nervsystemets hälsa

Asperger syndrom

genera

Aspergers syndrom är en form av autism som äventyrar en persons kommunikations- och socialiseringsfärdigheter, för att isolera honom från resten av samhället.

De utlösande orsakerna är osäkra, men forskarna tror att ursprunget av sjukdomen kan vara en genetisk mutation.

De dåliga kommunikationsförmågorna och oförmågan att etablera sociala relationer är inte de enda tecknen på Aspergers syndrom. I själva verket kännetecknas de sjuka också av singulärt beteende, som består av repetitiva och stereotypa gester.

Tyvärr finns det ingen specifik botemedel, men endast terapeutiska motåtgärder som syftar till att förbättra de viktigaste symptomen på sjukdomen. Läkningsprocessen är lång och inte alls lätt.

Vad är Aspergers syndrom

Aspergers syndrom består av en rad utvecklingsstörningar som påverkar den sjuka individens kommunikations- och socialiseringsförmåga, vilket gör att han / hon saknar intresse gentemot andra, likgiltiga med sociala relationer och ofta oroligt över vissa mycket specifika frågor (t.ex. för tidtabeller). Sjukdomen är en del av de så kallade autismspektrumpatologierna .

De första manifestationerna uppträder under barndomen, ungefär 2-3 år, men det är när patienten börjar skolan att sjukdomen generellt sett diagnostiseras. Faktum är att han är i kontakt med andra människor (särskilt kamrater), som avslöjar karaktäristiska symptom på Aspergers syndrom, som till exempel svårigheter i socialisering eller dialog med andra.

ASPERGER'S SYNDROME OCH AUTISTIC SPECTRUM DISEASES

Asperger syndrom är en del av autistiska spektrumsjukdomar. Trots att det är mer måttligt, delar sjukdomen faktiskt vissa egenskaper med autism :

  • Svår social interaktion (förstått som ett förhållande)
  • Kommunikationsproblem
  • Repeterande och stereotypa beteenden
  • Begränsade aktiviteter och intressen
  • Hyperaktivitet och uppmärksamhetsunderskott
  • Ångest och depression

Därför är det korrekt att definiera Aspergers syndrom som en särskild form av autism.

OBS! Enligt engelsk statistik, i Storbritannien, upplever ungefär en av 100 personer en autismspektrumsjukdom. Men som det kommer att ses i nästa avsnitt varierar uppskattningarna från land till land, baserat på de diagnostiska kriterierna som används.

Epidemiology

För de flesta epidemiologiska studier (främst engelska och svenska) har Aspergers syndrom en prevalens på 3-4 fall per 10 000 individer. Dessa uppgifter bör dock tas med försiktighet, eftersom mätningen beror mycket på de diagnostiska kriterierna som används. Faktum är att det finns flera parametrar som ska baseras för att fastställa om det är Aspergers syndrom eller annan autismspektrumsjukdom.

Det är dock säkert att manliga män påverkas mer: förhållandet är 9 till 1 till det manliga könet.

orsaker

Orsakerna till Aspergers syndrom är oklara.

Det verkar som om det finns en genetisk mutation vid ursprunget, det är en patologisk förändring i DNA-strukturen. Detta är dock bara en hypotes, eftersom den vetenskapliga forskningen ännu inte har klargjort flera grundläggande detaljer.

Andra teorier, som förtjänar vidare studier, handlar om hjärnan och några av dess förändringar på en anatomisk och funktionell nivå.

Slutligen har vissa tidigare teser definitivt uteslutits om möjliga samband mellan sjukdomsuppkomsten och barndomsvaccinationer.

HYPOTEN AV GENETISK MUTATION

Vid orsak av Asperger syndrom verkar vissa muterade gener, som ligger på kromosom 7, spela en mycket viktig roll. De mänskliga kromosomerna är 23 och representerar de strukturella enheter i vilka DNA är organiserat.

