Omedelbart efter födseln är vaginal blodförlust ett helt normalt fenomen, precis som små läckor under de följande veckorna är helt normala.
definitioner
För att bättre förstå fenomenet efterpartumförluster är det bra att bli bekant med vissa specialiserade termer:
- utstationering : det är det naturliga fenomenet avlossning och utstötning av placentan och alla fostrets bilagor som normalt inträffar inom 15-30 minuter från födseln. När anomalier uppkommer i denna fas talar vi om sekundärpatologier (till exempel misslyckande att lossna placentan och / eller fullständig avlossning utan utvisning). Vid patologiska tillstånd (ofta kopplade till placenta previa eller andra anomalier i placenta) kan postpartumblödning vara överdriven; i det här fallet kan läkarna administrera läkemedel intravenöst eller intramuskulärt för att stoppa blödningen och / eller stimulera livmoderkontraktioner som gör att placentan kan utvisas och underlätta blödningsarrest.
- postpartum-patologier : post-partumblödningar på grund av otillräcklig aktivering av mekanismerna för fysiologisk hemostas grupperas under denna term; i dessa fall kan den gravida kvinnans kropp inte stoppa förlusten av blod som orsakas av placentans avlägsnande.
- postpartumblödning (EPP): läkare använder denna term när blodförlusten efter förlossningen är överdriven, dvs. mer än 500 ml vid vaginal leverans och 1000 ml vid kejsarsnitt; postpartumblödning anses vara allvarlig när den överstiger 1500 ml, medan över 2500 ml kallas stor blodförlust.
- lochiazioni (eller lochi) : förlust av blod, slem och cellulära element som vanligtvis följer de första 3-6 veckorna efter födseln (de tenderar att vara längre hos ammande kvinnor och vice versa); detta fenomen är på grund av det sår som lämnas av placentans avlägsnande och till livmoderns gradvisa återvändande till före graviditetsdimensionerna, med fenomen av celldjupning och utsöndring av slem, vätskerester och fostermembran. Under de första dagarna efter födelsen har lochiazioni i huvudsak blodegenskaper, med spår av blodproppar; därför verkar de mörkrosa. Därefter tenderar lochiazioni att ta en gradvis klarare färg till gulvitt och en krämig konsistens.
Fenomenet lochiazioni är nära kopplat till livmoderkontraktioner (kallas " livmoderbett " i denna fas), som därför fortsätter att följa med kvinnan några veckor efter att ha fött sin födelse. Generellt blir dessa sammandragningar mer intensiva och irriterande från andra födseln och framåt; De är också gynnade av amning, tack vare oxytocins verkan, vars utsöndring stimuleras genom att suga barnet.
- capoparto : det är uppkomsten av menstruationsflödet, eller den första menstruationen efter barnets födelse. I allmänhet, om kvinnan inte har ammet, uppträder chefen inom en mycket kort tid efter att lochiazionien upphört. vice versa, i sjuksköterskorna börjar capopartoen efter en längre period.
tips
- Eftersom lochi representerar en bördig grund för bakterieutvecklingen är det viktigt att öva en adekvat intim hygien hos de yttre könsorganen, tvätta dem försiktigt med specifika tvättmedel vid varje förändring av absorberande medel; om inte annat rekommenderas av en läkare, är det lämpligt att undvika användning av inre hygienbindor, eftersom de kan gynna stagnation och spridning av bakterier. Tänk i detta avseende att de förändringar som genomgått livmodern i den omedelbara postpartumfasen också har som syfte att motverka patogener som inträffade under förlossningen tack vare den stora infiltrationen av vita möbler.
- Om lochiazioni ger en särskilt obehaglig lukt, om de tar en brungrön färg, om de är särskilt rikliga eller om deras färg plötsligt ändras och blir ljusrött, är det lämpligt att omedelbart kontakta gynekologen eller allmänläkaren.
- Sexuellt samlag rekommenderas inte under lochiazioniens längd, eller åtminstone i första fasen, eftersom det kan underlätta uppkomsten av smittsamma processer.
