genera
Aceton hos barn är en övergående metabolismstörning. Detta tillstånd uppstår ganska ofta under barndomen när kroppen saknar sockerarter (det vill säga den första källan från vilken kroppen drar energi).
Acetone hos barn kan vara konsekvensen av otillräcklighet eller långvarig fastning på grund av till exempel hög feber eller tarmsjukdomar .
Eftersom glukos (dvs. socker) inte längre är tillgänglig för att extrahera den energi som behövs för att fungera, tvingas kroppen att bränna fett som ett alternativt bränsle. Under denna reaktion finns det vissa leveranserna på levernivå: ketonkropparna ( aceton, acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyra ).
I allmänhet är aceton hos barn en passande sjukdom, som löser sig snabbt, utan att orsaka för mycket besvär. Symtom är: kräkningar, bukbesvär, huvudvärk, utmattning, pall och andning som tar en karakteristisk lukt av mogen frukt.
Acetonbehandling hos barn är huvudsakligen dietisk; Detta innebär att man eliminerar överflödigt fett och tillgriper enkla kolhydrater, som ska administreras ofta, i små kvantiteter. I detta avseende rekommenderas speciellt söta drycker, såsom juice och fruktjuicer, så att kroppen kan fortsätta använda glukos som bränsle.
Att komma ihåg
Sockerarter som tas med mat, när de överstiger den mängd som behövs för basal metabolism, ackumuleras i form av fett. Den inverse processen, det vill säga omvandlingen av fetter till glukos, inträffar när energibehovet ökar och bestämmer produktionen av ketonkroppar genom levern.
vad
Aceton (även kallad ketos eller acetonemi ) är en störning av temporär metabolism, ofta hos barn. Detta sker när kroppen, i frånvaro eller brist på glukos ( socker ), börjar brinna fett för att möta sina energibehov.
Levern producerar således tre syror, kallade ketoner eller ketonkroppar :
- Aceton (kemisk förening från vilken sjukdomen tar sitt namn);
- Acetoättiksyra ;
- Beta-hydroxismörsyra .
Dessa ämnen produceras normalt av kroppen, men när ketonkropparna (i synnerhet aceton) produceras i stora mängder kan ett tillstånd av acidos förekomma.
Varför heter det "aceton"?
Acetone är en sjukdom så kallad, eftersom barnets andning har en stark lukt som liknar det för lösningsmedlet som används för att avlägsna nagellack eller av fermenterad eller överfruktig frukt.
orsaker
Aceton är ett vanligt tillstånd, särskilt hos barn, men inte bara. Störningen kan uppstå på grund av vissa villkor, såsom långvarig fasta eller feberavsnitt, vilket innebär en betydande utgift av energi och orsakar att kroppen ökar efterfrågan på glukos.
Vid ursprung av aceton hos barn
När ämnesomsättningen uttömmer alla tillgängliga sockerreserver, för att klara av ökningen av basal metabolism, drager kroppen energi huvudsakligen genom katabolism av fetter . Under denna process bildas ämnen som kallas ketonkroppar, som hamnar i både luftvägarna och urinen, vilket avger deras omistliga aceton lukt, som liknar den hos mogen frukt.
Produktionen av ketonkroppar ökar ( hyperketonemi ) upp till nivåer som är giftiga för kroppen, som är ansvariga för acidos.
I ett försök att minska koncentrationen elimineras ketonkropparna med urin (acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyra) och med andning genom lungorna (aceton). Den senare, i kontakt med luft, är ansvarig för lukten av mogen frukt .
Aceton: varför är det vanligt hos barn?
Aceton är en vanlig sjukdom, särskilt hos barn, eftersom de organ där sockerarterna, dvs. lever och muskler, är lagrade, har begränsad lagringskapacitet jämfört med vuxna. Av denna anledning är en febril episod eller en gastroenterit (i vanligt jargong, en gastrointestinal inflytande) tillräcklig, så att kroppen utnyttjar all sin energi och löper ut ur glukosförsörjningen.
Vem är högst risken?
Aceton påverkar främst barn i åldern 2 till 6 år, gradvis minskning upp till 12 år och med puberteten. Det finns en viss förutsättning för acetonemi, relaterad till ålder och konstitution, så vissa barn är mer benägna att aceton än andra.
Aceton hos barn uppstår oftare under följande förhållanden:
- Förlängd fasta ;
- Hög feber ;
- Mycket oreglerad mat, alltför rik på fetter (mejeriprodukter, fet kött, stekt mat, choklad) och fattiga i komplexa kolhydrater, såsom pasta och bröd (särskilt fullkorn).
- Intense och långvariga ansträngningar ;
- Salicylatförgiftning ;
- Barndomsdiabetes eller medfödd metabolisk dysfunktion.
Symtom och komplikationer
De ketonkroppar som produceras under aceton hos barn kan nå mer eller mindre toxiska nivåer.
I ett försök att minska plasmakoncentrationen försöker kroppen eliminera dem med urin och genom andning. Den första alarmklockan av aceton hos barn är faktiskt representerad av andan som tar på sig en speciell lukt av mogen frukt . Sedan reagerar kroppen med upprepade attacker av kräkningar, buksmärtor, huvudvärk, pallor och uttorkning.