Till stöd för den genetiska hypotesen om rollen av kromosom 7 finns en intressant studie utförd på monozygotiska tvillingar, som har samma DNA. Enligt den här undersökningen visade sig 88% av tvillingarna, om de påverkas av Aspergers syndrom, samma symtom som är typiska för sjukdomen.

De förflutna

Tidigare ansågs klassiska barndomsvacciner vara bland de möjliga synderna av att Aspergers syndrom startade. Undersökningarna som gjorts de senaste åren har uteslutit någon länk.

Symtom och föreningar

Att lära sig mer: Symptom Asperger syndrom

De karakteristiska symptomen på Aspergers syndrom berör och påverkar olika områden: språk, sociala relationer, kommunikation, motoriska färdigheter, beteende och dagliga intressen .

De första patologiska manifestationerna uppträder på ungefär 2-3 år, men brukar man bara märka dessa när den sjuka individen går i skolan och börjar relatera dagligen med kamrater och lärare. Från och med nu kan patienter med Aspergers syndrom vara självcentrerad, extravagant och sann "professorini" som isolerar dem från resten av samhället.

SOCIAL INTERAKTION OCH KOMMUNIKATION

Patienter som lider av Aspergers syndrom använder INTE den så kallade icke-verbala kommunikationen, som består av visuella kontakter med vem du pratar med, av särskilda gester och hållningar.

Slutligen är de helt ointresserade för att upprätta vänskap eller tillgivenhet med kamrater. Faktum är att om ett friskt barn tenderar att dela sina glädje, deras känslor, deras intressen, deras mål (till exempel under ett spel) etc. visar den som med Asperger syndrom inte någon av dessa benägenheter.

SPRÅK OCH KOMMUNIKATION

Aspergers syndrom påverkar i hög grad talat språk : Patienter, trots att de börjar prata som alla vanliga människor, har en monotont tonröst, uttrycker sig pedantiskt och tolkar allt de får höra bokstavligen utan att särskilja sarkastiska, ironiska fraser och idiom.

Det är viktigt att understryka att även denna aspekt minimerar de sociala relationerna med andra, som bär en individs närvaro med de ovan nämnda problemen.

BEHAVIOR, MANAGEMENT? RIKTLIGA OCH DAGLIGA INTERESTER

De som lider av Aspergers syndrom kännetecknas av en gest (till exempel att slå eller vrida händerna) och för repetitiva, stereotypa och ofta oanvända beteenden, från vilka de inte kan gå utan; Att ge upp en av dessa " ritualer " representerar i själva verket ett verkligt drama.

Dessutom, som med andra sjukdomar i det autistiska spektret, har patienten nästan maniska intressen i vissa ämnen eller föremål, i den mån han ägnar mycket av sin tid åt det.

Kapacitet? MOTOR

Patienter är mycket ofta besvärliga och dåligt samordnade i sina rörelser: faktum är att deras motoriska färdigheter inte ligger i nivå med de friska kollegorna.

DET INTELLEKTIVA KVOTIENTET

I motsats till vad man kanske tror, ​​har individer med Asperger syndrom vanligtvis en normal IQ . Faktum är att många av dem har extraordinära matematiska, dator och musikaliska färdigheter.

Anledningen till denna potential förblir oupplösad.

När ska man hänvisa till doktorn?

Det mest symboliska tecknet på Aspergers syndrom är inte så mycket mania för ett sådant objekt eller en önskan att vara centrum för uppmärksamhet, utan snarare oförmågan att upprätta en social interaktion med kamrater.

Faktum är att det är ganska vanligt att ett 5 eller 6-årigt barn har en besatthet med ett visst spel, medan det är mycket mer avvikande att han inte kan upprätta något förhållande med sina skolkamrater.

Inför den senaste situationen är det bra för föräldern att begära ett medicinskt samråd för sitt barn.

