vad
Den svullna magen känslan är ett utbrett gastrointestinalt symptom; Det uppskattas att ungefär en person i tio har lidit, lider eller kommer att lida under livet.
Obs! Villkoren meteorism och spänning eller bukdistension används ofta som synonymer för bukvällnad, ibland felaktigt.
Den svullna magen kan vara förknippad med flatulens, buksmärtor eller kramper, diarré och förstoppning, medan det obekväma tillståndet som oftast är förknippat med bukuppblåsthet är irritabel tarmsyndrom.
Den svullna magen uppfattas som en obehaglig känsla av svullnad i buken, precis som om den inre hålan hade blivit uppblåst på samma sätt som en "ballong". De involverade anatomiska regionerna är: epigastrisk, navelsträng, hypogastrisk och ofta höger och vänster hypokondrium.
Svullnadens känsla aktiveras när vissa volymer i buken, i synnerhet de som ingår i mag-tarmkanalen - mag och tarm ökar "våldsamt" utöver det normala. Andra faktorer kan vara involverade, såsom till exempel menstruationscykeln, leverstatos, beräkningar eller biliärtlithiasis och vissa urinvägar Det är emellertid i allmänhet lätt att skilja på förhållanden som sällan komplicerar den specifika diagnosen.
Statistiskt taget är de flesta fallen av bukblodring bero på godartade, parafysiologiska eller på annat sätt idiopatiska tillstånd, i avsaknad av någon diagnoserbar sjukdom eller patogena tillstånd. Dessutom utlöses denna uppfattning på ett extremt subjektivt sätt. Individualitet är en mycket svår variabel att hantera, särskilt när det gäller diagnos. I själva verket är fall av stark autosuggestion inte sällsynta - typiskt för hypokondrier. På motsatt sida får vi inte ens förväxla en dålig specifik tolerans med möjlig buksvullnad av psykosomatiskt ursprung, vilket motsvarar emotionella eller beteendemässiga problem - hyperproduktion av katekolaminer, aerofagi etc. - en verklig men ofta övergående abdominal distans.
fördjupning
Abdominal distension, som många kallar känslan av bukspänning, är faktiskt ett bestämt kliniskt tecken. Det är också möjligt att korrelera mycket olika situationer med känslan av svullnad eller den faktiska närvaron av gas i matsmältningsorganet, såsom ackumulering av intraperitoneal vätska som kallas ascites - ett kliniskt tecken som indikerar mycket allvarliga övre patologier.
Att lära sig mer: Meteorism: Vad det är och möjliga orsaker »orsaker
Vad blåser upp din mage?
Som förväntat aktiveras svullnadens känsla oftare när mängden i mage och tarm ökar "våldsamt", bortom normalitet. Dessa utrymmen kan fyllas med vätskor, fasta ämnen eller oftare gas.
I slutändan kan du ha en svullnad mage efter att ha ätit eller druckit för mycket om du lider av magsyra eller diarré, om för mycket luft sväljas eller om alltför många tarmgaser produceras - antingen genom "bra" bakterier (flora fysiologiska tarmarna) och de "dåliga" patogenerna.
När man har uppfattningen att att uppta mag- och / eller tarmvolymen endast är gas, är känslan av en svullnad mage korrelerad med meteorism; men även i det här fallet är det inte lämpligt att prata om abdominal distans tills läkaren objektivt upptäcker en inre expansion av hålrummet.
Huvudsakliga orsaken till abdominal uppblåsthet: gaser
Låt oss börja med att säga att produktion och retention av gas kan vara högre hos personer som inte känner något obehag jämfört med personer som, även om de innehåller mindre, klagar över att ha en svullnad mage.
Normalt i tarmarna stationeras 100-150 ml gas med subjektiva variationer från 30 till 200 ml. Bland dem står sig: kväve, syre, väte, kolmonoxid och metan. Denna volym är föremål för fysiologisk reglering, vilket i huvudsak sker genom 2 processer:
- Tarmabsorption och pulmonell utvisning (perfusion och ventilation)
- Belching och flatulens - det första inträffar när gaserna är atmosfäriska och introduceras med att svälja, den andra när de är resultatet av bakteriell metabolism i tarmarna.