Aceton hos barn: hur man känner igen det
Aceton hos barn är känt genom att karaktäristiska symptom på ketoacidos uppträder, vilka inkluderar:
- Frukt andetag (även kallat " acetonemiskt andetag ", ofta är det det första och enda symtomet);
- Uppkrävningar som upprepar sig vid ingångar, första mat, då vattniga och gallor, vilka beroende på intensitet och frekvens kan leda till uttorkningstillstånd och ge en känsla av generell sjukdom med utseendet på:
- huvudvärk;
- Buksmärtor;
- Torr och patinerad tunga;
- Tydliga mörka cirklar;
- Djupt och frekvent andetag;
- Trötthet och dålig vitalitet.
- Diarré ;
- Otillräcklighet (eller intolerans inför införandet av mat);
- Förändring av medvetandet (sällan).
Cykliskt kräkningssyndrom
Vissa barn upplever acetonkris med viss regelbundenhet, ungefär var 20-30 dagar. Typiska manifestationer är frekventa, långvariga och självbegränsande anfall av kräkningar i samband med huvudvärk, pallor, utmattning och slöhet. I det här fallet talar vi om " återkommande acetonemisk kräkningar " eller " cykliskt kräkningssyndrom ".
Detta tillstånd inträffar utan någon uppenbar orsak, men verkar vara relaterad till migrän : barn som lider av dessa former av aceton tenderar att utveckla denna form av huvudvärk, antingen som barn eller som vuxen.
Läkningstider
En episod av aceton hos barn varar från 24 till 48 timmar och slutar spontant med normal återställning av gastrisk funktion. Vanligtvis löses situationen utan ytterligare komplikationer, men omhändertagande måste tas eftersom, om vätskor inte tolereras med mun, kan det vara nödvändigt att rehydrera intravenöst .
I allmänhet löses situationen ganska snabbt, men under acetonkrisen hos barn och under de närmaste dagarna är det bra att vara uppmärksam på kosten.
diagnos
Diagnosen aceton hos barn är mycket enkel och formuleras av barnläkaren på grundval av symtom och anamnese. Lukt av andedräkt erbjuder redan en bra ledtråd; För bekräftelse är ett urintest tillräckligt för att markera förekomsten av ketonkroppar.
Om aceton misstänks hos barn kan föräldrarna göra ett enkelt test även hemma, med hjälp av testremsor (eller urinstift) för sökandet efter ketonuri . Dessa enheter köps på apotek och bör användas genom att droppa några droppar urin på dem. Beroende på intensiteten hos acetonen hos barn ändrar testremsorna färg: från vit till lila, mer eller mindre mörk. I detta fall kommer barnläkaren att ange den diet eller terapeutiska regimen som ska följas.
När ska man rådgöra med en läkare
- Om aceton blir frekvent eller kvarstår i mer än 2-3 dagar, speciellt om den följs av kräkningar, magont och feber, är det bra att få barnläkaren att besöka barnet. Läkaren kan ordinera en analys av urin och blod för att kontrollera förekomsten av ketonkroppar.
- Eftersom aceton hos barn kan ge upphov till allvarlig dehydrering och elektrolytbalans, är sjukhusvård ibland nödvändig. Bättre prata om det med barnläkaren eller gå till akuten, eftersom intravenös rehydrering kan krävas.
Behandling och rättsmedel
I allmänhet är aceton hos barn en passande sjukdom som löser sig snabbt, utan att det behövs specifika läkemedel. Helande kan främjas genom att anta en fettfri diet och fylla på vätskorna som förloras med kräkningar.
För att minska bildandet av aceton hos barn och underlätta deras upplösning innefattar traditionella behandlingar intag av juice, sötade drycker och fruktjuicer, så att kroppen kan återuppta användningen av socker som ett energibränsle. Centrifuger eller hemgjorda extrakt är också utmärkta. En annan viktig sak är att dricka vatten, i små sippor och upprepade gånger, för att rehydrera barnet.
Om acetonkrisen hos barn är mer intensiv är enkla kolhydrater användbara, för att administreras i små mängder vid kräkningar. Det rekommenderas till exempel att regelbundet ge en tesked sockervatten .
Om aceton hos barn inte löser sig genom administrering av vätskor genom munnen, kommer det att bli nödvändigt att använda en infusion av glukoelektrolytiska lösningar via parenteral väg .
I allmänhet löser aceton hos barn ganska snabbt, men under krisen och de närmaste dagarna behövs mer uppmärksamhet åt kosten, som måste vara rik på kolhydrater och låg fetthalt . Med andra ord bör kosten vara lätt och näringsrik. Därför bör livsmedel som hela koksmjölk, ost, glass, smör, choklad, förpackade mellanmål, korv, fettrött kött, pommes frites och pizza undvikas. Under läkning av aceton hos barn är dock livsmedel som pasta, bröd, kex, sylt, ris, frukt och grönsaker, fisk och vitt kött (kyckling, kalvkött, kanin, kalkon: ångad eller grillad) tillåtna. .
Eventuella råd
För att förhindra att ytterligare kriser uppträder, förhindras aceton hos barn genom att skapa en balanserad diet, vilket minskar eller starkt begränsar fetter (särskilt mjölk, smör, ost, stekt mat, fet kött, choklad och korv). Mellan episoder är det bättre att föredra komplexa kolhydrater, såsom pasta, vars matsmältning långsamt släpper ut glukos i tarmen i timmar.