ASSOCIERADE SKADOR

De sjukdomar som är förknippade med Aspergers syndrom är olika och på något sätt försumbar. De består av:

  • Visuella och auditiva underskott
  • Epilepsi . Omkring 25-30% av dem med autismspektrumsjukdom klagar på anfall. De senare visas vanligen under puberteten.
  • Psykiska störningar . För det första (för frekvens) finns det depression och ångestkriser på grund av social isolering. Dessa psykiska störningar uppträder mycket ofta i vuxen ålder. För det andra är uppmärksamhet underskott hyperaktivitetsstörning.
  • Intellektuella underskott . Vissa patienter kan ha en IQ under genomsnittet.
  • Genetiska abnormiteter, såsom fenylketonuri, bräckligt X-syndrom eller tuberös skleros .
  • Sömnstörningar . Det är ganska vanligt för patienterna att vakna flera gånger under natten eller visa allvarliga svårigheter somna.

I den vuxna

De symptom som karakteriserar vuxenlivet är desamma som de som beskrivs för åldern för spädbarn / ungdomar. Vilka förändringar är den omgivande miljön, som inte längre är den skolistiska, utan den arbetande och parets relationer. Ofta översätter social isolation i vuxen ålder, som redan sagts, till depressiva stämningar och ångest.

diagnos

Diagnostiserande Aspergers syndrom är inte alls lätt och omedelbart. Därför är det bättre att skicka ett barn, som visar något av ovanstående symptom, till en specialistläkarundersökning .

SPECIALISK BESÖKNING

Specialbesöket, som utförs av ett team av experter på området, består först och främst av en djupgående analys av de beteenden som den undersökte personen antar. Därför kommer vi att försöka observera hur det senare handlar om föräldrar, skolkamrater, lärare etc. Det är väldigt viktigt att, under denna första fasen av undersökningen, också samråda med samma personer som patienten kommer i kontakt med, veta om det har skett en dialog och hur det skedde.

Vid denna tidpunkt fortsätter utvärderingen med lika viktigt utförande av alla de test som syftar till att upprätta sinnesstämning och motor, språk och kommunikationsförmåga hos den undersökte personen.

När denna information har samlats jämförs observationen av ämnet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM ), publicerad av American Psychiatric Association, för den slutgiltiga diagnosen Aspergers syndrom.

DIAGNOSTISKA KRITERIERNA AV DSM OCH ASPERGER SYNDROMEN

DSM samlar inom sig alla de typiska egenskaperna och alla diagnostiska kriterier för kända psykiska sjukdomar och används som jämförelse med vad som observeras hos en individ med onormalt beteende.

När det gäller Aspergers syndrom rapporterar DSM-IV * följande kriterier:

  • Ingen signifikant språkfördröjning hittades. Det betyder att patienten börjar säga de första orden runt två års ålder och de första meningarna som menas runt de tre, precis som hans friska kollegor.
  • Misslyckades söka efter ögonkontakt under en konversation. Patienten utnyttjar inte den så kallade icke-verbala kommunikationen.
  • Stora svårigheter med att upprätta relationer och vänskap och dela intressen, glädje och emotionella tillstånd med andra.
  • Maniacal obsessions för ett eller några föremål eller ämnen.
  • Inget intresse av att dela spel
  • Stark inlämning till värdelösa och repetitiva vanor.
  • Konstiga och upprepade kroppsfester.

behandling

Det är inte möjligt att bota Aspergers syndrom. Det finns dock flera terapeutiska motåtgärder som syftar till att förbättra:

  • Den kommunikativa aspekten och de svåra sociala interaktionerna
  • Maniska tvångstankar
  • Depressionstillståndet, hyperaktiviteten (när den är närvarande) och tillståndet för ångest

FÖRBÄTTRA KOMMUNIKATION OCH SOCIALA INTERAKTIONER

Ett team av experter på området är ansvarig för att undervisa patienten den så kallade icke-verbala kommunikationen och hur en konkret social interaktion etableras. Under denna terapeutiska kurs lär man sig att känna igen sarkastiska fraser och idiom, att använda en icke-monoton tonröst och att upprätta en dialog.

