mikroorganismer som är känsliga för amikacin, även när de är resistenta mot gentamicin.

Verkningsmekanism MIKAN ® Amikacina

Amikacin, aktiv ingrediens i MIKAN ®, ingår i den stora gruppen aminoglykosider, antibiotika som används i stor utsträckning i klinisk miljö för behandling av infektioner som uppstår av mikroorganismer som är generellt resistenta mot beta-laktambehandling.

Karakteriserad av en utmärkt membranpermeabilitet når amikacinet parenteralt maximala plasmakoncentrationer på bara 30-60 minuter, fördelar sig jämnt mellan de olika biologiska vätskorna.

Penetrerad i bakteriell cytoplasma binder och inhiberar amikacin 30S-ribosomal-subenheten, som är nödvändig för att bestämma den korrekta förlängningen av peptidkedjan och därigenom skydda hela processen med proteinsyntes.

Bildandet och ackumuleringen av avvikande peptider, förutom att kompromissa bakteriens biokemiska och metaboliska egenskaper, skadar allvarligt plasmamembranet, vilket leder till maximal förlust av kalium som oundvikligen åtföljer celllys.

Trots den effektiva effekten av amikacins verkan, även riktad mot stafylokocker och pseudomonaser, har olika mikroorganismer utvecklat resistansmekanismer som kännetecknas av:

Reduktion av bakteriell permeabilitet mot antibiotikumet, medierat av reduktionen av uttrycket av membrantransportörer;
Strukturell variation av antibiotikumens bindningsdomäner;
Uttryck av membranproteiner med lytisk aktivitet mot aminoglykosider.

Studier utförda och klinisk effekt

1. AMIKACIN I KONTROLLEN AV PSEUDOMONAS INFEKTIONER I ONKOLOGISKA PATIENTER

J Paediatr Barnhälsa. 2001 februari; 37 (1): 38-43.

Intressant studie som visar effekten av kombinerad amikacin / ceftriaxonbehandling vid minskning av Pseudomonas aeruginosa-inducerad feber hos pediatriska onkologipatienter med manifest neutropeni.

2. AMIKACINA I NEONATAL SEPSI

Scand J Infect Dis. 2006; 38 (1): 36-42.

Arbete som visar hur tillsatsen av amikacin till vanlig antibiotikabehandling kan vara effektiv och säker vid behandling av neonatal sepsis, utrotande patogener på bara 48-72 timmar av läkemedelsbehandling.

3. AMIKACINA I FÖRBÄTTRANDE AV POST-OPERATIVA INFEKTIONER

BJU Int. 2011 Mar; 107 (5): 760-4.

Intressant arbete som visar effekten av aminoglykosider vid förebyggande av kirurgiska infektioner. I själva verket har användningen av amikacin visat sig vara effektiv för att minska infektionshastigheten hos patienter som genomgår prostata biopsi.

Metod för användning och dosering

MIKAN ®

Injicerbara lösningar för parenteral användning från 500 till 1000 mg amikacin.

Förskrivningsplanen för MIKAN ® bör fastställas av läkaren baserat på patientens fysiopatologiska egenskaper och svårighetsgraden av hans / hennes kliniska bild.

Eventuella anpassningar bör utvärderas vid särskilt allvarliga infektioner eller om patienten har njurpatologier, såsom att minska glomerulär filtreringshastighet, med en följd av plasmatisk ackumulering av amikacin.

Varningar MIKAN ® Amikacina

Terapi med MIKAN® måste nödvändigtvis definieras och övervakas av medicinsk personal för att kunna bedöma den föreskrivande lämpligheten och samtidigt kontrollera eventuella händelser av potentiella biverkningar genom periodiska kontroller.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter med en historia av neurologiska, auditiva-vestibulära och nefrologiska sjukdomar på grund av den höga mottagligheten för biverkningar som är typiska för amikacin.

Om patienten upplever tecken och symtom på potentiella biverkningar ska han omedelbart informera sin läkare om vilka man ska överväga möjligheten att avbryta eller variera den pågående behandlingen.

Närvaron av natriummetabisulfit bland hjälpämnena kan öka risken för överkänslighetsreaktioner på läkemedlet.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av MIKAN ® under graviditeten och i efterföljande period av amning är generellt kontraindicerat på grund av frånvaron av kliniska prövningar som kan karakterisera terapeutisk effekt och säkerhetsprofilen för fostret utsatt för intag av amikacin.

interaktioner

Patienter som får MIKAN® bör ägna särskild uppmärksamhet åt samtidig intag av:

Narkos och muskelavslappnande medel som kan kompromissa med andningsfunktionen och även orsaka neuromuskulär förlamning
Aktiva ingredienser med potentiell ototoxicitet och nefrotoxicitet, på grund av ökad risk för uppkomsten av nefropati och auditiv-vestibulär patologi;
Diuretika ansvarar ibland för svår dövhet.

Kontraindikationer MIKAN ® Amikacina

Användningen av MIKAN ® är kontraindicerad vid överkänslighet mot den aktiva substansen och dess hjälpämnen under graviditet och amning.

Biverkningar - Biverkningar

Användningen av systemiska aminoglykosider utsätter patienten för typiska biverkningar, ibland kliniskt relevanta.

Den ototoxicitet som är kopplad till ackumuleringen av amikacin i perilinfa och i endolinfa kan faktiskt bestämma utseendet av hörsel-vestibulära störningar som aurikulärt tinnitus, yrsel och dövhet medan den aktiva beståndsdelens nefrotoxicitet kan öka risken för urinvägar som albuminuri, hematuri, cylindruri och i allvarliga fall hyperazotemi och hyperkreatininemi.

För ovan nämnda biverkningar relaterade till användningen av MIKAN ® tillsätts andra generellt mindre svåra och övergående effekter som kännetecknas av illamående, kräkningar, hypotoni, anemi och eosinofili.