Man tror att böjning och flatulens tar större vikt när gasvolymen blir "överdriven", även om vi redan har påpekat att det inte finns någon verklig normalitetsgräns. Vad som är obestridligt är dock att de fortfarande är av grundläggande betydelse. Ibland är det exakt den frivilliga eller ofrivilliga frånvaron av böjning och flatulens som matar bukhöjden; glottis och anus måste anta rollen som "nödventil". Dessa metoder, från de mest ansedda som inte är mycket förenliga med bontonen, är istället nyckeln till att lösa de flesta fall av svullnad mage. Stimuleringen av svullnad måste uppnå befrielse, som lätt kan utföras på toaletten.
Hittills har vi pratat om förhållanden där koncentrationen av gas är mer eller mindre normal; Vi går nu in i fördelarna med det faktiska överskjutandet och delar upp orsakerna enligt etiologin.
ångest
Ångest: huvudorsaken till en svullnad mage
Ångest är en viktig orsak till bukuppblåsthet; låt oss se varför.
Tarmarna anses vara en slags "andra hjärnan", inte för att den kan motivera, men för att den har de flesta av samma nerv- och endokrina receptorer. Det är därför oundvikligt att det reagerar på samma stimuli. Sättet att säga "bli rädd" är därför långt ifrån ogrundad.
Emosionella tillstånd påverkar balansen hos neurotransmittorer; I synnerhet kan rädsla, ångest och negativ stress öka tätheten av katekolaminer och kortisol som frigörs av binjurarna. Dessa interagerar med tarmen och ändrar dess funktionalitet; till exempel ökning av peristaltiska sammandragningar, ökning av slemproduktion etc.
I dessa fall är lösningen säkert att lösa de ansvarsfulla känslomässiga tillstånden - många tycker att det är användbart att ta anxiolytika eller andra terapier med samma syfte.
Aerofagi
Aerofagi: svullnad i magen genom att svälja luften
Aerofagia är förmågan att svälja överflödig luft. Detta kan hända under måltider, speciellt ätas frugalt, tuggar lite, pratar, röker, dricker snabbt eller tuggummi. Aerofagi kan vara en konsekvens av ångest.
sjukdomar
Patologiska orsaker till svullnad mage
Irritabelt tarmsyndrom
Statistiskt sett är först och främst irritabelt tarmsyndrom. Många anser inte att det är en riktig sjukdom, utan ett obekvämt tillstånd som innebär en rad specifika symtom.
Tarmtarms bakterieföroreningssyndrom
Den fysiologiska intestinala bakteriella floran bör överväga kolonisera tjocktarmen, inte tunntarmen.
Det har faktiskt nyligen upptäckts att det finns andra typer av fysiologiska bakterier, andra än laktobaciller och bifidobakterier. Dessa återstående dolda i slemhinnan är svåra att upptäcka med ett enkelt provtagning av avföring. Det är därför fortfarande lite kända mikroorganismer, men det är inte uteslutet att de kan kolonisera ännu högre områden än tjocktarmen.
Men när den fermenterbara floran fyller tunntarmen, ökar den metaboliska aktiviteten med den. Gaserna är bland deras matavfall. Av detta skäl har syndromet av bakteriell kontaminering av tunntarmen som ett primärt symptom bukhöjningen, som är förknippad med tarmförlusterna - diarré som alternerar med förstoppning - och ofta med specifika kramper och smärtor.
Denna migrering kan ske av olika skäl. en mycket utbredd är överskottet av prebiotiska molekyler, i synnerhet lösliga kolhydrater. Inte av en slump, ofta är lösningen en enkel kostbalansering. i vissa fall kan det vara användbart att följa en mycket kort period (några dagar) av en lågkarb diet med låg rest - det vill säga låg i fiber, särskilt olösligt. Men låt oss inte glömma att bristen på fiber och bristen på kolhydrater, till fördel för proteiner och fetter, också kan vara en orsak till intestinalt obehag och därmed en svullnad mage.