FÖRBÄTTA MANIACAL OBSESSIONS

Under omsorgsfull vård av en professionell inom fältet utbildas patienten gradvis för att hålla sina obsessions nere och att "bryta sig" från sina vanor.

Med effektiv behandling är programändringar inte längre ett drama och obsessions för vissa objekt är inte längre det enda dagliga intresset.

FARMAKOLOGISK BEHANDLING

Genom att administrera vissa läkemedel görs försök till måttlig depression, ångest och uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning (när det finns närvarande). Det farmakologiska valet är brett och består av:

  • Aripiprazol : den används mot maniska depressiva tillstånd, typiska för den vuxna patienten.

    Biverkningar: viktökning och blodsockernivåer (blodsocker)

  • Guanfacine : Det är ordinerat för att behandla uppmärksamhetsunderskott och hyperaktivitet.

    Biverkningar: sömnighet, irritabilitet, huvudvärk, förstoppning, enuresis.

  • SSRI ( selektiva serotoninåterupptagningsinhibitorer ): administreras för att behandla depression och repetitiva beteenden.

    Biverkningar: agitation

  • Risperidon : Det tas till måttlig hyperaktivitet.

    Biverkningar: sömnstörningar, rinorré ("rinnande näsa"), ökad aptit, samt möjlig ökning av blodkolesterolnivåer och blodsockernivåer.

  • Olanzapin : används för att minska repetitiva beteenden och gester.

    Biverkningar: ökad aptit, sömnighet, viktökning, ökat blodsocker och kolesterolnivåer i blodet.

  • Naltrexon : läkemedel ges till alkoholister att sluta dricka, det används vid Aspergers syndrom mot obsessiva obsessions och repetitiva beteenden. Effektivitet är tveksamt.

    Biverkningar: möjlig leverskada.

Att lära sig mer: Droger för behandling av Aspergers syndrom "

ALTERNATIVA BEHANDLINGAR

Förutom de ovan nämnda behandlingarna finns det alternativa terapier som antingen inte har godkänts för behandling av Aspergers syndrom (som i fallet med den så kallade heavy metal chelationen ) eller har tvivelaktiga effekter (det här gäller melatonin och vissa särskilda dieter).

Alternativa behandlingar, vars effekter är osäkra:

  • Chelering av tungmetaller
  • Melatoninintag
  • Vitamintillskott
  • Dieter rik på omega-3
  • Dieter utan gluten eller kasein
  • Secretinintag

prognos

Aspergers syndrom är en väldigt komplex patologi och eftersom den inte är härdbar på ett definitivt sätt, har den en prognos som alltid är negativ (eller i alla fall aldrig positiv).

Svårigheterna med att skapa en konkret social interaktion och oförmågan att "öppna" för andra är kanske de största dramaerna, så länge de isolerar patienten och i vuxen ålder gör honom till depression.

VIKTIGHETEN FÖR RIKTIGT TERAPI

Att utbilda sig till socialiseringsreglerna, övervinna obsessiva obsessions, informera lärare och medarbetare om sjukdomen är de mest lämpliga lösningarna för att förbättra patientens livskvalitet.

Omvänt kan man inte på något seriöst sätt försämra de psykiska hälsoförhållandena hos en individ som lider av Aspergers syndrom, utan att ha tålamod, brist på kärlek eller göra skolan / arbetsmiljön fientlig.

Några tips för familjemedlemmar:

  • Förändringar i vanor och övergiven obsessions måste vara gradvis. En radikal förändring har ingen effekt
  • Lär dig om sjukdomen
  • Lär känna ditt barn, eftersom varje patient är ett fall i sig
  • Kontakta ett team av erfarna proffs
  • Informera lärare och arbetskollegor
  • Gör obsessions blir lustar. Detta kan få en positiv inverkan på arbetsplatsen