Relaterade artiklar: Lymfom
definition
Lymfom är en heterogen grupp av maligna tumörer som härrör från celler från retikuloendoteliala och lymfatiska system. Huvudformerna är Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom .
Orsakerna till lymfom är okända, även om det finns bevis för att föreslå genetiska och miljömässiga föreningar (t.ex. exponeringar mot vissa kemikalier, terapier med anti-avstötande läkemedel efter en organtransplantation, Epstein-Barr-virus och HIV-infektioner). Immunbrist och vissa autoimmuna sjukdomar (som reumatoid artrit) är riskfaktorer.
Vanliga symptom och tecken *
- anemi
- anorexi
- ascites
- asteni
- oxeye
- kakexi
- Njurstenar
- dyspné
- Bröstsmärta
- ödem
- Pleural empyema
- eosinofili
- hepatomegali
- feber
- hyperkalcemi
- hyperhidros
- hypersplenism
- hyperurikemi
- gulsot
- leukopeni
- Svullna lymfkörtlar
- Livedo Reticularis
- makrocytos
- huvudvärk
- Massa eller svullnad i ljummen
- meningit
- illamående
- Multipla lungnoder
- pancytopeni
- paraplegi
- Viktminskning
- Tunghet i magen
- trombocytopeni
- priapism
- proteinuri
- klåda
- Ben kliar
- Klåda i händerna
- Wheezing andning
- Nefrotiskt syndrom
- splenomegali
- Nattsvettar
- trombocytos
- Perikardial effusion
- Pleural effusion
Ytterligare indikationer
Tecken och symptom på Hodgkins lymfom inkluderar smärtfritt svullna lymfkörtlar, ibland åtföljda av feber, kraftig nattsvett, viktminskning, hårdnande klåda över hela kroppen, splenomegali och hepatomegali. Cachexia är vanlig när sjukdomen fortskrider. Lokal komprimering från tumörmassor orsakar ofta gulsot (på grund av obstruktion av gallkanalen), ödem i underbenen, svår dyspné, väsande andning och lungabscess. De flesta patienter utvecklar också en progressiv immunitetsbrist som bidrar till infektionsstart i senare skeden av sjukdomen. Död är ofta en följd av sepsis.
Asymptomatisk perifer lymfadenopati är en av de vanligaste tecknen vid starten av icke-Hodgkins lymfom . Jämfört med Hodgkins lymfom finns det större sannolikhet för att en spridd sjukdom är närvarande vid diagnosstidpunkten (på grund av lymfocyterna transformerade till cirkulationen). Symtom associerade med icke-Hodgkins lymfom innefattar viktminskning, trötthet, feber, nattsvett, asteni och hyperkalcemi. Abdominalt kan sjukdomen leda till svullnad och utvidgning av de involverade organen (t.ex. mjälte eller mage), illamående och tidig mättnad. Om lymfom påverkar bröstet kan du dock uppleva bröstsmärta och andningssvårigheter.
Diagnosen av lymfom kan erhållas med lymfkörtelbiopsier och benmärg. En rad laboratoriediagnostiska tester (blodprov), ultraljud, CT och PET gör det möjligt att definiera spridningen och aggressiviteten hos sjukdomen och därigenom upprätta det mest lämpliga terapeutiska protokollet.
Hodgkins lymfom har en generellt mer gynnsam prognos. Behandling omfattar kemoterapi associerad eller inte med strålbehandling. Stamcellstransplantation är i allmänhet reserverad som en terapi vid ofullständig remission eller återfall.
Non-Hodgkins lymfom, å andra sidan, är en mer heterogen sjukdom, kräver en terapi som är så "riktade" som möjligt; I allmänhet innefattar den terapeutiska standarden användningen av kemoterapi i kombination med den monoklonala antikroppen Rituximab (kemoimmunterapi).