Diagnosen av detta syndrom kan göras genom ett enkelt "andningstest", som kan identifiera eventuell bakteriell ökning i tunntarmen.
Kroniska inflammatoriska sjukdomar
Kroniska inflammatoriska sjukdomar, såsom ulcerös kolit och Crohns sjukdom, kan manifestera ett symptomatiskt mönster som inkluderar en svullen mage. Självklart är dessa bestämt mer problematiska förhållanden där svullnaden är minst av problemen.
Infektioner, infestationer och förgiftningar
Infektioner, infestationer och förgiftning kan orsaka abdominal uppblåsthet. Ett klassiskt exempel är viral gastroenterit; den gemensamma "influensa med kräkningar och diarré". Det kan också uppstå på grund av bakteriell kontaminering eller produktionen av sina toxiner, såsom i livsmedelsburna sjukdomar som utlöses av salmonella, kolera, koliformer, stafylokocker etc. Protozoa infestationer, inklusive amoebas, kan också orsaka svullnad mage. Obs : Dessa kliniska bilder innehåller vanligtvis diarré, kramper och andra allvarliga kliniska symptom och tecken.
Reflexöverkänslighet eller förändrad absorption
Den svullna magen kan vara den sekundära konsekvensen av primär-, tarm-, men även leversjukdomar, vilket äventyrar absorptionen av gaser eller deras bortskaffande.
Intestinal Bacterial Flora
Nedsättning av tarmbakterierna
Det kan uppstå på grund av dietoberoende faktorer. Den drastiska minskningen, till exempel, orsakas ofta av användningen av bredspektrum antibiotika. Läkemedlet består av användning av specifika läkemedel eller tillskott som innehåller de berörda bakteriestammarna, som ska tas i tom mage i minst 2 veckor.
En liknande men mindre svår bild kan uppstå på grund av beroende kostfaktorer - se nedan.
Om problemet är motsatt, ta hänsyn till vad som rekommenderas i stycket om tunntarmens bakterieföroreningssyndrom.
Matintoleranser
Livsmedelsintoleranser och bukuppblåsthet
Livsmedelintoleranser är icke-patologiska orsaker till abdominala blodberoende dietberoende. De berör inte friska människor och definieras därför som "speciella villkor".
Endast i verkligen intoleranta människor - därmed diagnoserbara - kan de orsaka svullnad mage: laktosintolerans, glutenintolerans eller celiacsjukdom - med möjlighet till utveckling i celiac sjukdom - och histaminintolerans.
Terapin består i total uteslutning av de ansvariga kostfaktorerna.
diet
Felaktig eller obalanserad diet
Även hos friska människor kan en felaktig eller obalanserad diet vara en orsak till överproduktion och intestinal gasretention. I sanning kan orsakerna vara olika och inte nödvändigtvis ha samma vikt på alla ämnen som lider av svullnad mage. Låt oss se några av dem:
- Dåligt smältbara måltider: På grund av absolut överflöd, dålig smältbarhet av individuella recept, överskott av fiber, närvaro av rikliga fetter och proteiner etc.
- Överdriven eller överdriven reduktion av tarmbakterierna: Reduktionen kan bero på en diet som är fattig i prebiotiska faktorer (kolhydrater och fibrer), liksom överskottet från en diet som kännetecknas av ackumulering av näringsämnen i kolon - oförstörbar. Detta kan vara en följd av: alltför rikliga måltider, rik på kolhydrater - särskilt laktos och fruktos - eller olösliga fibrer, alltför stora mängder fruktos, onormala koncentrationer av laktulos, men även sötningsmedel som xylitol, mannitol och sorbitol eller råstärkelse eller inverterad etc.
- Missbruk av kolsyrade drycker eller livsmedel som innehåller flaskflaska, packad glass etc.
- Introduktion av irriterande molekyler till tarmarna: kaffekaffe, svart te teofyllin, chokladteobromin, alkohol, energidryck, osmotiska laxermedel etc.
- Matintag som är rik på näringsämnen, såsom proteashämmare, tanniner, oxalater, fytater - som finns i grönsaker, till exempel i kli, i köttfärsskal etc.
