MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® är ett läkemedel baserat på Cefepime dihydrochloride monohydrat

TERAPEUTISK GRUPP: Allmänna antimikrobiella medel för systemisk användning - Cefalosporiner

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® är användbar vid behandling av bakterieinfektioner som uppstår vid Gram-positiva och negativa mikroorganismer som är generellt resistenta mot penicillinbehandling och ansvarar för måttliga och allvarliga kliniska bilder.

Antibiotikabehandling med fjärde generationens cefalosporiner indikeras också vid profylax av kirurgiska sårinfektioner och opportunistiska infektioner hos försvagade och immunsupprimerade patienter.

Verkningsmekanism MAXIPIME ® Cefepime

MAXIPIME ® är ett allmänt använt antibiotikum i klinisk miljö tack vare det breda aktivitetsspektret och den höga terapeutiska effekten av dess aktiva ingrediens cefepim.

Cefepimen är faktiskt ett beta-laktamantibiotikum, grundare av den fjärde generationen cephalosporinfamiljen, känd för sitt breda handlingsområde, garanterat genom molekylens zwitterjoniska struktur och för det naturliga motståndet mot hydrolytisk verkan av bakteriella beta-laktamaser.

Verkningsmekanismen, jämförbar med den för alla andra cefalosporiner, realiseras genom inhibering av transpeptidationsreaktionen, användbar för bildning av tvärbindning mellan peptidoglykanmolekylerna och upprätthållandet av bakterieväggenes strukturella egenskaper.

Dessa förändringar resulterar i ett lågt motstånd av bakterieväggen till den osmotiska gradienten och den därmed följande dödsfallet hos mikroorganismen.

Tagen parenteralt når cefepimen maximal plasmakoncentration på bara några minuter, vilket fördelar sig mellan de olika vävnaderna och biologiska vätskor där den utövar sin terapeutiska verkan under några timmar.

När mikrobicidaktiviteten är över elimineras den huvudsakligen i oförändrad form genom urinen.

Studier utförda och klinisk effekt

1. EFFEKTIVITETEN AV CEFEPIME I THERAPIEN AV SEPTIKEMIER FRÅN Gram-negativa

J Antimicrob Chemother. 2011 maj; 66 (5): 1156-60. Epub 2011 mar 8.

Intressant retrospektivt arbete som visar hur cefepim kan vara effektivt vid behandling av septikemi från gramnegativa organismer och upprätthåller låg mortalitet under 28 dagars behandling.

2. CEFEPIME-RESISTANT AEURIGINOUS PSEUDOMONAS STRIPS

Emerg Infect Dis. 2011 juni; 17 (6): 1037-43.

Epidemiologisk studie som avslöjar utseendet av Pseudomonas aeuriginosa stammar som är resistenta mot klassiska cefalosporiner och även för senare som cefepim.

Detta motstånd kan vara en oberoende riskfaktor för septikemierelaterad mortalitet.

3.OBESITET OCH ANTIBIOTISK TERAPI

Obes Surg. 2012 mar; 22 (3): 465-71.

Övervikt är en komplex multifaktoriell sjukdom som också kan äventyra antibiotikabehandlingen hos vanliga terapier. I denna studie noterades att för att upprätthålla en adekvat terapeutisk effekt hos obese patienter som lider av postoperativa infektionssjukdomar var det nödvändigt att öka doserna cefepim signifikant

Metod för användning och dosering

MAXIPIME ®

500 mg pulver och lösningsmedel för injektion av cefepim för 1, 5 ml lösning;

Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning 1 g cefepim för 3 ml lösning.

All antibiotikabehandling bör definieras av din läkare baserat på patientens fysio-patologiska egenskaper, svårighetsgraden av den kliniska bilden och de terapeutiska målen.

Doser på mellan 1 och 4 gram cefepim per dag är i allmänhet tillräckliga för att garantera en remission av symptomatologin som äger rum inom några dagar av behandlingen.

Det skulle emellertid vara användbart att fortsätta terapin i minst 48 timmar efter symptomens försvinnande för att undvika återkommande utseende.

Justeringar av den använda dosen bör också förutses hos hepatopatiska och nefropatiska patienter.

Varningar MAXIPIME ® Cefepime

Användningen av MAXIPIME ® bör nödvändigtvis övervakas av din läkare, både under doseringsdefinitionen och under hela läkemedelsbehandlingen.

Innan cefepim administreras ska läkaren utvärdera riskerna med terapin och möjliga kontraindikationer, var försiktig med att karakterisera mikroorganismen som är ansvarig för sjukdomen och dess känslighet för behandling med cephalosporin.

Särskild försiktighet bör reserveras för patienter som lider av lever- och njursjukdom, geriatrisk och pediatrisk ålder eller hos patienter med en historia av överkänslighet av läkemedel.

Faktum är att biverkningar från överkänslighet kan vara särskilt allvarliga för att på allvar kunna äventyra patientens hälsotillstånd, konfigurera hälso- och återupplivningshotsituationer.

Den långvariga användningen av MAXIPIME ® och inte terapeutiskt motiverad kan bestämma utseendet på mikrobiella stammar som är resistenta mot cefalosporiner och äventyra vitaliteten hos tarmmikrofloran, ändra absorptionsprofilen för andra aktiva ingredienser såsom orala preventivmedel och underlätta bakteriekolonisering till arbete av opportunistiska mikroorganismer såsom Clostridium difficile, det etiologiska medlet av pseudomembranös kolit.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av MAXIPIME ® under graviditeten bör begränsas till fall av verkligt behov och ska endast utföras under strikt övervakning av din läkare.

Dessa försiktighetsåtgärder beror på frånvaron av kliniska prövningar som fullt ut kan karakterisera cefepimfostrets säkerhetsprofil när de tas under graviditet och under amning.

interaktioner

För närvarande finns inga kända aktiva ingredienser, vars samtidiga intag kan förändra cefepims farmakokinetiska egenskaper, vilket äventyrar dess terapeutiska effekt och säkerhet.

Glykosuri och positivitet mot det direkta Coombs-testet kan vara artefakter associerade med antibiotikabehandling med MAXIPIME ®.

Kontraindikationer MAXIPIME ® Cefepime

Användningen av MAXIPIME ® är kontraindicerad till patienter som är överkänsliga mot penicilliner och cefalosporiner eller deras hjälpämnen.

Biverkningar - Biverkningar

Olika kliniska prövningar och noggrann övervakning efter marknadsföring har visat att behandling med cefepim i allmänhet är väl tolererad och fri från särskilt allvarliga biverkningar.

Förutom utseendet av lokala reaktioner som kännetecknas av rodnad, smärta och svullnad på injektionsstället kan administrering av cefepim leda till uppkomsten av illamående, kräkningar, diarré, oral candidiasis, kolit, huvudvärk, yrsel, feber, vaginit och dermatologiska reaktioner från överkänslighet mot läkemedlet.

Flebit, trombocytopeni, anemi, eosinofili, hypertransaminasemi, hyperbilirubinemi och nedsatt njurfunktion har också observerats sällan.