definition
"Godartad prostatahypertrofi" betyder en onormal utvidgning av prostatakörteln, den struktur som är ansvarig för att producera en väsentlig vätska för manlig reproduktiv funktion. Fenomenet är nästan fysiologiskt hos vuxna män över 50 år.
orsaker
De kausalfaktorer som är involverade i manifestationen av godartad prostatahypertrofi är fortfarande föremål för studier. Det verkar emellertid som om ökningen av androgena och östrogenkönshormoner - favoriserad av åldrande och förknippad med prostatakänslighetens känslighet för deras verkan - är den mest involverade etiologiska faktorn.
symtom
Bland symtomen i samband med godartad prostatahypertrofi, urininkontinens, minskad urinkaliber och svårighet att leda urin spelar säkert en ledande roll. Utöver dessa, kommer vi ihåg: smärta vid urinering, smärtsam utlösning, hematuri, behöver urinera på natten, polyuria, pollakiuria, blåsa tenesmus.
diet
Naturvård
Informationen om läkemedel för behandling av godartad prostatisk hypertrofi är inte avsedd att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar godartade hypertrofibehandlingsdroger.
droger
Vid godartad prostatahypertrofi är läkemedelsterapi väsentlig och nödvändig för att undvika långsam men ostoppbar progression av symtom och förhindra komplikationer (inklusive akut urinretention).
Följande är de klasser av droger som används mest för behandling av godartad prostatahypertrofi och några exempel på farmakologiska specialiteter: det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på orsaken, till svårighetsgraden av sjukdomen och patientens respons på behandlingen:
Antiandrogena läkemedel : I synnerhet drogerna dutasterid och finasterid är specifika inhibitorer av 5-alfa reduktas, enzymet involverat i metaboliseringen av testosteron i dihydrotestosteron, ett kraftfull androgenkönshormon som är mer aktivt på prostata.
Effekten av antiandrogena läkemedel på prostata är överraskande: prostatakörtelns storlek minskas, urinfunktionen återställs och obstruktion symptom förbättras.
- Dutasterid (t.ex. Avodart och Duagen): ta 500 μg (0, 5 mg) om dagen under ganska lång tid. Det kan också ta 6 månaders behandling innan man observerar en förbättring av symtomen.
- Finasterid (t.ex. Finasterid, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): Det rekommenderas att administrera 5 mg av läkemedlet per dag. I allmänhet ser patienter som lider av godartad prostatahypertrofi de första terapeutiska fördelarna efter 6-12 månaders behandling med Finasteride; Om patienten efter denna tidsperiod inte hittar några positiva resultat, kommer läkaren att ändra behandlingen. Det verkar emellertid som att det kontinuerliga intaget av detta läkemedel är effektivt för att uppnå både en varaktig förbättring av urinvägs symptom och en minskning av prostatavolymen.
Antiandrogena läkemedel är föredragna vid terapi för behandling av godartad prostatahypertrofi, speciellt för de patienter med en särskilt förstorad prostata.
Adrenerga medel (perifer verkan): Alfa-blockerare används ofta i terapi för behandling av prostatisk hypertrofi, eftersom de verkar genom att slappna av de släta musklerna, vilket inducerar en signifikant ökning av urinflödet och förbättrar symtomen på obstruktion.
- Doxasozin (t.ex. Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): Detta läkemedel används vid behandling av godartad prostatahypertrofi associerad, i synnerhet med urinretention och hypertoni. Det rekommenderas att börja behandlingen genom att ta 1 mg oralt läkemedel en gång om dagen (tablett med omedelbar frisättning) eller 4 mg / dag efter frukost (depottabletter). För underhållsbehandling rekommenderas att du tar en tablett med omedelbar frisättning av 1-8 mg en gång om dagen eller 4-8 mg när det gäller depottabletter. Dosen kan modifieras av läkaren baserat på patientens respons på behandlingen; Den maximala rekommenderade dosen är 8 mg / dag.
- Tamsulosin (t.ex. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena) rekommenderas att administrera 0, 4 mg läkemedel per dag, en halvtimme efter huvudmåltiden, ungefär alltid samtidigt.
- Terazosin (t.ex. Ezosin, Terazosin, Prostatil, Itrin): Börja behandlingen genom att ta 1 mg av läkemedlet en gång om dagen, helst vid frukost. Underhållsdos: öka dosen gradvis till 2 mg, 5 mg, 10 mg, en gång om dagen, för att förbättra patientens kliniska profil.
- Alfuzosin (t.ex. Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): Det rekommenderas att ta 10 mg aktiv ingrediens oralt, omedelbart efter huvudmåltiden, ungefär alltid samtidigt. Detta läkemedel är särskilt indicerat hos personer över 65 år, vid akut urinretention i samband med godartad prostatahypertrofi. Det är också i detta fall rekommenderat att administrera 10 mg läkemedel per dag. Behandlingsperioden måste fastställas av den behandlande läkaren.
- Prazosin (t.ex. Minipress): Börja behandlingen genom att ta 1 mg aktiv ingrediens (tabletter) 2-3 gånger om dagen. Fortsätt underhållsbehandlingen med 6-15 mg dagligen, upptaget i uppdelade doser enligt läkarens recept. Att vara inte särskilt selektivt användes detta läkemedel inte allmänt för behandling av godartad prostatahypertrofi.
- Silidosin (Silodyx): Det rekommenderas att ta en 8 mg kapsel per dag oralt tillsammans med måltider genom att svälja det hela med ett glas vatten. Den rekommenderade dosen är en 8 mg kapsel per dag. För patienter med måttliga njureproblem är startdosen 4 mg en gång om dagen och ändras då eventuellt till 8 mg en gång om dagen efter en vecka. Silidosin rekommenderas inte till patienter med svåra njurproblem.
